Диабетические отделы в магазинах — зачем они нужны

19 июля 2022
386 просмотров

Британская благотворительная организация Diabetes UK для пациентов с диабетом и другие диабетические организации считают «диабетические товары» маркетингом и призывают не выделять их в отдельную группу. Европейская комиссия согласна, что пользы от таких продуктов нет, и призывает производителей и продавцов отказаться от маркировки товаров как диабетических. Росконтроль также заявляет, что такие продукты — псевдодиабетические.

Лучшие диабетические продукты — овощи и фрукты

При разных типах диабета рекомендации по питанию существенно различаются. Человек с диабетом первого типа при правильном расчете доз инсулина может есть все что угодно, а для человека с диабетом второго типа диета — краеугольный камень эффективности лечения. Но «диабетические продукты» не нужны ни первым, ни вторым.

Ксения Соловьева, эндокринолог:

— «Диетические» и «диабетические» товары с точки зрения маркетинга очень хитро преподносятся как товары без сахара, но производитель имеет в виду отсутствие именно добавленного сахара. Это ничего не говорит о калорийности и содержании углеводов, которых зачастую не только не меньше, но и больше, чем в стандартных продуктах.

Подавляющее большинство «диабетических» товаров содержат фруктозу, а это калорийный подсластитель, который к тому же приводит к повышению уровня триглицеридов. То есть он ни сахар не улучшит, ни с холестерином не поможет. Лучшие диабетические продукты — это пять порций овощей и фруктов в день.

Вот типичный продукт с «диабетической» полки. Калорийность указана на порцию в 40 граммов, а не на 100 граммов и составляет 140 калорий. При беглом взгляде кажется, что это низкокалорийный и малоуглеводный продукт, но по факту эта гранола не сильно отличается от любой другой.

Этот продукт тоже заявлен как полезный. При этом не очень ясно, зачем человеку с диабетом исключать глютен, если у него нет целиакии. Диабет первого типа чаще, чем в среднем в популяции, идет рука об руку с целиакией, но это не значит, что всем пациентам с ним нужно исключить глютен. Кроме того, хоть на упаковке и написано «без сахара», но даже экстракт стевии в составе не спасает ситуацию: количество углеводов на 100 граммов продукта немаленькое — 57,7 грамма. Уровень сахара от таких подушечек все равно повысится.

Сахар (сахароза) может скрываться под другими названиями: глюкоза, фруктоза, лактоза, мальтоза, декстроза, патока, гидролизованный крахмал, сок сахарного тростника, сиропы (глюкозно-фруктозный, кукурузный, кленовый) или мед.

Взрослым людям рекомендуют употреблять не более 30 граммов сахара в день. Это шесть-семь чайных ложек. Людей с диабетом этот подход тоже касается. В течение многих лет их предупреждали о необходимости избегать сладкого. Но представления о питании пациентов с диабетом изменились и теперь им не обязательно отказываться от сахара. Главное — придерживаться общих принципов правильного питания.

В отношениях с сахаром важны два момента:

  • Общее количество углеводов. Раньше ученые считали, что конфеты, мед и другие сладости повышают уровень сахара в крови быстрее и сильнее, чем фрукты, овощи и «крахмалистые» продукты, такие как картофель, макароны или цельнозерновой хлеб. Но если сладости сбалансированы другими продуктами во время еды, этого не случится.
  • Меньше пустых калорий. Лучше считать сладости небольшой частью рациона. Конфеты, печенье, варенье и вафельные тортики содержат мало витаминов и минералов, но много жира и калорий.

Допустим, ваш ужин — запеченная куриная грудка, картофель, пара ломтиков цельнозернового хлеба, овощной салат и свежие фрукты. Но вам очень хочется съесть глазированный кекс после еды. Это можно устроить, если отказаться от хлеба и фруктов или вместо картошки съесть овощ с низким содержанием углеводов, например брокколи.

При диабете можно использовать подсластители

Заменить сахар могут подсластители. Будет так же сладко, только меньше калорий и углеводов. Тем не менее с ними нужно быть осторожным и учитывать калории и углеводы, которые содержатся в самом продукте и могут повлиять на уровень сахара.

