Про здоровье

У меня паразиты. Что делать?

Как выбрать лучшие таблетки от глистов

5930

Глисты в организме — как тараканы в квартире. Вызывают только одно желание: поскорее от них избавиться. Проблема в том, что в Регистре лекарственных средств России аж 426 противоглистных препаратов: запутаться проще простого.

Рассказываю, как выбрать эффективные таблетки от глистов и когда их принимать.

ДАРЬЯ АНДРЕЕВА

автор

Почему не стоит пить лекарства на всякий случай

Для начала оговоримся. Препараты против глистов (ангельминтики) не следует выбирать и пить самостоятельно, потому что разные лекарства из этой группы действуют на разных глистов и имеют разные противопоказания. И если выбирать наугад, есть шанс ошибиться, а заодно получить побочные эффекты, которые стоило бы терпеть только, чтобы избавиться от подтвержденной инфекции.

А еще при приеме лекарства могут возникать тяжелые нежелательные реакции, вызванные ответом организма на гибель паразитов. При лечении описторхоза они возникают часто, в 35-65% случаев, и бывают настолько серьезными, что человеку требуется помощь в условиях стационара. Поэтому лучше начинать терапию под наблюдением врача.

Как и зачем сдавать анализы

За исключением случаев когда гельминты (паразитические черви) были случайно обнаружены в кале, заражение гельминтами протекает скрыто. Первые симптомы, связанные с реакцией иммунной системы на паразитов, легко принять за грипп, аллергию или пищевое отравление. Кроме того, глисты умеют подавлять иммунные реакции. В результате, организм может не отреагировать даже на тяжелое заражение.

Так, о присутствии в своем кишечнике свиного цепня, ленточного червя длиной до 3 м, можно не узнать за весь срок его жизни, 2-3 года.

Именно поэтому решение о том, какие таблетки от глистов назначить, врачи всегда принимают на основании анализов.

Чтобы провериться глистов, сдают кал или кровь. Кал смотрят под микроскопом. На остриц, которые вызывают энтеробиоз, самую распространенную у детей глистную инфекцию, сдают мазки или отпечатки с кожи ануса.

Если яйца глистов не обнаружены, анализ повторяют еще 2 раза с интервалом в 3-4 дня. Дело в том, что яйца распределяются в кале неравномерно, и могут не попасть в пробу. Если три результата отрицательные — заражения нет.

Второй способ ─ по крови. Врач может назначить иммуноферментный анализ (ИФА), чтобы проверить есть ли в крови антитела к определенным гельминтам. Антитела ─ специальные белки иммунной системы, которые вырабатываются в ответ на вторжение чужеродных организмов.

В некоторых случаях на мысли о гельминтозе может навести общий анализ крови, когда в нем обнаруживают повышение иммунных клеток, эозинофилов. Они принимают участие в аллергических реакциях. Их становится больше при заражении паразитами, у астматиков, при аллергическом рините и многих других болезнях. А значит, такой результат еще не повод пить противоглистные. Если нужно, врач направит на анализы кала и/или ИФА сыворотки крови.

Если глистов все-таки нашли, врач назначит лечение.

Какие бывают препараты

Албендазол

Торговые названия: «Немозол», «Гелмодол-ВМ», «Саноксал»

Албендазол эффективен от глистов, живущих в кишечнике и других органах. Где именно он подействует — зависит от времени приема. Натощак лекарство не всасывается, а проходит по пищеварительной системе, где уничтожает кишечных глистов. Если принять препарат с жирной пищей, он усвоится и убьет гельминтов за пределами кишечника ─ в мышцах, печени, легких и мозге. То есть, когда правильно принимать — до еды или после — зависит от результатов анализов и диагноза.

Мебендазол

Торговые названия: «Гельминдазол», «Вермокс», «Вормин»

Мебендазол всасываются слабее албендазола и действует, главным образом, в желудочно-кишечном тракте. Однако по инструкции, его допустимо назначать и против тканевых гельминтов. Это относится к ситуации, когда эхинококковый пузырь расположен так, что его невозможно удалить.

ВОЗ рекомендует албендазол и мебендазол для лечения от почвенных гельминтов: аскарид, власоглавов и анкилостом. Эти противоглистные средства принадлежат к одной группе и действуют сходно: нарушают усвоение глюкозы в организме паразитаи он погибает от голода. Выпущенные на их основе таблетки от глистов широкого спектра, не самые дешевые, зато у них сравнительно мало побочных эффектов.

