Чем предохраняться? Гайд по контрацепции

Собрали основные способы, как помешать сперматозоиду достигнуть яйцеклетки и предотвратить беременность. А в конце рассказали, на что ориентироваться при выборе метода контрацепции.

Какие бывают методы контрацепции

Воздержание

Воздержание — отказ от секса. Удерживать сперму подальше от влагалища — самый надежный способ не забеременеть.

Эффективность: 100%

Защищает ли от ИППП: да, особенно если при этом не практиковать анальный и оральный секс.

Как использовать: не заниматься сексом.

Нужна ли консультация врача: нет.

Сколько стоит: бесплатно.

Мужские презервативы

Мужские презервативы — это тонкие эластичные мешочки, которые собирают сперму и не дают сперматозоидом попасть во влагалище.

Эффективность: 98%

Защищает ли от ИППП: да, презервативы не дают сперме и вагинальной смазке, где могут жить возбудители ИППП, контактировать друг с другом, и предотвращают передачу заболевания.

Как использовать: надевать презерватив на пенис каждый раз, когда занимаетесь сексом. Презервативы — это одноразовые средства контрацепции. Один половой акт — один презерватив.

Нужна ли консультация врача: нет, презервативы можно выбрать самостоятельно в магазине или аптеке.

Сколько стоит: от 100 рублей, цены зависят от марки, материала и количества презервативов в упаковке.

Женские презервативы

Женские презервативы — это барьерный метод контрацепции. Так же как и мужские презервативы, они не дают сперматозоидам попасть во влагалище. Их можно использовать при вагинальном и анальном сексе.

Эффективность: 95%

Защищает ли от ИППП: да.

Как использовать: помещать презерватив внутрь влагалища или ануса каждый раз перед сексом. Это одноразовый метод контрацепции, поэтому для каждого полового акта — новый презерватив.

Нужна ли консультация врача: презервативы можно выбрать самостоятельно в магазине или аптеке.

Сколько стоит: от 400 рублей, в зависимости от марки и количества презервативов в упаковке.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи)

Комбинированные оральные контрацептивы содержат гормоны эстроген и прогестерон, которые препятствуют овуляции ― выходу яйцеклетки из яичника, и сгущают слизь в шейке матки, чтобы сперматозоид не попал в матку.

Эффективность: 99%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: принимать таблетки по расписанию, схема приема определяется совместно с врачом. Обычно нужно принимать по таблетке каждый день примерно в одно и то же время.

Нужна ли консультация врача: да, КОКи нужно индивидуально подбирать совместно с гинекологом. Врач определит дозировку, посоветует препарат и расскажет про схему приема.

Сколько стоит: от 800 рублей, цена зависит от типа таблеток, конкретной марки и количества таблеток

Мини-пили (противозачаточные таблетки только с прогестагеном)

Эти таблетки содержат только прогестаген. Он также останавливает овуляцию и сгущает слизь шейки матки, чтобы сперматозоиды не добрались до яйцеклетки.

Эффективность: 99%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: принимать таблетку каждый день без перерыва между упаковками.

Нужна ли консультация врача: да.

Сколько стоит: от 800 рублей, цена зависит от типа таблеток, конкретной марки и количества.

Контрацептивная диафрагма или колпачок

Противозачаточная диафрагма или колпачок — это круглый купол из тонкого мягкого силикона, который покрывает шейку матки и не дает сперме попасть в матку. Диафрагма и колпачок отличаются друг от друга только формой. И то и другое нужно использовать со спермицидом — гелем, который разрушает сперматозоиды.

Эффективность: от 92 до 96%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: нанести на диафрагму или колпачок спермицид и вставить во влагалище. После полового акта контрацептив нужно оставить на месте не менее чем на 6 часов, чтобы оставшаяся сперма не попала в матку. После использования нужно вымыть диафрагму или колпачок теплой водой с мягким мылом без запаха и использовать повторно.

Нужна ли консультация врача: диафрагму или колпачок можно подобрать самостоятельно.

Сколько стоит: от 5000 рублей.

Противозачаточный имплант

Противозачаточный имплант — это небольшой гибкий стержень, его вставляют под кожу в плечо. Он высвобождает в кровоток гормон прогестаген, который останавливает овуляцию и предотвращает беременность. Срок действия импланта ― три года.

