В конце беременности женщину ждет трепетное, самое волнительное и иногда пугающее событие — рождение ребенка.

Чтобы роды прошли как можно спокойнее, а будущая мама чувствовала себя уверенно, важно найти своего акушера-гинеколога. Как это сделать, автор «Купрума» рассказывает в статье.

Кто занимается ведением родов?

В соответствии с нормативными документами РФ, акушер-гинеколог оказывает медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Врач ведет пациенток во время беременности, после родов, прерывания беременности, а также оказывает помощь при гинекологических заболеваниях и доброкачественных диффузных изменениях молочных желез. В обязанности акушера-гинеколога входят:

  • проведение медицинского обследования;
  • назначение и проведение лечения пациенткам;
  • проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов;
  • проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению среди женщин;
  • проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов;
  • проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала;
  • оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Идеального времени для выбора врача на роды не существует. Согласно данным Американской ассоциации акушеров-гинекологов, средняя продолжительность беременности составляет 280 дней (40 недель), но точно предсказать дату и время начала родов невозможно. Большинство женщин рожают на 38–41-й неделе беременности. О враче, с которым вы хотите рожать, стоит подумать заранее, чтобы успеть познакомиться с ним, посетить необходимые осмотры, заключить контракт.

Почему стоит выбрать индивидуального врача на роды?

В некоторых роддомах, где доступны роды по контракту, у пациенток есть возможность выбрать индивидуальную команду на роды: акушера-гинеколога, акушерку, неонатолога, анестезиолога. Подробнее о том, чем отличаются платные роды от родов по ОМС и какие возможности дает контракт на роды, рассказали в отдельной статье.

Например, в сети клиник «Скандинавия» всех пациенток сначала приглашают на прием — знакомство с врачом, а затем проводят повторный прием в 37–38 недель. К этому моменту врачи больше знают о течении беременности от начала и до конца и могут более точно проговорить с пациенткой индивидуальные особенности ведения ее родов.

На приеме можно обсудить, в каких условиях будет комфортно находиться во время родов — это важно, чтобы женщина могла расслабиться. Например, нужна ли музыка или полная тишина, хочется ли проживать схватки в душе или ванной или пользоваться другими методами немедикаментозного обезболивания.

Кроме того, на приеме с индивидуальным врачом акушером-гинекологом можно заранее проговорить ваши страхи, возможные осложнения в родах, а также обсудить, что врачи будут делать, если они возникнут. Все это может минимизировать уровень стресса женщины.

В исследовании опыта женщин, получивших помощь по различным моделям родовспоможения, опросили 8804 австралийских женщин, а 2909 из них предоставили дополнительные комментарии о модели оказания им медицинской помощи во время беременности и родов.

Ученые обнаружили, что модели оказания медицинской помощи, которые были фрагментированными и не обеспечивали непрерывность наблюдения на протяжении всей беременности, родов и послеродового периода, чаще описывались женщинами отрицательно.

Женщины, которые получали стандартную акушерскую помощь, включающую общение с разными медицинскими работниками, были разочарованы тем, что им приходилось пересказывать свою историю на каждом приеме, и заявили, что предпочли бы непрерывность акушерского сопровождения. Положительные отзывы об этой модели ухода часто касались акушерок или врачей, которые делали все возможное и оказывали дополнительную помощь в условиях разрозненной системы.

Больше положительных отзывов получила модель непрерывного оказания медицинской помощи командой специалистов. Женщины осознавали преимущества преемственности и то, как она включает в себя принятие обоснованных решений и поддержку их выбора. Особенно пациентки отмечали взаимодействие с индивидуальной акушеркой. Однако такая модель медицинского обслуживания предполагает дополнительные финансовые затраты.

Женщины, которые наблюдались у частных акушеров-гинекологов, особенно те, у кого были медицинские осложнения или осложнения течения беременности, также положительно отзывались о качестве оказываемой им помощи.

Как выбрать врача на роды?

Специалисты Клиники Кливленда уточняют, что выбор акушера-гинеколога, которому вы доверяете, может сделать вашу беременность и роды более комфортными. Стоит подумать, что во время беременности и родов важно именно для вас. Можно ориентироваться на следующие вопросы:

  • Комфортно ли вам наблюдаться у этого специалиста и общаться с ним?
  • Понятно ли вам все, что объясняет вам врач? Подробно ли он отвечает на ваши вопросы?
  • Как происходит общение с этим специалистом вне приема?

Существует несколько способов, как можно выбрать индивидуального врача на роды. В этой статье мы точно обсудим не все возможные, но те, которыми в том числе можно пользоваться. Однако у всех из них есть как плюсы, так и минусы.

