«Монурал»: лекарство от цистита

Скорее всего, с «Монуралом» знакомо большинство девушек и женщин, которые сталкивались с циститом. В чем секрет этого лекарства? Разбираемся вместе.

Фосфомицин, более известный как «Монурал», — антибиотик, который обычно используется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Продается он в виде порошка или гранул, которые необходимо смешать с водой и принять внутрь. 

Этот антибиотик был открыт еще в 60-х годах прошлого века в Испании. Сейчас он продается во многих странах, включая Францию, Германию и Японию. 

В США фосфомицин зарегистрирован как средство для лечения неосложненной инфекции мочевыводящих путей, вызванной кишечной палочкой или фекальным энтерококком, — одними из самых распространенных возбудителей этого заболевания.

«Монурал» подавляет работу фермента, который необходим бактериям для синтеза пептидогликана — вещества, входящего в состав их клеточной стенки. Из-за этого бактерии погибают, а человек излечивается. 

Пептидогликан является компонентом клеточных стенок практически всех бактерий. Почему тогда «Монурал» чаще всего используется для лечения цистита, а не других инфекционных заболеваний?

Все дело в распределении фосфомицина в организме после приема. Он попадает в кровь, проходит неизмененным через почки и затем накапливается в моче. После приема «Монурала» его концентрация в моче остается губительной для бактерий еще 24 часа.

Поэтому для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей достаточно однократного приема фосфомицина. Это отличает его от большинства остальных антибиотиков, которые необходимо принимать несколько дней или даже недель.

Как и к любым другим антибиотикам, у бактерий может выработаться лекарственная устойчивость к «Монуралу». Однако это в основном происходит in vitrо, то есть в искусственных условиях пробирки. В организме человека резистентные к «Монуралу» бактерии оказываются слишком неустойчивыми и потому не представляют опасности.

Правда, пока эффективность и безопасность фосфомицина в терапии таких заболеваний остаются под вопросом. Доступные в настоящее время данные основаны на маленьких исследованиях, в которых фосфомицин назначался преимущественно в сочетании с другими антибиотиками. 

Благодаря своей низкой токсичности фосфомицин считается относительно безопасным антибиотиком, редко вызывающим побочные эффекты при применении. К ним относятся:

При возникновении побочных эффектов после приема «Монурала» стоит обратиться к врачу.

Фосфомицин нельзя применять при повышенной чувствительности к препарату. С осторожностью его стоит принимать людям с нарушенной функцией печени. 

Длительное применение «Монурала» может привести к бактериальным или грибковым суперинфекциям, однако для этого необходимо принимать антибиотик на протяжении двух месяцев.

Можно ли «Монурал» беременным и кормящим женщинам, а также детям?

По классификации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) «Монурал» находится в категории B для использования во время беременности. 

Это означает, что в исследованиях на животных риска для плода не выявлено, но клинические исследования препарата на беременных женщинах не проводились. Мало данных об эффективности и безопасности «Монурала» также и для кормящих грудью женщин, и для детей младше 12 лет. 

«Монурал» — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, который применяется в основном для лечения цистита. Несмотря на низкую токсичность этого препарата, перед применением «Монурала» лучше проконсультироваться с врачом.