Эффективность: 99%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: после установки импланта ничего делать не нужно. Главное, не забыть, что через три года он перестанет работать и его нужно заменить.

Нужна ли консультация врача: да, без врача вставить имплант не получится. Гинеколог подскажет, подойдет ли такой метод контрацепции, и установит его сам либо при помощи медперсонала. Удалять имплант нужно также у врача.

Сколько стоит: от 5000 рублей.

Контрацептивная (противозачаточная) инъекция

Противозачаточная инъекция — это укол гормона прогестагена, который предотвращает овуляцию и не дает забеременеть.

Эффективность: 99%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: инъекцию делают в руку или ягодицу. Действие гормона длится три месяца. После укола ничего делать не нужно, главное — не забыть повторить его через три месяца или найти другой метод контрацепции.

Нужна ли консультация врача: да.

Сколько стоит: от 1000 до 5000 рублей.

Противозачаточный пластырь

Противозачаточный пластырь — это небольшой пластырь, который выделяет гормоны эстроген и прогестин, чтобы остановить овуляцию. Пластырь хорошо держится на коже, с ним можно мыться и ходить в бассейн.

Эффективность: 99%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: действие пластыря длится неделю. Правила использование такие: менять пластырь каждую неделю на протяжении трех недель, а потом неделю ходить без него. На это время используйте другой способ контрацепции, например презервативы.

Нужна ли консультация врача: да. Пластыри, так же как и КОКи, — это гормональные препараты, их должен подобрать врач.

Сколько стоит: от 600 до 3000 рублей.

Внутриматочная система и внутриматочная спираль

Внутриматочная система — пластиковое устройство Т-образной формы, его вводят в матку. Она выделяет гормон прогестерон, которые предотвращает овуляцию. В зависимости от модели система действует от трех до пяти лет.

Внутриматочная спираль тоже имеет Т-образную форму. В отличие от системы, спираль выделяет в матку ионы меди, а не гормон. Медь действует на сперматозоиды и меняет слизь в матке, чтобы помешать сперматозоидам попасть к яйцеклетке. Спираль защищает от беременности в течение пяти-десяти лет.

Эффективность: 99%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: спираль или систему гинеколог помещает внутрь матки. После этого врач может посоветовать пройти проверку через 3–6 недель, чтобы убедиться, что все в порядке. После этого не требуется специальных действий. Главное, через несколько лет вспомнить про спираль или систему и обратиться к врачу для удаления.

Нужна ли консультация врача: да.

Сколько стоит: от 5000 рублей.

Вагинальное кольцо

Вагинальное кольцо — это небольшое мягкое пластиковое кольцо, его помещают во влагалище. Оно выделяет гормоны прогестерон и эстроген, которые предотвращают овуляцию.

Эффективность: 99%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: кольцо нужно вставить во влагалище и оставить его на 21 день, затем вытащить кольцо. Можно сделать перерыв в 7 дней перед новым кольцом, но это не обязательно.

Нужна ли консультация врача: да.

Сколько стоит: от 1000 рублей.

Перевязка фаллопиевых труб

Операция по перевязке фаллопиевых труб блокирует выход яйцеклеток и мешает сперматозоидам с ними соединиться. Эта операция обратимая, то есть трубы можно развязать, чтобы восстановить фертильность. В России операция по перевязке разрешена для женщин старше 35 лет.

Эффективность: 99%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: после операции никак предохраняться не нужно, кроме способов защиты от ИППП.

Нужна ли консультация врача: да.

Сколько стоит: от 20 000 рублей.

Вазэктомия

Вазэктомия (мужская стерилизация) — это операция, когда перевязывают или удаляют фрагмент семявыносящих протоков, по которым сперма выходит из яичек. Это обратимая операция, то есть фертильность можно вернуть при необходимости. В России вазэктомию проводят только мужчинам старше 35 лет и имеющим не менее двух детей.

Эффективность: 99%

Защищает ли от ИППП: нет.

Как использовать: после операции никак предохраняться не нужно, кроме барьерной контрацепции для защиты от ИППП.

Нужна ли консультация врача: да.

Сколько стоит: от 20 000 рублей.