Синдром Рейно: когда холод перестает быть безобидным

Синдром Рейно — это сужение кровеносных сосудов в ответ на холод или стресс. Кожа при этом бледнеет, а чувствительность снижается.

Когда нам холодно, организм переходит в режим энергосбережения и срочно направляет всю кровь к важным органам: мозгу, сердцу, легким. Это защитная реакция: происходит централизация кровообращения, и из-за этого кровоток в пальцах рук и ног ненадолго нарушается.

Как только мы возвращаемся обратно в тепло, нормальное кровообращение и привычная подвижность пальцев восстанавливаются, при этом часто пальцы краснеют от прилива крови. Когда такая реакция организма происходит в ответ на холод — это нормально. Но при синдроме Рейно кровоток нарушен постоянно — и тогда возникают проблемы.

При синдроме Рейно мелкие кровеносные сосуды конечностей сужаются — так, как если бы человек постоянно держал руки в холоде. Чем хуже кровоток, тем хуже питание клеток и тем больше вероятность того, что ткани начнут отмирать. Чем дольше нет питательных веществ и кислорода, тем бо́льшие потери клеток. 

При синдроме Рейно все происходит постепенно: сначала кожа просто бледнеет, потом начинает шелушиться, а затем возникают локальные покраснения. У кого-то поражается сначала один палец, а после этого заболевание распространяется и на остальные пальцы, а у кого-то все ограничивается кончиком мизинца. 

Иногда синдром может поражать другие участки тела, от которых легко отливает кровь: нос, уши, губы. 

По мере прогрессирования болезни из-за недостаточного питания кожи на ней возникают язвы. Раны долго не заживают, поскольку нет источника питательных веществ. Хуже растут ногти, кожа вокруг них начинает отслаиваться, что очень болезненно. 

У синдрома Рейно есть две формы. Первичная форма не связана с каким-либо сопутствующим заболеванием и чаще всего протекает довольно легко: просто пальцы замерзают чуть быстрее, а согреваются немного дольше. 

Но есть случаи, когда первичная форма протекает тяжело. Сосуды сужаются не только из-за холода, но еще и из-за стресса. В комбинации с холодной погодой случается обострение заболевания, поражается кожа, возникают язвы и трещины. 

Факторы риска первичной формы синдрома Рейно включают в себя:

Вторичная форма появляется на фоне уже имеющихся заболеваний, например склеродермии (болезни, при которой поражаются соединительные ткани, в том числе сосуды), системной красной волчанки, ревматоидного артрита, синдрома запястного канала. Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы и антиопухолевые препараты, а также постоянная работа с вибрирующими инструментами тоже способны вызвать сужение сосудов. 

Вторичная форма синдрома отличается от первичной тем, что с устранением причины уходит и сам синдром. То есть проходит сам собой вместе с заболеванием, на фоне которого она возникла. При первичной форме все зависит от окружающей температуры и уровня стресса. 

Для облегчения состояния можно использовать специальные разогревающие мышцы бальзамы с маслом кайенского перца и другими компонентами, которые улучшают кровоток. Их можно наносить на пальцы, но нужно быть готовыми к жжению.

В критических ситуациях, когда есть язвы, стоит использовать цинковую мазь для восстановления кожи. В качестве медикаментозного лечение предлагают препараты антагонистов кальция, например нифедипин, которые улучшают микроциркуляцию в сосудах, а также мази, содержащие нитраты.