Что делать, если жизнь крутится вокруг цифры на весах

Наталья Болдырева
31 августа

В одной из прошлых статей мы рассказали, почему диеты не работают. Если кратко, диеты не помогают разобраться с причинами лишнего веса, а временно снимают последствия. С любой диеты срываются, вес возвращается, начинается новый цикл, и так может продолжаться всю жизнь.

А причины разные: медицинские и психологические. Из-за болезней и приема лекарств люди набирают вес, и это не связано с их питанием и физической нагрузкой. С медицинскими причинами разбираются с врачами: проходят обследования, сдают анализы, принимают лекарства.

С психологическими сложнее: чтобы разобраться с ними, потребуется психолог, но не все понимают, зачем он им и чем может помочь.

В этой статье вместе с психологом и специалистом по расстройствам пищевого поведения Сергеем Леоновым рассказываем, как разобраться с психологическими причинами лишнего веса и наладить пищевое поведение.

В статье мы рассказываем о пищевом поведении и похудении с точки зрения психологии. Официальные медицинские источники советуют следить за калорийностью рациона и ограничивать определенные продукты, но это подходит не всем.

Если у человека есть лишний вес или он недоволен внешностью, поэтому перебирает разные диеты, рекомендации считать калории вряд ли ему помогут.

О похудении с медицинской точки зрения можно прочитать в другой статье, здесь же мы расскажем, как разобраться с причинами лишнего веса, а не бороться за цифру на весах.

Проблемы с пищевым поведением — еще не болезнь

За лишним весом стоят внутренние проблемы, но это не всегда расстройства пищевого поведения, иногда — неправильные установки. Психологи выделяют две группы людей:

  • с официальными расстройствами — анорексией, булимией, компульсивным перееданием, то есть болезнями, которые включены в международный классификатор болезней в раздел «Расстройства питания и приема пищи»;
  • с нездоровыми привычками и ритуалами в питании. Например, девушка стала вызывать рвоту после обильной еды, чтобы не набирать вес. Это сработало, но в какой-то момент делать так перестала, потому что неприятно, а переедать — продолжила, и так набрала вес.

Пищевое поведение складывается:

  • из того, что человек думает о еде;
  • из того, что он чувствует во время еды или ее приготовления;
  • из того, понимает ли он свои телесные ощущения;
  • из его непосредственных действий — какие продукты он ест или не ест.

Если человек проголодался и размышляет, что он хочет съесть, — это нормально. Если проголодался, но не ест, потому что будет перебор по калориям, — это нездоровое поведение. Оно еще не расстройство, но затрагивает психику и может привести к проблемам в будущем.

Что указывает на проблемы с пищевым поведением

Пищевое поведение не берется из ниоткуда, на него влияют:

  • культура питания в семье — привычки с детства всегда доедать, есть с хлебом, не обижать бабушку и съедать всё, что она приготовила, отмечать праздники обильным застольем, пить чай за компанию;
  • ранний опыт диет — если подросток пробует разные диеты в школьные годы, во взрослом возрасте он скорее столкнется с разными расстройствами;
  • окружение, соцсети, медиа — если везде пишут, что нормально сидеть на диетах и ограничивать в еде, как узнать, что это не так.

Но можно есть бабушкины пирожки и не иметь проблем с пищевым поведением. Главный признак, что что-то не так, — мысли о недовольстве телом и внешностью.

Люди не задумываются, что им нужны глаза другого цвета, но почему-то начинают думать, что им нужно изменить размер талии.

Сергей всю жизнь весил 80 кг, затем поправился до 100 кг, он может хотеть вернуться в прежний вес → это нормально.

Ирина всегда весила 70 кг, но вдруг решила, что ей нужно похудеть → это возможный признак расстройства пищевого поведения.

У каждого из нас есть оптимальный с точки зрения здоровья вес, который может отличаться от наших представлений. Если Сергей набрал с 80 кг до 100 кг, потому что лишился работы и временно осел дома, то, как только он выйдет на работу, вес постепенно вернется к прежнему уровню.

