Сложные моменты в психотерапии

Редактор:  Дина Муртазина
18.09.2024
просмотров 1032

В работе с психотерапевтом может случиться всякое — обида, злость, ревность, кризисы, смена договоренностей. Рассмотрим в этой статье, как быть, когда психотерапия идет «не по плану».

Сергей Кононенко, психолог-консультант

Услуга или отношения

Человек, незнакомый с психологическим консультированием или психотерапией, может думать, что психолог просто разговаривает о проблемах в личной жизни или на работе, дает какие-то рекомендации и домашние задания. 

Многие воспринимают работу психолога как услугу, похожую на консультацию в многофункциональном центре, просто чуть более сложную.

На деле все по-другому: работа с психологом — это человеческие отношения, пусть и довольно специфичные. В них существуют определенные рамки и договоренности, внутри которых могут произойти не всегда приятные вещи.

Пропуск сессий

Один из неудобных моментов в психотерапии — пропуск сессий. Это может произойти по разным причинам: 

  • внезапная болезнь;
  • неожиданная командировка;
  • простая забывчивость. 

Важно понимать, что регулярность встреч имеет большое значение для эффективности терапии. Пропуски могут замедлить прогресс или даже привести к временному регрессу.

Как правило, инициатива по обсуждению пропусков должна исходить от специалиста: именно он отвечает за установление рамок и договоренностей. Порядок работы — сеттинг — выстраивается приблизительно за месяц.

Вполне возможно, что на самой первой встрече психолог еще не будет касаться вопроса пропусков: вы только знакомитесь друг с другом. Однако это не значит, что вы не можете задать такой вопрос сами. 

В течение первых 3–5 встреч правила, касающиеся пропусков сессий, окончательно обозначаются. Чаще всего это происходит в устной форме, иногда — в форме письменного контракта.

Вопросы оплаты

Еще одна деликатная тема — финансовые трудности. 

Бывает так, что вы можете свободно обсуждать с психологом свои семейные отношения, но не можете сказать ему о том, что вам сложно оплачивать сессии по прежней цене. 

Некоторые клиенты даже «исчезают» по этой причине. Так делать не стоит, ведь внезапный уход из психотерапии может быть достаточно стрессовым событием.

Деньги — это эквивалент ваших усилий, ваш ресурс. Вопросы оплаты — чувствительная для многих людей тема, однако ее можно и нужно обсуждать.

Некоторые специалисты предлагают гибкие условия оплаты:

  • рассрочка — как правило, без процентов;
  • отсрочка платежа;
  • снижение частоты встреч — два раза в месяц вместо еженедельных;
  • временное снижение цены;
  • некоторое количество бесплатных сессий или сессий за символическую цену в случае острой необходимости.

В таком случае обязательно оговариваются временные рамки. Например, можно договориться на снижение цены в течение трех месяцев. При этом перерывов в работе стараются избегать, ведь для эффективности важна регулярность встреч.

Когда психолог разозлил или обидел

Усложняют работу негативные чувства к психологу или психотерапевту. Они могут возникать по разным причинам: 

  • неверно понятые слова или неудачная формулировка специалиста;
  • жесткая обратная связь;
  • провокативный стиль;
  • задеты личные триггеры клиента. 

Важно не замалчивать свои чувства, а открыто обсуждать их со специалистом. Если вы очень стесняетесь, можете сделать себе шпаргалку и прочитать ее вслух на встрече.

Одна из задач психолога или психотерапевта — создавать доверительную атмосферу, безопасное пространство в кабинете или на видеоконференции. 

Обсуждение негативных чувств — необходимая часть работы. Это не только поможет решить текущую ситуацию, но и укрепит терапевтические отношения. Сумев открыто обсудить свои переживания, вы станете смелее, и эта смелость будет сопровождать вас за пределами кабинета. 

Если открытого обсуждения проблемы оказалось недостаточно, есть вероятность того, что ваш психолог просто ведет себя неэтично, осознавая или не осознавая это. 

В этом случае стоит познакомиться с этическим кодексом психолога. Так вы сможете выяснить, соблюдал ли специалист правила работы — не унижал ли он вашего достоинства или другим образом не нарушал ваши границы. 

Если этический кодекс психолога был нарушен, стоит сменить специалиста. Можно также обратиться с жалобой в «Российское психологическое общество» (РПО) или этический комитет психологической ассоциации, в которой состоит ваш специалист, — контакты всегда есть на сайтах ассоциаций.

Что в итоге

Договоренности с психологом или психотерапевтом могут быть пересмотрены в случае необходимости. Открытость и честность со специалистом помогут вам создать эффективные и поддерживающие терапевтические отношения.

Как вы оцениваете статью?

Непонятно

Комментарии (0)