Итак, в вашей семье произошло радостное событие — родился малыш. В роддоме ребенка наблюдал врач-педиатр или неонатолог, но что делать после выписки? Когда идти в поликлинику на прием? Или доктор сам придет к вам домой? Давайте разбираться.

Самарина Дария Игоревна, врач-педиатр

Записаться на прием

Когда педиатр придет на первый осмотр малыша?

При выписке новорожденного домой главная медицинская сестра роддома по телефону передает информацию о малыше в детскую поликлинику по месту жительства мамы. Это сообщение записывается в журнал вызовов врачу или фельдшеру.

Далее к вам на дом приходят педиатр и медицинская сестра для проведения патронажа. Патронаж педиатра к новорожденному — это система активного медицинского наблюдения за ребенком в первые месяцы жизни на дому. Его цель — своевременная диагностика возможных патологий, оценка адаптации ребенка к новым условиям, контроль развития, выявление рисков для здоровья и предоставление родителям рекомендаций по уходу.

В соответствии с действующим приказом Министерства здравоохранения РФ, периодичности по патронажу нет. Однако первый патронаж новорожденного проводится не позднее 3 дней после выписки из роддома.

На первом патронаже педиатр осуществляет сбор анамнеза, задает вопросы о течении беременности и родов, уточняет наличие наследственных заболеваний у ближайших родственников, аллергическую предрасположенность.

Также врач проводит осмотр новорожденного:

  • производит контроль массы тела;
  • оценивает общее состояние малыша;
  • оценивает цвет кожи и слизистых оболочек;
  • оценивает мышечный тонус, рефлексы;
  • проверяет состояние головы (швы и роднички);
  • пальпирует живот;
  • проверяет разведение тазобедренных суставов;
  • оценивает пупочный остаток.

Далее педиатр уточняет характер вскармливания ребенка (грудное молоко или смесь). Если малыш получает молоко мамы, врач оценивает состояние груди (нет ли трещин на сосках), технику грудного вскармливания (правильность и удобство позы для кормления, как малыш берет грудь, захватывает сосок). При искусственном вскармливании уточняет название смеси, правильно ли мама ее разводит и в каком объеме дает.

После врач может дать родителям рекомендации по уходу за малышом и оговаривает дату второго визита.

На следующих патронажах педиатр проводит оценку прибавки массы тела, заживления пупочной ранки, динамики состояния малыша. После может скорректировать необходимые рекомендации.

Что родителям нужно подготовить перед первым патронажем для педиатра?

Педиатру понадобятся:

  • выписка из родильного дома на малыша;
  • сертификат прививок;
  • список вопросов, которые хотят обсудить родители: например, о кормлении, купании, режиме дня;
  • место для осмотра новорожденного.

Как правило, педиатры просят родителей показать сведения о прохождении флюорографии всеми взрослыми родственниками, проживающими вместе с новорожденным.

Также патронаж к малышу проводит медицинская сестра. Она дает советы по уходу (прогулки, купание, пеленание), информирует о «грудничковом дне» в поликлинике — это отдельный день или время в течение дня, которые детские поликлиники выделяют для приема малышей до года, — делиятся необходимыми контактами.

В каком возрасте нужен следующий прием у педиатра?

К первому месяцу родители подходят к следующему важному событию в жизни семьи — приему педиатра в 1 месяц.

Когда ребенку исполняется месяц, его приглашают на прием в клинику, где педиатр проводит опрос родителей и осмотр ребенка, выполняет необходимые замеры (массы тела, длины, окружности головы и груди), оценивает заживление прививки против туберкулеза (делается новорожденным на 3–7-е сутки жизни в левое плечо).

При отсутствии противопоказаний и отказа родителей в месяц малышу делают вторую прививку против гепатита В (первую делают в роддоме). Также в первый месяц малыша необходимо пройти осмотр у врача-офтальмолога и детского хирурга.

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 14 апреля 2025 года № 211н, дальнейшие осмотры малыша отслеживает и регулирует врач-педиатр. В первый год жизни ребенка необходимо показывать педиатру каждый месяц.

В три месяца ребенка нужно показать не только педиатру, но и неврологу и травматологу-ортопеду. В год ребенка нужно показать следующим специалистам:

  • педиатру;
  • неврологу;
  • детскому хирургу;
  • офтальмологу;
  • оториноларингологу (лору);
  • детскому стоматологу.

Слушайте в «Купруме»:

Безопасны ли слинги для новорожденных?

Когда вести ребенка на развивашки