Ирина всю жизнь весила 70 кг, ей был комфортно, и с точки зрения здоровья у нее нормальный вес. Но она познакомилась с мужчиной, который стал намекать, что ей неплохо бы похудеть. В итоге она пытается разобраться с килограммами, а не с тем, почему она думает, что с ней что-то не так.

Как живут люди с расстройствами пищевого поведения

Итак, если человек набрал вес по естественным причинам, например во время отпуска, то после вес снизится сам. Если же лишнего веса как такового нет, но кажется, что нужно худеть, потребуется помощь психолога — важно разобраться, откуда такие мысли, пока они еще не привели к неправильным действиям.

В этом вся сложность: если кажется, что всё в порядке, как понять, что это не так. В случае с расстройством пищевого поведения можно ориентироваться на некоторые признаки:

  • постоянное недовольство телом. Нормально поехать на море, подумать на пляже, что выпирает живот, а на следующий день забыть об этом. Время от времени в себе может что-то не нравиться, но так не должно быть постоянно. Есть стереотип, что недовольство собой — это нормально. На самом деле нормально, когда человек просто живет и не мучает себя укорами, что он плохо выглядит и не соответствует каким-то идеалам;
  • изменение образа жизни. Если человек не идет на встречу с друзьями, свидание, собеседования, потому что не хочет, чтобы увидели его тело, это расстройство пищевого поведения;
  • тревога насчет еды. Нормально планировать питание и размышлять, что хочется съесть. Но если всё время выставлять себе ограничения, питаться только якобы полезными продуктами, избегать некоторую еду, это признак проблем.

В итоге у людей с расстройством пищевого поведения сферы жизни сужаются, а тема внешности и еды становится основной. Они обесценивают свои профессиональные и личные достижения, не запоминают комплименты, а видят только недостатки тела и рациона питания.

У людей без этих проблем всё не так: они воспринимают себя нейтрально. Не негативно, но и не слишком позитивно — не зацикливаются на внешности ни в одну, ни в другую сторону. При этом не игнорируют тело, а внимательны к нему: если что-то болит, они идут к врачу, если голодны — едят.

Что делать, если есть проблема с пищевым поведением

Справиться с расстройством пищевого поведения можно, для этого есть разные способы — платные и бесплатные.

Посещать специалиста по расстройству пищевого поведения. Это может быть психолог, психотерапевт или психиатр, который разбирается в теме. Обычно нужна одна встреча в неделю очно или онлайн, а весь курс психотерапии может занять полгода, в сложных ситуациях — год и больше. Одна встреча в среднем по России стоит от 2000 до 5000 рублей.

Сходить на одну диагностическую консультацию. Если нет возможности постоянно работать со специалистом, можно обратиться за диагностической консультацией — чтобы понять, действительно ли есть какое-то нарушение. На начальных стадиях расстройств уже этого достаточно, чтобы проблема не развилась во что-то серьезное. Одна консультация стоит как обычный прием у психолога — от 2000 до 5000 рублей, некоторые специалисты проводят бесплатно.

Вести пищевой дневник. В нем записывают, что чувствовали во время еды, что было перед этим, сколько съели. Так можно увидеть взаимосвязь: например, человек записал в дневник, что устал на работе, а через полчаса съел две пиццы. Так происходит по пять раз в неделю, но не в выходные. Он заметил связь и понял, что ему нужно снизить нагрузку на работе: отказаться от части проектов, уходить с работы вовремя, а не в десять вечера. В итоге стал меньше уставать и переедать, вес стал снижаться, а самочувствие — улучшаться.

Узнать больше о проблеме. Тут можно прочитать книги и посмотреть фильмы о расстройствах пищевого поведения. Это поможет понять проблему и сформулировать для себя, что делать дальше. Вот подборки фильмов и книг:

Если человек понимает, что у него не просто трудности с едой, а признаки расстройства пищевого поведения, тут точно нужно идти к психологу, психотерапевту или психиатру со специализацией на расстройствах пищевого поведения.

От расстройств пищевого поведения не всегда получается вылечиться полностью, но может наступить долгая ремиссия — когда проблема есть, но она не мешает жить.

Комментарии (0)