Можно ли совмещать антидепрессанты и КОКи?
Можно ли сочетать антидепрессанты и противозачаточные?
Кратко. Да, можно. Мы не нашли данных, которые говорили бы о пагубном влиянии действия этих препаратов друг на друга. Нюансы есть только для трициклических антидепрессантов, но и о них сказать «с точкой» трудно.
Подробно. Что такое антидепрессанты?
Антидепрессанты — психотропные препараты, которые используют для лечения различных расстройств психики. Кроме того, антидепрессанты могут быть использованы при хроническом болевом синдроме или применяться в гастроэнтерологии для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.
В назначении антидепрессантов по показаниям нет ничего страшного и опасного. Их назначают нередко: согласно данным 2023 года около 15,3% женщин и 7,4% мужчин в возрасте старше 18 лет принимали антидепрессанты.
Антидепрессанты бывают разных типов и механизмов действия — подробнее об этом можно прочитать в нашем материале.
Что такое противозачаточные?
Под противозачаточными, как правило, понимают гормональные контрацептивы в виде таблеток. Они являются достаточно эффективным — более 99% эффективности при идеальном использовании — средством для предохранения от нежелательной беременности.
В основном гормональные контрацептивы в таблетках подразделяются на две группы:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — содержат два гормона — эстроген и прогестин.
- Мини-пили — таблетки, содержащие только прогестин. Чаще всего они используются в период грудного вскармливания или в случае, когда у женщины в жизни уже был инфаркт или инсульт и прием эстрогена не рекомендован.
Интересный факт: большое когортное исследование показало, что применение КОК при предменструальном дисфорическом расстройстве было связано со снижением риска возникновения суицидального поведения.
Как насчет их сочетания?
Мы не нашли данных, в которых говорилось бы о том, что совместное применение антидепрессантов и противозачаточных было бы противопоказано.
В одном систематическом обзоре говорится, что количество нежелательных беременностей при приеме гормональных контрацептивных таблеток у женщин, принимающих и не принимающих антидепрессанты, не имело статистически значимой разницы.
Однако в том же обзоре говорится, что у нас нет достаточно данных о том, как прием противозачаточных влияет на фармакокинетику — «передвижение» лекарственного вещества по организму — трициклических антидепрессантов, например амитриптилина. То есть мы не знаем, не будет ли он, например, выводиться медленнее. Данные на эту тему ограничены, стоит обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)