В каких странах больше всего людей с ожирением

По данным на 2016 год, в мире 1,9 млрд взрослых имеют избыточный вес, из них 650 млн страдают ожирением. Это 39% и 13% населения соответственно. При этом в одних странах почти все жители — это люди с ожирением или лишним весом, в других — такие проблемы есть лишь у немногих.

Так, в Науру — небольшом островном государстве в Тихом океане — 59% мужчин и 60,5% женщин имеют ожирение. СМИ сообщали, что в Науру 95% всего населения живут с лишним весом, но мы не нашли подтверждения этим данным. В любом случае в стране с населением в 10 000 человек большинство имеют проблемы с весом. Похожая ситуация и в других государствах, расположенных в Тихом океане, например, на Островах Кука ожирение есть у 71% всех женщин и 69% мужчин.

В более крупных странах, например в США, 42% мужчин и столько же женщин страдают ожирением. В России это 27,5% мужчин и 31,5% женщин.

Есть страны, в которых людей с ожирением мало. Например, во Вьетнаме это всего 1,7% мужчин и женщин, а в Японии — 3,8% мужчин и 3,4% женщин.

Мы приводим цифры по ожирению — это когда индекс массы тела больше 30. Еще есть лишний вес — ИМТ от 25. Если брать ожирение и лишний вес вместе, то, например, в США уже не 42%, а 70% всех жителей будут иметь проблемы с весом. В целом же в каждой стране людей с лишним весом примерно столько же, сколько с ожирением, и цифру условно можно удваивать.

Ожирению способствуют глобализация и урбанизация

Теперь разберемся, почему на островах в Тихом океане люди набирают вес, а во Вьетнаме — нет.

Если взять каждого конкретного человека, дело в энергетическом дисбалансе: он потребляет калорий больше, чем тратит. Но то, какие продукты он ест и как много двигается, определяют условия мира, в которых он живет:

• продовольственная среда — на питание людей влияет то, какие продукты доступны, сколько они стоят, где продаются;
• искусственная среда — на активность людей влияет то, в каких городах и районах они живут, какой там транспорт, есть ли парки и пешеходные зоны и еще много всего, что создано руками человека;
• новые технологии — на досуг, работу и образ жизни влияют автомобили, компьютеры, телевизоры, бытовая техника.

Мир человека в любой стране быстро меняется. Во многом это связано с глобализацией — распространением знаний, технологий, культуры и капитала из страны в страну. С одной стороны, глобализация приносит в менее развитые страны медицину, образование и науку, с другой — вместе с этим туда приходят рестораны быстрого питания, телевизоры, автомобили, супермаркеты.

Впервые в истории человечества людей с избыточным весом больше, чем людей с недостаточным весом, и причина этому как раз в глобализации.

Рост доходов. Благодаря глобализации в менее развитых странах у людей увеличиваются доходы, а значит, они могут покупать телевизоры, обработанные продукты в супермаркетах и питаться вне дома. Всё это привычки, которые приводят к ожирению. Но в то же время в таких странах еще недостаточно развита медицина и мало знаний о здоровой еде. Как правило, когда страны развиваются дальше и приближаются к странам со средним и высоким уровнями дохода, а у людей появляется доступ к здравоохранению и образованию, показатели ожирения снижаются.

Урбанизация. В современном мире половина населения живет в городах, тогда как еще сто лет назад в городах жили только 10% людей. Городская среда может привести к ухудшению питания и малоподвижному образу жизни.

Некоторые исследования показали, что люди воспринимают свои районы как небезопасную среду, поэтому меньше проводят времени вне дома. А еще города строятся так быстро, что сопутствующая инфраструктура просто не успевает за ними, поэтому люди живут в многоэтажных домах без парков, пешеходных дорожек и досуговых учреждений.

Либерализация торговли. В процессе глобализации в разные страны пришли дешевые продукты и быстрая еда. Например, среднее ежедневное потребление дешевого растительного масла в Китае увеличилось со столовой ложки на человека в 1989 году до 2,5 ложки в 2004 году, а это дополнительные 183 калории в день. То же самое с продуктами животного происхождения — их употребление выросло в три раза.

В 1990 году Макдоналдс открыл свой первый ресторан в Китае, а к 2006 году там работала уже тысяча торговых точек. В Гонконге 20% мужчин и 10% женщин каждый день выпивают не меньше двух порций сладких напитков, а продажи кока-колы растут каждый год.

Развитие техники. С развитием техники люди чаще проводят время дома — смотрят телевизор, сидят в интернете — и меньше гуляют и отдыхают на свежем воздухе. Например, с 1983 по 2001 год в Южной Корее время просмотра телевизора выросло на 72%. То же самое с транспортом: ходьбу и езду на велосипеде заменили автомобилями и мопедами.

Если обобщить, то свободная торговля, экономический рост и урбанизация меняют привычную среду — и становятся причиной эпидемии ожирения, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. В этих странах существует так называемое двойное бремя ожирения и недостаточного веса: с одной стороны, появилось больше дешевой и калорийной еды, с другой — качественных продуктов питания на всех всё равно не хватает. С глобализацией в разные страны пришла реклама зарубежного образа жизни, а вместе с ней — изменение потребительских предпочтений, стресс и недосыпание.

В Науру люди зависят от импортных продуктов, а во Вьетнаме едят традиционную еду

Если говорить конкретно о людях с Науру, то исторически они питались рыбой, морепродуктами, овощами и фруктами. Но в XX веке с ростом благосостояния их образ жизни изменился. В страну стали привозить импортные продукты питания, поэтому больше не было необходимости заниматься рыболовством и сельским хозяйством. В домах появились телевизоры, которые стали основным досугом.

Директор по связям с общественностью Международной ассоциации по изучению ожирения Невилл Ригби говорит, что из-за урбанизации всё больше людей живут в городах, где они удалены от традиционных источников еды и зависят от поставок продовольствия. В итоге страны с небольшим населением и ограниченными ресурсами зависят от импортных и зачастую переработанных продуктов питания.

По мнению профессора питания и эпидемиологии Гарвардской медицинской школы Франка Ху, люди, которые переезжают в города, меньше занимаются физической работой и заменяют привычный рацион на продукты с высоким содержанием жира и сахара.

С другой стороны, есть Вьетнам, где ожирение наблюдается у двух процентов жителей. Всё потому, что большая часть населения страны живет не в городах, а их рацион — это традиционная вьетнамская еда. При этом в крупных городах Вьетнама, например в Хошимине и Ханое, ожирение среди подростков встречается всё чаще.

Подытожим: по мере того как у людей в разных странах повышается благосостояние, они переезжают в города, начинают питаться быстрой едой из супермаркетов и кафе, больше отдыхать перед телевизором — и набирать вес. Но с ростом уровня медицины и информированности жителей о здоровом питании и физической активности рост ожирения останавливается. Существует парадокс: в бедных странах лишний вес и ожирение наблюдают у богатых людей и наоборот, в богатых странах — у бедных людей.

Проблема ожирения носит глобальный характер, и решать ее нужно такими же способами. Например, на уровне государства вводить субсидии на производство здоровых продуктов, строить в городах велосипедные дорожки, поддерживать физкультуру в школе, заниматься просвещением. С последним, мы надеемся, смогут помочь наши статьи.