Рекомендация врача

Нередко женщины выбирают врачей, ориентируясь на рекомендации родственников (например, мамы, сестры) или подруг, которые уже рожали.

С одной стороны, рекомендация близкого человека — это не просто отзыв в интернете, а совет или что-то вроде жеста заботы. Но с другой стороны, специалист, подходящий вашим знакомым и отвечающий их требованиям, не обязательно должен подойти вам. Человеческие отношения непредсказуемы.

В моем случае мне не у кого было спросить совета: моя мама рожала в другом городе, сестры пока не думают о детях, а подруги пока их не планируют.

Информация на сайте родильного дома, в котором планируете рожать

А вот с этого я начала поиск врача, с которым хотела бы рожать.

Я изучила сайты нескольких родильных домов, посмотрела странички врачей. Обычно на них публикуют фотографии врачей, пишут об образовании, опыте работы, области рабочих и научных интересов, регалиях специалиста.

Если вы пользуетесь этим методом, важно помнить, что, не обладая медицинским образованием, вы не сможете с профессиональной точки зрения оценить компетенцию врача. Однако можете понять, нравится ли вам врач визуально — для меня, например, это тоже важный критерий; какой у него опыт работы: сколько лет он практикует, работал он только в государственных медицинских учреждениях или и в частных тоже.

Изучая информацию о врачах на сайте роддома, я попросила помощи у мамы, которая работает врачом, чтобы она оценила врачей с профессиональной точки зрения. Оказывается, в медицинской среде есть более и менее престижные университеты (важно уточнить, что не всегда они находятся только в Москве и Петербурге).

Кроме того, стоит все же изучить отзывы пациенток в сети Интернет. Обычно я читаю сначала отрицательные, потом самые свежие — те, которые были написаны не раньше полугода назад.

Интервью с врачами

После того как вы изучили базовую информацию об акушерах-гинекологах родильного дома, можно двигаться дальше и заочно познакомиться с ними.

Сегодня многие врачи ведут социальные сети, принимают участие в медиапроектах, дают комментарии и интервью в Интернете, становятся экспертами в выпусках подкастов.

Чтобы выяснить, смогу ли я длительное время находиться с врачом, будучи в уязвимом положении, мне было важно понять, насколько человек разбирается в своей области, как он разговаривает, может ли объяснить сложное простыми словами.

Для этого я начала с просмотра видеовизиток врачей того родильного дома, где хочу рожать. Такие есть на сайтах не всех, но многих родильных домов, как государственных, так и частных. И это, по-моему, плюс. Кроме того, можно поискать экспертные материалы с участием приглянувшегося вам врача. Это поможет определить, в каких областях врач особенно компетентен, как он формулирует мысли.

Знакомство с врачом во время экскурсии в роддом

Если у вас уже есть «фаворит», но вы все еще не уверены или хотите удостовериться в своем выборе, можно познакомиться с врачом на экскурсии по родильному дому. Так вы не только узнаете врача лучше, увидите, как он взаимодействует с другими, отвечает на вопросы возможных пациентов, но и сможете посмотреть место, где родится ваш малыш, изнутри.

В большинстве родильных домов, как государственных, так и частных, экскурсии проводят разные врачи — важно только уточнять расписание у администраторов. К моменту, когда мы с мужем решили сходить на экскурсию в роддом, я уже определилась с врачом. Поэтому при записи на мероприятие я выбирала тот день, в который встречу проводил мой предполагаемый врач.

На экскурсии я обращала внимание, как врач себя ведет, как говорит, а после смогла обсудить с ней личные вопросы — она дала мне более чем исчерпывающие ответы и рекомендации. Так я записалась к ней на личный прием, чтобы принять окончательное решение.

Личный прием — знакомство с врачом

Подобная консультация у специалиста позволяет лично обсудить беременность, ваши ожидания от родов и вопросы о них. А еще это хорошая возможность получить второе мнение о течении вашей беременности, необходимых обследованиях.

На прием-знакомство я приходила с мужем, так как мы планируем партнерские роды. Врач провела опрос о течении моей беременности, собрала анамнез моей жизни до беременности и во время нее. После провела осмотр, послушала сердцебиение ребенка и оценила размеры моего таза.

В конце приема гинеколог ответила на мои вопросы о родах, мы обменялись контактами — с этого момента я могу обратиться к ней с любыми тревогами и сомнениями. Также мне дали рекомендации по дополнительным обследованиям — например, анализ на глюкозотолерантный тест — и определили дату следующего приема, который состоится на 37-й неделе беременности.

Что в итоге?

Какой бы способ выбора врача на роды вы ни предпочли, помните: самое важное — чтобы вы чувствовали себя рядом с ним безопасно, были уверены в его компетенциях, доверяли этому специалисту.