Как проходит восстановление после родов: естественных и кесарева сечения

Послеродовой период — это время после родов, которое длится первые шесть–восемь недель или до тех пор, пока организм не вернется в добеременное состояние. Однако симптомы и изменения, происходящие в послеродовой период, могут сохраняться гораздо дольше.

В статье разберем, как проходит восстановление у женщин после естественных родов и кесарева. А также расскажем, к каким изменениям стоит быть готовыми и тем, и другим, и когда важно пройти плановое обследование после родов.

Американская ассоциация по вопросам беременности уточняет, что большинство болезненных ощущений после естественных родов проходят в течение нескольких недель. После вагинальных родов женщина может испытывать следующие симптомы:

Во время вагинальных родов до 90% женщин сталкиваются с разрывами промежности. В некоторых случаях врачи могут заранее сделать эпизиотомию — хирургическое рассечение. Подробнее о разрывах в родах и о том, как их можно профилактировать, мы писали здесь.

Американская коллегия акушеров-гинекологов предлагает следующие способы, которые могут помочь справиться с болью и дискомфортом в области вульвы и промежности из-за разрывов и эпизиотомии:

Как ухаживать за зоной промежности после родов:

После родов матка будет активно сокращаться — возвращаться к тем размерам, которые она имела до беременности. В этот период у женщины идут лохии — вагинальные выделения крови, слизи и тканей матки.

В большинстве случаев они прекращаются в течение 3–4 недель, но могут продолжаться до 6 недель.

Вы можете использовать специальные послеродовые прокладки или трусы. Не стоит использовать тампоны в этот период. Они могут увеличить риск развития инфекции.

В течение нескольких дней после родов вы можете чувствовать схватки, иногда называемые послеродовыми болями, которые часто напоминают менструальные боли. Схватки помогают предотвратить чрезмерное кровотечение, так как оказывают давление на кровеносные сосуды в матке. Послеродовые боли часто встречаются во время грудного вскармливания, так как этот процесс вызывает высвобождение гормона окситоцина.

После родов геморрой — достаточно распространенная проблема, которая обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Облегчить процесс дефекации и уменьшить болезненные ощущения могут помочь поддержание водного баланса и употребление в пищу:

Если у вас есть проблемы с опорожнением кишечника, можно попробовать слабительные средства. Однако вопрос стоит обсудить с врачом или акушеркой.

Также старайтесь не напрягаться и не тужиться, так как это только усугубит геморрой. Если вы чувствуете сильный дискомфорт, обратитесь к акушерке или врачу. Они могут порекомендовать кремы и мази, которые облегчат симптомы.

После родов живот, скорее всего, будет значительно больше, чем до беременности. В большинстве случаев это связано с тем, что мышцы растянулись.

Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует придерживаться сбалансированной диеты и заниматься спортом, чтобы фигура постепенно вернулась в норму. Также эксперты уточняют, что грудное вскармливание может помочь, так как вызывает сокращения матки.

Большинство женщин теряют около 6 кг уже во время родов: это и вес ребенка, и плацента, и околоплодные воды.

В первые дни после родов вес также будет уходить — организм избавляется от лишней жидкости, накопленной за беременность. После этого здоровое питание и регулярные физические упражнения могут помочь вернуться к весу, в котором вы находились до беременности.

Не существует точных правил и сроков, когда можно возобновить половую жизнь после родов, так как каждый организм восстанавливается по-разному. Воздержитесь от половых контактов до тех пор, пока акушер-гинеколог не скажет, что это безопасно. Как правило, врачи могут рекомендовать подождать от двух до шести недель после рождения ребенка, прежде чем начинать заниматься сексом.

Если вы не планируете беременность сразу после родов, необходимо обсудить подходящие для вас варианты контрацепции и начать предохраняться каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Умеренные физические нагрузки могут помочь организму восстановиться и почувствовать прилив сил. К умеренным физическим нагрузкам можно отнести ходьбу, легкую растяжку, а также упражнения для мышц тазового дна и живота.

Важно выполнять упражнения для мышц тазового дна, чтобы укрепить мышцы вокруг мочевого пузыря, влагалища и ануса, которые ослабевают во время беременности и родов.

Прежде чем вы решите вернуться к более интенсивным физическим нагрузкам, например, аэробике или бегу, рекомендуется подождать до осмотра через 6–8 недель после родов.

Вставать с постели и начать двигаться стоит примерно через 6–8 часов после операции. К этому времени обычно возвращается чувствительность в ногах после наркоза.

В первое время такое привычное раньше действие, как вставание с постели, может быть неудобным и болезненным. Врач может предложить женщине обезболивающее, затем расскажет, как следует вставать, поможет при выполнении действий.

Эксперты Национальной службы здравоохранения Великобритании предлагают следующую последовательность действий, чтобы встать с постели после кесарева сечения:

Акушерка может помочь вам принять душ или объяснить партнеру, как он может вам помочь, когда вы находитесь в душевой.

Как только вы сможете вставать, следует ежедневно совершать небольшие прогулки по отделению, чтобы снизить риск развития инфекций дыхательных путей и тромбозов.

Американская ассоциация по вопросам беременности уточняет, что в течение первых 24 часов после операции женщине рекомендовано вставать и пытаться сходить в туалет самостоятельно. Это поможет запустить процесс восстановления и привыкнуть к движениям с разрезом.

Мочеиспускание после удаления катетера иногда может быть болезненным. Попросите медсестру или акушерку предложить способы, которые могут сделать этот процесс менее травмирующим.