Подсластители бывают трех видов:

  • Сахарные спирты (полиолы) — изомальт, эритрит, мальтитол, маннитол, сорбитол, ксилит. Могут быть натуральными и искусственными. Хотя они менее калорийные, но все равно считаются питательными подсластителями. У некоторых людей могут вызывать вздутие живота и диарею. Не все углеводы из полиолов усваиваются, поэтому скорректировать дозу инсулина в зависимости от количества углеводов может быть проблематично.
  • Искусственные подсластители — ацесульфам калия, аспартам, сахарин, сукралоза, неотам. В сотни раз слаще сахара и содержат меньше калорий и углеводов, чем сахарные спирты. Большинство из них можно добавлять в холодные и горячие блюда, но не все подойдут для приготовления пищи. Например, аспартам теряет сладость при высокой температуре.
  • Натуральные подсластители — изготовлены из стевии. Почти не содержат калорий и термостабильны, поэтому их можно использовать в кулинарии и выпечке.

Ксения Соловьева, эндокринолог:

— Если пациент со вторым типом диабета или женщина с гестационным диабетом хочет есть десерты, можно использовать некалорийные подсластители типа эритрита, стевии, сукралозы, сахарина, часто они бывают в смесях. Но если у человека орторексия и у него патологическое стремление соблюдать правильное эко-, биопитание и контролировать калории, то ему лучше не рекомендовать подсластители, поскольку это может усугубить его расстройство.

Человек с сахарным диабетом первого типа может есть все, что хочет. Главное, чтобы он умел рассчитывать дозы инсулина и корректировать их в соответсвии с питанием.

Для человека с сахарным диабетом второго типа важно контролировать вес, поскольку это улучшает показатели глюкозы крови. Акцент в питании нужно делать на той еде, которая не увеличивает вес или помогает его снижать. В целом стандартной средиземноморской диеты в подавляющем большинстве случаев достаточно и особенных продуктов человеку есть не надо. Тем более что нет таких продуктов, которые могут снизить уровень сахара.

В супермаркете лучше покупать продукты по периметру зала

Перед походом в магазин напишите список продуктов от руки или воспользуйтесь для этого специальным приложением на телефоне, например Bring. Планирование хорошо тем, что вы, скорее всего, не купите ерунды, о которой пожалеете дома.

Идеальный список покупок для человека с диабетом такой же, как и для всех остальных. Его основа — свежие необработанные продукты с низким содержанием жира, сахара и соли, умеренное количество крахмалистых углеводов и много клетчатки, витаминов и минералов. Главное правило: чем меньше продукты обработаны — тем лучше.

Когда окажетесь в магазине — двигайтесь по периметру. Как только обойдете периметр, тогда можно добавить в тележку продукты из проходов. Но помните: если вам не нужно идти в определенный проход за конкретным продуктом, обходите его.

Берите овощи, фрукты и ягоды разных цветов, можно замороженные. Некрахмалистые овощи — это брокколи, морковь, зелень, перец и помидоры, а крахмалистые — картофель, кукуруза, зеленый горошек.

Покупайте злаки: крупы, макароны, хлеб, пусть хотя бы половина из них будут цельнозерновыми.

Не забудьте молочные продукты, предпочтительнее с низким содержанием жира: молоко, йогурт, сыр.

Мясо тоже лучше брать нежирное, например курицу и индейку без кожи. Колбасы и сосиски лучше оставить в магазине. А вот жирную рыбу можно взять: лосось, форель и скумбрию — ее можно есть два раза в неделю. Вдобавок можно захватить более постную рыбу: треску, хека, камбалу. Про запас купите рыбные консервы из тунца и сардин.

Захватите в магазине еще что-нибудь из бобовых, яйца, орехи, растительное масло, например оливковое. Можно еще взять сою и приготовить ее в середине недели вместо мяса.

Из напитков берите воду, чай, кофе. Если хочется, можно взять фруктовый сок, но лучше ограничиться одной порцией в 150 мл в день.

Немного сладостей тоже не помешает, например фруктовое мороженое, попкорн, злаковые батончики.

Последний пункт: касса. Вот здесь нужно проявить выдержку: будет много сладких шоколадок и спецпредложений. Успокойте себя, что все необходимое вы уже купили и с каменным лицом пройдите мимо.

Комментарии (0)