Гирсутизм и нормальное оволосение
erid: 2VfnxwMu5Jz
Избыточный рост волос часто списывают на генетику или «особенности организма», а косметологи предлагают лишь их временное удаление.
В этой статье мы разберем, как отличить безобидный пушок от заболевания, и поговорим, к какому врачу обратиться, чтобы решить проблему.
Что такое гирсутизм?
Гирсутизм — это состояние, при котором у женщин наблюдается чрезмерный рост темных или жестких волос. Он может проявляться на лице, груди, спине и других частях тела, где у женщин обычно волосы не растут.
При гирсутизме чрезмерный рост волос часто происходит из-за избытка мужских гормонов, называемых андрогенами. Основным из них является тестостерон.
Как детский эндокринолог я сталкиваюсь с особой тревогой у родителей, которая вызвана ростом волос на теле девочек-подростков. Как врач-эндокринолог хочу призвать вас к спокойствию, но не забывать о бдительности.
Гирсутизм может быть вызван аномально высоким уровнем андрогенов или аномальной стимуляцией волосяных фолликулов, даже если уровень андрогенов нормальный.
Симптомы гирсутизма
Гирсутизм — это жесткие или темные волосы, появляющиеся на теле в тех местах, где у женщин обычно нет волос. Это могут быть такие участки, как:
- лицо;
- грудь;
- нижняя часть живота;
- внутренняя поверхность бедер;
- ягодицы.
Когда высокий уровень андрогенов вызывает гирсутизм, со временем могут развиться и другие симптомы. Этот процесс называется вирилизацией. Ее симптомы могут включать:
- изменение голоса, который становится ниже;
- выпадение волос;
- появление прыщей;
- уменьшение размера груди;
- увеличение мышечной массы;
- увеличение клитора.
Факторы риска
В некоторых случаях можно говорить о группах людей, у которых гирсутизм может встречаться чаще. К факторам риска относятся такие показатели, как:
- наследственность и этническая принадлежность: гирсутизм значительно чаще встречается у женщин средиземноморского, ближневосточного и южноазиатского происхождения;
- ожирение: жировая ткань сама способна вырабатывать андрогены, усугубляя гиперандрогению.
Причины избытка продукции андрогенов
Существует ряд причин, которые приводят к повышенной выработке андрогенов в организме:
- преждевременное адренархе (появление лобковых, подмышечных волос у девочек до 8 лет, у мальчиков до 9 лет);
- гиперпролактинемия — повышение уровня гормона пролактина в крови, вырабатываемого гипофизом;
- аденомы (опухоли) надпочечников;
- врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН);
- экзогенный прием ДГЭА (дегидроэпиандростерон) — может возникать из-за приема БАДов — это стероидный предшественник гормона, вырабатываемый преимущественно корой надпочечников;
- дефицит плацентарной ароматазы;
- дефицит Р450-оксидоредуктазы.
Что считается нормальным оволосением?
Клинические проявления повышения уровня андрогенов обычно происходят у детей с началом полового созревания (пубертат). У девочек половое созревание обычно начинается в возрасте 8–13 лет. У мальчиков процесс стартует позже, в 9–14 лет.
Именно андрогены вызывают появление волос в подмышечных впадинах и на лобке, акне и специфический запах пота. В большинстве случаев это норма.
На приеме мы обязательно проговариваем правила гигиены и использования средств личной гигиенической косметики с родителями и подростками.
Диагностика: как мы отличаем норму от патологии?
В первую очередь важно посетить эндокринолога. Врач сможет выявить степень оволосения с помощью модифицированной шкалы Ферримана — Голлвея: рост волос оценивается в девяти андрогензависимых зонах в баллах от 0 до 4. Если сумма баллов превышает 8, диагноз гирсутизм считается подтвержденным.
Лабораторная и инструментальная диагностика необходимы для выявления причины избыточного роста волос на теле.
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
Реклама.
ООО «АВА ПЕТЕР»
ИНН 7825052242
Как вы оцениваете статью?









Комментарии (0)