Когда и где можно сделать плановое УЗИ при беременности. Часть 2

Этот материал мы подготовили на основе интервью с заведующей отделением пренатальной диагностики сети клиник «‎Скандинавия» Анной Мининой. В первой части мы говорили о необходимости планового УЗИ при беременности. В этот раз рассказываем, когда приходить на УЗИ, если тест показал положительный результат, и на что обращать внимание.

— Обращаться к акушеру-гинекологу лучше сразу после того, как вы узнали о беременности. Это очень важно: на этом этапе врач назначает определенные анализы и собирает анамнез. Это может помочь вовремя заметить анемию или недостаток белка и, если потребуется, скорректировать состояние женщины. Необходимые препараты на ранних сроках беременности — до 11 недель — профилактируют неправильное развитие, например, нервной трубки.

— По клиническим рекомендациям первое УЗИ проводится на раннем сроке — до 11-й недели. Это важный этап, потому что на ранних сроках беременности мы исключаем внематочные беременности. Мы точно можем посмотреть, что плодное яйцо находится в полости матки. У пациенток с рубцом на матке мы особенно обращаем внимание, не прикрепилось ли плодное яйцо к рубцу.

Первоначально на УЗИ мы подтверждаем факт беременности, а если срок достиг шести недель, то можем и зарегистрировать сердцебиение будущего малыша.

До шестой недели мы констатируем, что плодное яйцо находится в полости матки. На более поздних сроках также проверяем, соответствуют ли размеры эмбриончика сроку беременности и как он развивается. Начиная с девятой недели его называют плодом. 

На ранних сроках врач также смотрит анатомию женщины, чтобы на яичниках не было кист, в матке — никаких образований, которые могли бы немного поменять тактику ведения беременности.

— Беременная может сделать УЗИ в любом учреждении. Первый вариант — это женская консультация, в которую она может записаться через государственный портал. Второй вариант — в частном порядке прийти в клинику.

Например, в «‎Скандинавии»‎ у каждого акушера-гинеколога в кабинете есть аппарат УЗИ, каждый акушер-гинеколог имеет сертификат по ультразвуковой диагностике. Если говорить о моем отделении пренатальной диагностики, все мои врачи обладают квалификацией акушеров-гинекологов и специалистов ультразвуковой диагностики, но с более узким профилем — пренатальная диагностика. Это значит, что они асы именно в УЗИ беременных.

— Беременность раннего срока лучше смотреть трансвагинальным датчиком, так как этот метод позволит более четко увидеть, где находится плодное яйцо. Если срок достигает пяти недель, то на УЗИ получится увидеть сердцебиение эмбриона. Если пациентка категорически отказывается от трансвагинального метода, можно провести процедуру и трансабдоминально, но визуализация может быть хуже.

Для проведения УЗИ при беременности раннего срока особой подготовки не требуется. Но для улучшения визуализации желательно, чтобы пациентка до процедуры опорожнила кишечник, чтобы газы в кишечнике не мешали осматривать матку.

— На первое УЗИ я всегда рекомендую приходить с партнером, особенно если это первая беременность. Будущих отцов часто удивляет, когда крошечный пузырек к 12 неделям превращается в полноценного человека с руками и ногами. Когда пара проходит через это вместе, это интересный опыт. Папы участвуют и понимают, что происходит внутри.

— Это зависит от срока. Если акушерский срок беременности пять недель, но на УЗИ не видно плодного яйца, это не значит, что его там нет. Возможно, срок чуть меньше из-за поздней овуляции и яйцо еще не появилось в полости матки.