Глюкозотолерантный тест для беременных
Редакция «Купрума» наслышана от знакомых и социальных сетей о страшном сне многих беременных — глюкозотолерантном тесте.
В новом материале рассказываем, зачем нужно это исследование и как оно проходит. Надеемся, будущие мамы будут волноваться меньше.
Что такое глюкозотолерантный тест?
Тест на толерантность к глюкозе измеряет реакцию организма на глюкозу (сахар). Другое название этого теста — пероральный тест на толерантность к глюкозе.
Во время беременности это исследование позволяет выявить гестационный диабет. Большинству беременных женщин назначают скрининговый тест на уровень глюкозы в крови на 24–28-й неделе беременности. Тест могут провести раньше, если во время плановых дородовых осмотров врач обнаружил у женщины высокий уровень глюкозы в моче или высокий риск развития диабета.
В соответствии с клиническими рекомендациями РФ глюкозотолерантный тест на 24–28-й неделе беременности рекомендован всем женщинам. Не проводят исследование только тем, у кого:
- ГСД / манифестный сахарный диабет установили до 24-й недели беременности;
- синдром мальабсорбции (синдром резецированного желудка, бариатрические операции, демпинг-синдром);
- рвота, тошнота;
- острое воспалительное или инфекционное заболевание;
- обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- строгий постельный режим в стационаре в связи с такими осложнениями, как угроза прерывания беременности, наложение швов на шейку матки, профилактика дистресс-синдрома новорожденного.
Кому точно нужно пройти тест во время беременности?
Эксперты клиники Кливленда выделяют следующие категории женщин, кому стоит обязательно пройти обследование по выявлению гестационного диабета:
- в предыдущую беременность у женщины был диабет;
- если во время дородового осмотра в анализах мочи был обнаружен сахар;
- если у женщины в семейном анамнезе есть случаи диабета;
- если женщина страдает ожирением;
- при высоком кровяном давлении;
- женщинам старше 35 лет;
- тем, у кого поставлен диагноз СПКЯ или другое заболевание, связанное с повышенным риском развития диабета.
Если женщина попадает под одну из этих категорий, врач может назначить глюкозотолерантный тест раньше, чем 24–28-я неделя беременности.
В России глюкозотолерантный тест рекомендован всем беременным на сроке 24–28 недель, если ранее у женщины не выявили нарушений углеводного обмена.
Как подготовиться к процедуре?
Врач может дать следующие рекомендации по подготовке к исследованию:
- Перед тестированием необходимо употреблять не менее 150 граммов углеводов в день в течение трех дней.
- Необходимо полностью исключить прием пищи и напитков из рациона как минимум за 8 часов до теста. Употребление нескольких глотков воды утром в день теста обычно допустимо; лучше проходить исследование утром.
Также стоит придерживаться следующих правил:
- за неделю до теста нужно продолжать придерживаться своего обычного рациона питания;
- вечером накануне теста можно пить только обычную неароматизированную воду;
- откажитесь от жевательной резинки перед тестом.
Как проходит исследование?
Все исследование, как правило, занимает чуть больше трех часов.
По прибытии в клинику у вас возьмут образец крови из вены на руке. Это будет образец крови натощак.
Затем вам дадут измеренное количество глюкозного напитка и попросят выпить. Сделать это нужно быстро — в течение пяти минут.
В соответствии с клиническими рекомендациями РФ лаборант производит забор крови через час и через два часа. До завершения теста нельзя принимать пищу и любые напитки, кроме чистой воды.
До завершения теста нельзя курить, так как это может повлиять на результаты.
До завершения исследования женщине нужно оставаться в больнице. В это время стоит отдыхать, не ходить и не заниматься физической активностью.
После завершения теста вы можете нормально есть и пить.
Чего ожидать сразу после теста?
У большинства женщин от напитка с высоким содержанием глюкозы не возникает никаких побочных эффектов.
Некоторым женщинам трудно выпить весь напиток из-за приторного сладкого вкуса, а также из-за количества напитка. Быстрое употребление может вызвать тошноту, но это обычно быстро проходит.
Также женщина может почувствовать слабость или головокружение до, во время или после теста. Это почти всегда происходит из-за долгого голода. Если вы почувствуете слабость или головокружение до окончания теста, обязательно сообщите об этом медицинскому работнику, который окажет помощь.
Взятие крови сопряжено с минимальным риском. Другие риски, связанные с взятием крови, незначительны, но могут включать в себя:
- чрезмерное кровотечение;
- обморок, головокружение;
- многократные проколы для обнаружения вен;
- гематома (скопление крови под кожей);
- инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи).
Какой результат может считаться нормой?
Напоминаем, что интерпретировать результаты исследований может только врач. В случае с глюкозотолерантным тестом это может делать акушер-гинеколог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), эндокринолог.
Далее мы приводим пороговые значения глюкозы венозной плазмы в соответствии с показателями, указанными в клинических рекомендациях, действующих на территории РФ.
| Время определения | Концентрация глюкозы венозной плазмы, ммоль/л |
| Натощак | ≥ 5,1, но < 7,0 |
| Через час | ≥ 10,0 |
| Через 2 часа | ≥ 8,5, но < 11,1 |
Если по результатам теста показатели превышают пороговые значения, это указывает на гестационный сахарный диабет. В таком случае врач назначает дополнительные обследования с учетом клинических рекомендаций или наблюдение. Во многих случаях гестационный диабет хорошо контролируется и не мешает вынашиванию здоровой беременности — особенно если его выявили вовремя.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)