После кесарева сечения рану обычно зашивают рассасывающимися швами. Со временем на месте раны образуется шрам — обычно это горизонтальная полоска длиной 10–20 см, расположенная чуть ниже линии бикини. В редких случаях у вас может остаться вертикальный шрам чуть ниже пупка.

Повязку на ране оставляют в течение 5 дней. Пока наложена повязка, вы можете принять ванну или душ и свободно передвигаться.

После снятия повязки постарайтесь надеть нижнее белье, которое будет закрывать рубец. Это поможет предотвратить натирание рубца и возникновение лишней боли. Принимать ванну или душ можно как обычно.

В течение 1–2 недель рана может быть слегка покрасневшей и вызывать дискомфорт.

Важно поговорить с врачом или акушеркой, как нужно ухаживать за рубцом после выписки из роддома. Обычно советуют:

Вы можете начать грудное вскармливание вскоре после кесарева сечения. В некоторых случаях после операции молоко может прийти чуть позже, чем после естественных родов. Но это не страшно и не опасно.

Эксперты Клиники Мэйо предлагают следующие позы, которые могут быть удобны для грудного вскармливания после кесарева сечения:

По возвращении домой важно заботиться о себе и своем теле:

После операции кесарева сечения уход за новорожденным может даваться непросто. Следует избегать любых движений, кроме легких. Если у вас есть возможность обратиться за помощью к партнеру, родственникам и друзьям в период восстановления, не стесняйтесь делать это. Например, они могут помочь вам убраться дома, приготовить еду, погулять или провести время с ребенком, пока вы отдыхаете или принимаете душ.

Перед тем как садиться за руль, поговорите об этом с акушером-гинекологом. Он оценит, как протекает процесс восстановления, и подскажет, когда можно садиться за руль. Обычно это происходит после полного выздоровления и может занять от 2 до 6 недель.

Если вы чувствуете тревогу, вам требуется эмоциональная поддержка, поговорите о своих эмоциях с близкими или обратитесь к психологу. После родов женщины нередко могут столкнуться с послеродовой депрессией.

Матка начнет уменьшаться до размеров, в которых она была до беременности. Вы можете испытывать болевые ощущения в нижней части живота.

У женщин начинаются лохии — вагинальные выделения крови, слизи и тканей матки. В большинстве случаев они прекращаются в течение 3–4 недель, но могут продолжаться до 6 недель. После кесарева сечения лохии могут быть менее обильными, чем после естественных родов.

Лохии помогают матке вернуться к тем размерам и тому состоянию, в которых она находилась до беременности.

Вы можете использовать специальные послеродовые прокладки или трусы. Не стоит использовать тампоны в этот период. Они могут увеличить риск развития инфекции.

Связаться с врачом и пройти обследование следует, если у вас есть признаки аномального кровотечения.

Не существует точных правил относительно того, когда можно возобновить половую жизнь после родов. Каждый организм восстанавливается по-разному. Воздержитесь от половых контактов до тех пор, пока акушер-гинеколог не скажет, что это безопасно. Как правило, врачи могут рекомендовать подождать от двух до шести недель после рождения ребенка, прежде чем начинать заниматься сексом.

Также после родов важно обсудить с акушером-гинекологом подходящий для вас метод контрацепции.

Первые упражнения вы можете начать выполнять еще в роддоме с разрешения лечащего врача. Находясь в постели, можно выполнять дыхательные упражнения и упражнения для ног.

Однако до тех пор, пока лечащий врач не порекомендует увеличить физическую активность, следует поддерживать ее на низком уровне.

Национальная служба здравоохранения Великобритании уточняет, что при появлении любых из следующих симптомов после кесарева сечения важно как можно скорее обратиться к врачу:

Эти симптомы могут быть первыми признаками инфекции или тромбоза и требуют срочного лечения.

Во время беременности повышенный уровень гормонов способствует более быстрому и активному росту волос. Однако в течение пяти месяцев после родов женщина может терять большое количество волос. Со временем выпадение прекращается.

Растяжки не исчезают сразу после родов. Но со временем они могут стать бледнее. Также следует ожидать, что любые пятна на коже, потемнения, которые возникли во время беременности, тоже постепенно побледнеют.

Через несколько дней после родов груди могут быть полными, упругими и болезненными. Это происходит, потому что ткани молочной железы переполняются молоком, кровью и другими жидкостями.

Справиться с дискомфортными ощущениями могут помочь:

Если у вас поднялась температура, вы чувствуете себя хуже, или ребенок отказывается есть, стоит поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Недержание мочи после родов — распространенное явление, с которым сталкивается примерно каждая третья женщина в послеродовом периоде. Чем больше родов пережила женщина, тем выше вероятность возникновения проблем с мочевым пузырем.

Не стоит ждать, что все пройдет самостоятельно. Незначительные эпизоды в первые полгода после родов на фоне восстановления могут возникать. Но если симптомы недержания мочи сохраняются дольше или дискомфорт нарастает, то визит к врачу обязателен. Это поможет не только диагностировать состояние, но и исключить инфекции или воспаления.

Как минимум в течение 2–3 недель после родов оставайтесь на связи с акушером-гинекологом, который принимал роды, чтобы обсудить любые возможные осложнения.

В течение 6–12 недель после родов важно пройти послеродовой осмотр. Во время этого визита гинеколог проведет физический осмотр, проверит живот, влагалище, шейку матки и матку, чтобы оценить, насколько хорошо проходит заживление и восстановление.

Также на приеме вас могут спросить об эмоциональном состоянии, о том, как хорошо вы спите, испытываете ли вы усталость или другие симптомы, а еще рассказать, когда можно начать половую жизнь и как сделать этот опыт менее болезненным.