Почему после секса появляется цистит

Цистит случается, когда в уретру, а оттуда в мочевой пузырь попадают бактерии, которые живут в кишечнике или на коже. Примерно 10 из 100 женщин болеют циститом хотя бы раз в год. У половины женщин он возникает снова в течение года. Секс увеличивает риск цистита. Если болезнь случается после него, такой цистит называют посткоитальным. Рассказываем, в чем может быть проблема.

Цистит повторяется не из-за проблем с иммунной системой

Цистит считается рецидивирующим, когда повторяется чаще двух раз в полгода или чаще трех раз в год. Чаще всего явных причин, почему воспаление повторяется раз за разом, нет: у женщины все в порядке с мочевым пузырем и иммунной системой.

Ученые выделяют несколько факторов, из-за которых цистит может возвращаться:

• Секс. Значение имеет частота половых контактов и число сексуальных партнеров — чем больше, тем выше риск заболеть.
• Некоторые контрацептивы, например спермициды или диафрагма. Спермициды вводят во влагалище перед проникновением, они убивают сперму, чтобы та не попала в матку и маточные трубы. Обычно их используют вместе с противозачаточной диафрагмой или колпачком — это силиконовое изделие, которое вводят во влагалище, чтобы перекрыть путь сперматозоидам к матке. Даже использование презервативов со спермицидным покрытием связывают с повышенным риском повтора цистита.
• Первая инфекция мочевыводящих путей, которая случилась в возрасте 15 лет или раньше.
• Изменения уровня гормонов. Влагалище, мочевой пузырь и уретра реагируют на эстроген. После менопаузы его уровень в организме снижается, а ткани этих органов становятся тоньше, слабее и суше.
• Проблемы с мочевым пузырем или почками, например камни в них.

Цистит может беспокоить и повторяться во время беременности.

Чистота и влажная среда защищают от цистита после секса

Симптомы цистита появляются примерно в течение дня после секса. Все потому, что из области ануса или с грязных рук бактерии проникают в уретру. Иногда во время секса может произойти небольшое травмирование уретры, из-за чего начинают размножаться бактерии. Чаще так происходит, когда влагалище во время секса сухое. Слизь во влагалище и вокруг него служит защитой от инфекций. Ее работу могут нарушить спермициды.

Вот что можно сделать, чтобы снизить вероятность развития цистита после секса:

• Помыться перед сексом.
• Использовать смазку во время секса, если влагалище сухое. После менопаузы обычно используют вагинальный эстроген. Его выпускают в виде кольца, которое вводят во влагалище для высвобождения гормона, или крема, которым смазывают внутреннюю часть влагалища.
• Сходить в туалет после секса, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
• Не использовать спермициды и диафрагму для контрацепции.
• Пить больше жидкости.
• Выпить антибиотик в течение двух часов после полового акта. 

Также повторяющийся цистит лечат коротким (обычно трехдневным) курсом антибиотиков после каждого эпизода или же длительным курсом низких доз антибиотиков. Выписывать антибиотик может только врач.

Профилактика не поможет

Нет доказательств, что клюквенный сок, пробиотики, антисептики или D-манноза помогут предотвратить цистит. Нижнее белье, колготки либо средства для интимной гигиены также не имеют значения.