Недержание мочи после родов

После родов женщина может столкнуться с разными проблемами периода восстановления. Однако некоторые из них, например, недержание мочи, могут сохраняться длительное время, а также доставлять значительный дискомфорт.

В этой статье вместе с заведующей отделением ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии, гинекологом сети клиник «Скандинавия» Анной Геннадьевной Мининой рассказываем, как вовремя заметить проблему и к какому врачу обратиться за помощью.

Недержание мочи — это непроизвольная потеря контроля над мочевым пузырем. Степень тяжести состояния может варьироваться от небольшого эпизодического подтекания, например, при кашле или чихании, до полной потери контроля над мочевым пузырем.

Недержание мочи после родов — распространенное явление, с которым сталкивается примерно каждая третья женщина в послеродовом периоде. Чем больше родов пережила женщина, тем выше вероятность возникновения проблем с мочевым пузырем.

По данным Института проблем недержания мочи, несмотря на то, что недержание мочи после родов встречается крайне часто, примерно три из четырех женщин с этой проблемой либо не знают об этом, либо никогда не обращаются за диагностикой и в результате не получают лечения. Однако эксперты Клиники Кливленда уточняют, что беременность и роды относятся, как правило, к временным причинам недержания мочи.

После родов недержание мочи может возникать, когда вы:

Кроме того, вы можете столкнуться с непроизвольным метеоризмом.

Вагинальные роды могут ослабить мышцы, которые отвечают за контроль мочевого пузыря, и повредить нервы мочевого пузыря и поддерживающие ткани, что может приводить к опущению органов малого таза. Это и может быть одной из причин недержания мочи.

В том числе недержание мочи после родов может произойти из-за смещения уретры и мочевого пузыря из их обычного положения.

По данным исследования 2025 года, у женщин, столкнувшихся с недержанием мочи во время беременности, вероятность возникновения этого симптома в послеродовой период и в более позднем возрасте выше, чем у женщин, у которых не наблюдается недержание мочи.

В настоящее время единственным способом предотвращения недержания мочи во время беременности и в раннем послеродовом периоде является профилактическая тренировка мышц тазового дна под наблюдением врача во время беременности. Однако эффективность таких тренировок для лечения недержания мочи еще не выяснена, для этого необходимы дальнейшие исследования.

Вероятность развития недержания мочи после родов выше, если у женщины:

Врачи Института проблем недержания мочи уточняют, что у женщин старше 35 лет, а также курящих повышен риск послеродового недержания мочи.

Если женщина родила путем операции кесарева сечения, у нее также могут возникнуть проблемы с мочевым пузырем. Кесарево сечение может снизить риск сильного недержания мочи после рождения первого ребенка. Однако у женщин, перенесших три подобных операции, вероятность развития проблем с мочевым пузырем может быть такой же, как и у родивших естественным путем.

У некоторых женщин недержание мочи может полностью прекращаться или значительно уменьшаться в течение нескольких недель после родов. Однако у других оно может продолжаться в различной степени в течение нескольких месяцев или даже дольше.

У некоторых женщин недержание мочи развивается — повторно или впервые — спустя годы, поскольку проблема становится более распространенной с возрастом.

Нередко проблема послеродового недержания мочи остается нерешенной. Это связано с тем, что женщины не обращаются к врачу за помощью.

По данным 2020 года, две из трех женщин во время беременности сталкивались с недержанием мочи, но только одна из восьми обращалась за профессиональной помощью. Основными причинами отказа от обращения за медицинской помощью участницы исследования назвали: незначительные неудобства и убеждение, что недержание мочи пройдет само по себе.