Празиквантел

Торговое название: «Бильтрицид»

Механизм действия празиквантела до конца не ясен. Известно, что он вызывает стойкое сокращение мускулатуры и нарушает захват глюкозы клетками у глистов из класса трематод: кошачьего и легочного сосальщиков и шистосом. Это парализует и убивает гельминта.

Пирантел

Торговые названия: «Пирантел», «Немоцид»

Пирантел вызывает длительную активацию никотиновых рецепторов у чувствительных к нему гельминтов, что нарушает передачу сигналов от нервов к мышцам и обездвиживает паразитов. Это облегчает их выведение из пищеварительной системы человека. Препарат почти не усваивается, поэтому действует только на глистов, которые паразитируют в кишечнике.

Принимать советуют во время или после еды. Переносится хорошо. Это единственный препарат, который можно давать детям с 6 месяцев, но только в форме суспензии, потому что ее удобно дозировать. По инструкции, таблетки на основе пирантела разрешены только с 3 лет.

Пиперазина адипинат

Торговое название: «Пиперазин»

Пиперазин прочно связывается с ГАМК-рецепторами мышечных и нервных клеток нематод и аскарид. В результате гельминты теряют подвижность и выходят из кишечника естественным путем, вместе с калом.

Для лечения аскаридоза достаточно двухдневного курса ─ парализованные черви этого вида быстро покидают кишечник. При энтеробиозе назначают один-три 5-дневных курса с перерывами в неделю. Это связано с тем, что острицы дольше сохраняют подвижность. Чтобы очистить кишечник от парализованных остриц, во время перерыва между курсами ставят клизмы.

Левамизол

Торговое название: «Декарис»

Средство на его основе вызывает паралич мускулатуры у нематод: аскарид и анкилостом. В течение суток после его приема нельзя спиртное, иначе возникнут тошнота и рвота, закружится голова, учащенное сердцебиение и слабость. Это так называемые дисульфирамоподобные реакции, вызывающие отвращение к алкоголю.

Албендазол Мебендазол Пирантел Празиквантел Пиперазина адипинат Левамизол
аскаридоз
энтеробиоз
трихинеллез
трематодозы
тениоз
эхинококкоз
альвеококкоз
трихоцефалез
анкилостомидоз
стронгилоидоз
токсокароз

Покупайте лекарство только после консультации с врачом!

Иногда таблеток недостаточно. Эхинококки формируют пузыри во внутренних органах и даже головном мозге. Киста может вызывать дискомфорт, боль и тошноту и разорваться при серьезных ушибах. В таких случаях врач может предложить операцию. Даже при обычных кишечных гельминтозах иногда не обойтись без хирурга. Аскариды и печеночные сосальщики способны закупоривать желчные пути, острицы и свиные цепни ─ вызывать аппендицит. Если болит живот, лучше обратиться к доктору, чтобы выяснить причину и разобраться, какое именно лечение необходимо.

Как выводить глистов у детей

Эксперты ВОЗ рекомендуют применять таблетки от глистов для детей в целях профилактики лишь регионах, где заражены не менее 20% населения. Такие меры нужны в Индии, Китае, странах центральной и южной Африки, Мексики, Индонезии и субэкваториальные зонах Южноамериканского континента. Там дети в обязательном порядке ежегодно получают таблетки для профилактики глистов.

В России все не настолько плохо. В наших широтах, чтобы проверить, нужно ли лечить ребенка и определить, какие хорошие таблетки от глистов, а от каких не будет пользы, сдают анализы кала и соскоб с кожи ануса. Если в трех пробах, полученных в разные дни, не нашли — глистов нет, значит, и выводить их не нужно.

На вынос

1

Гельминтозы могут протекать бессимптомно. Без анализов начинать лечение нельзя.

2

Самые информативные анализы на глистов: кал под микроскопом и поиск антител в сыворотка крови методом ИФА.

3

Лучшие таблетки от глистов для человека — те которые подобрал врач на основании результатов анализов.

4

Иногда для лечения глистов приходится лечь в больницу.

5

Детям с 6 месяцев можно пирантел.

6

Если вы не живете в субтропиках, профилактическое «глистование» вам не нужно.

Если эта статья была вам полезна — поделитесь ею с друзьями.

Не пропустите
Как искать здоровье в интернете

{{ $ctrl.errors.email }}

Мы используем файлы cookie. Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь 
нам улучшить работу нашего сайта. Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее...