Как и зачем контролировать уровень сахара в крови, если у вас нет диабета
Иногда понижение или повышение уровня сахара в крови может быть не связано с диабетом. И тогда контроль показателей сахара могут рекомендовать, чтобы подтвердить наличие колебаний и помочь определить их причину.
В материале разбираемся, какие состояния могут вызывать понижение и повышение уровня сахара в крови и какие полезные привычки могут помочь взять его под контроль.
Когда и зачем нужно проверять уровень сахара в крови, если у вас нет диабета?
Для человека без диабета нормальный уровень сахара в крови составляет от 70 до 99 мг/дл. Значения от 50 до 70 мг/дл у людей без диабета также могут считаться «нормальными».
Эксперты Клиники Кливленда выделяют четыре основные причины, по которым может потребоваться анализ на уровень сахара в крови:
- Лечащий врач назначил стандартный анализ крови, называемый базовой метаболической панелью, — комплексный анализ крови, с помощью которого можно оценить основные обменные процессы, функцию почек и электролитный баланс.
- У вас наблюдаются симптомы высокого или низкого уровня сахара в крови.
- Во время беременности женщине назначают тест на толерантность к глюкозе, чтобы проверить наличие гестационного диабета.
- Вы принимаете лекарства длительного действия, влияющие на уровень сахара в крови, например кортикостероиды. Врач может рекомендовать регулярно проверять уровень сахара в крови для контроля его показателей.
Когда нужно проверять уровень сахара в крови?
Частота проверки уровня сахара в крови зависит от ряда состояний: наличия или отсутствия диагностированного диабета, его типа и от того, принимаете ли вы какие-либо лекарства.
Обычно проверять уровень сахара в крови необходимо в следующее время:
- сразу после пробуждения, до того, как вы что-либо съедите или выпьете;
- перед приемом пищи;
- через два часа после еды;
- перед сном.
Для проверки уровня сахара в крови можно использовать глюкометр. Он измеряет количество сахара в небольшом образце крови, обычно взятом из кончика пальца. Также можно использовать устройство непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ). Система использует датчик, который вставляют под кожу, для измерения уровня сахара в крови каждые несколько минут.
Чаще всего, если вы используете систему непрерывного мониторинга уровня глюкозы (НМГ), врачи рекомендуют все равно пользоваться глюкометром. Это поможет контролировать точность показаний НМГ.
Что вызывает понижение уровня сахара в крови?
При отсутствии диабета гипогликемия встречается редко.
Эксперты Клиники Кливленда отмечают, что существует два основных типа гипогликемии, не связанной с диабетом.
Реактивная гипогликемия, которая возникает, когда после еды у человека падает уровень сахара в крови. Обычно это происходит примерно через 2–4 часа после приема пищи.
Точная причина, почему это происходит, пока неизвестна. Однако есть мнение, что это может возникать из-за резкого скачка, а затем падения уровня сахара в крови из-за употребления определенных продуктов, особенно содержащих простые углеводы: белый рис, картофель, белый хлеб, торты и выпечка.
Также реактивная гипогликемия может стать последствием бариатрической операции. Так как после некоторых видов этой процедуры, например шунтирования желудка, организм очень быстро усваивает сахара, что стимулирует избыточную выработку инсулина и может вызвать гипогликемию. К факторам риска возникновения гипогликемических осложнений после бариатрической хирургии относятся:
- женский пол;
- наличие в анамнезе операции желудочного шунтирования по Ру-ан-И — уменьшение объема желудка и перестройка тонкой кишки для снижения всасывания пищи;
- более длительный период после операции;
- отсутствие ранее существовавшего диабета.
Обычно организм самостоятельно справляется с реактивной гипогликемией, но употребление углеводов может помочь быстрее избавиться от неприятных симптомов.
Гипогликемия натощак, которая у людей без диабета может быть вызвана определенными условиями и ситуациями, в том числе:
- чрезмерное употребление алкоголя;
- тяжелые заболевания, например терминальная стадия заболевания печени, сепсис, истощение или почечная недостаточность;
- надпочечниковая недостаточность;
- неостровковая опухолевая гипогликемия — редкий серьезный синдром, при котором опухоль выделяет избыток инсулиноподобного фактора роста 2 — гормона, оказывающего действие, аналогичное инсулину;
- инсулинома — редкая опухоль поджелудочной железы, которая вырабатывает избыток инсулина, что приводит к эпизодам гипогликемии, чаще всего рано утром;
- прием лекарственных препаратов, не связанных с диабетом (бета-блокаторы, антибиотики).
Если у вас наблюдается гипогликемия, но вы не страдаете диабетом, стоит обратиться к врачу и пройти обследование.
Что провоцирует повышение уровня сахара в крови?
Повышение уровня сахара в крови называют гипергликемией. Это состояние может быть не связано с диабетом. Гипергликемия может возникнуть внезапно во время серьезной болезни или травмы или развиваться в течение более длительного периода и быть вызвана хроническим заболеванием.
Риск развития гипергликемии при отсутствии диабета может увеличиваться при:
- синдроме Кушинга или синдроме поликистозных яичников;
- хирургическом вмешательстве или травме, например ожоге;
- инфекциях, таких как пневмония, инфекция мочевыводящих путей;
- приеме некоторых лекарств, например стероидов, диуретиков;
- питании, которое осуществляется через зонд или внутривенно;
- наличии диабета в семейном анамнезе или гестационного диабета;
- ожирении или недостатке физической активности.
Полезные привычки, которые помогут контролировать уровень сахара
Полезных привычек, которые помогут контролировать уровень сахара в крови, немало. Но в основном они касаются двух главных тем — еды и образа жизни. Давайте разбираться по порядку.
Еда
Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует придерживаться следующих правил, которые могут помочь контролировать уровень сахара в крови:
- принимайте пищу в одно и то же время и не пропускайте приемы пищи;
- выбирайте продукты с низким содержанием калорий, насыщенных жиров, сахара и соли;
- пейте воду вместо сока или газировки;
- контролируйте размер порции: например, используйте метод тарелки;
- вместо углеводов выберите фрукты как сладкое угощение после основного приема пищи.
Эксперты клиники Мэйо советуют также:
- обращать внимание на размеры порций: например, одна порция мяса или птицы размером с колоду карт, а порция сыра равна размеру шести виноградин;
- планировать перекус: это поможет избежать колебаний, большого снижения и увеличения уровня сахара в крови.
Образ жизни
Важно ограничить потребление алкогольных напитков.
«Купрум» напоминает, что безопасной дозы алкоголя не существует.
Занимайтесь физической активностью. Большинству взрослых следует уделять умеренной аэробной активности не менее 150 минут в неделю. Это включает в себя занятия, которые заставляют сердце биться чаще: например, ходьба, езда на велосипеде, плавание. Старайтесь уделять около 30 минут умеренной аэробной активности в день в большинство дней недели.
Также важно искать закономерности. В этом может помочь дневник показателей, в который вы можете вносить результаты измерения глюкозы ежедневно с указанием времени и сопутствующих деталей. Например, уточнить характер и время тренировки, после которой вы измерили сахар. Или не забыть, что перед сном вы повздорили с партнером. Эти детали могут помочь врачу более точно интерпретировать ваши показатели.
Анастасия Полосина, автор «Купрума»:
— В январе я упала в обморок без на первый взгляд видимых на то причин. Пока мы ждали скорую, я выпила сладкий чай с шоколадом. Врач измерил мой уровень сахара, и он все равно оказался слишком низким.
Тогда мне рекомендовали в течение недели измерять с помощью глюкометра уровень сахара в крови при пробуждении и после завтрака и отмечать свое самочувствие в дневнике или в заметках телефона, чтобы понять, что влияет на мое состояние.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)