7 фактов про тестостерон

Некоторые гормоны, например тестостерон, активно обрастают мифами, которые иногда так тесно вплетаются в научные знания, что становится трудно отличить одно от другого.

Перед вами — краткая база и 7 любопытных фактов о тестостероне.

Тестостерон — это гормон, который в основном вырабатывают половые железы: яички у мужчин и яичники у женщин. Надпочечники тоже вырабатывают гормон дегидроэпиандростерон (ДГЭА), который организм преобразует в тестостерон и эстроген, но в меньшем количестве. Большая часть тестостерона, который вырабатывают яичники, преобразуется в основной женский половой гормон — эстрадиол.

Тестостерон отвечает за:

Норма тестостерона у мужчин

Уровень тестостерона у мужчин старше 18 лет сильно варьируется: Американская ассоциация урологов считает, что минимальный порог общего тестостерона в крови должен составлять не менее 300 нг/дл. На сайте клиники Кливленда отмечают, что нормальные диапазоны уровня тестостерона могут различаться в зависимости от типа анализа крови и лаборатории, где он проводился.

Уровень тестостерона снижается с возрастом. Из-за этого у мужчин может наблюдаться уменьшение размера яичек, снижение либидо, снижение плотности костной ткани, уменьшение мышечной массы, увеличение выработки жира и снижение выработки эритроцитов, что может привести к анемии.

Норма тестостерона у женщин

Норма тестостерона у женщин старше 18 лет около 15–40 нг/дл. У женщин в постменопаузе уровень тестостерона колеблется от 0 до 20 нг/дл.

Теперь, когда мы немного больше знаем про тестостерон, можем перейти к 7 любопытным фактам об этом гормоне.

Проще говоря, эмбрион до 6-й недели имеет и мужские, и женские внутренние половые протоки, а их наружные половые органы выглядят женскими. Примерно на 7-й неделе внутриутробного развития ген (SRY) на Y-хромосоме активирует развитие яичек у мужчин. Клетки Сертоли развиваются в семенные канальцы и вырабатывают мюллерово-ингибирующее вещество (МИС), которое приводит к регрессии фаллопиевых труб, матки и верхнего сегмента влагалища.

Клетки Лейдига и эндотелиальные клетки мигрируют в половые железы и вырабатывают тестостерон, который поддерживает деление вольфовых протоков, которые становятся мужским мочеполовым трактом.

Тестостерон преобразуется в дигидротестостерон (ДГТ) и запускает формирование предстательной железы и наружных мужских половых органов. Он также отвечает за опущение яичек через паховый канал, которое происходит в последние 2 месяца внутриутробного развития.

Когда у эмбриона отсутствует Y-хромосома и ген SRY на ней, то развиваются яичники.

Яичники не вырабатывают достаточное количество тестостерона, поэтому вольфовы протоки не развиваются, зато развиваются мюллеровы протоки и женские репродуктивные органы.

На мужские и женские черты лица влияют уровень половых гормонов в утробе матери и различия в наборе половых хромосом.

У мальчиков в период полового созревания высокое соотношение тестостерона к эстрогену способствует боковому росту скул, нижней челюсти и подбородка, выдвижению вперед костей надбровных дуг и удлинению нижней части лица, что приводит к более массивной форме лица.

У девочек в период полового созревания влияние эстрогена приводит к более изящной форме лица с высокими бровями, менее массивными челюстями и более полными губами.

Вероятно, тестостерон стимулирует рост безымянного пальца еще в утробе, в то время как эстроген способствует росту указательного пальца. Соотношение их длин косвенно говорит о концентрации тестостерона и эстрогена до рождения. Это соотношение используют в качестве индикатора пренатального уровня тестостерона, а маскулинные черты лица и тела — индикаторы уровня тестостерона в период полового созревания.

Низкое соотношение, когда безымянный палец длиннее указательного (высокий тестостерон и низкий эстроген), чаще наблюдается у мужчин и связано с маскулинными чертами лица. И наоборот, высокое соотношение, когда безымянный и указательный пальцы не сильно различаются по длине (низкий тестостерон, высокий эстроген), чаще встречается у женщин и связано с феминными чертами лица.

Уровень тестостерона обычно достигает пика в подростковом и раннем взрослом возрасте. После 40 лет уровень тестостерона в сыворотке крови снижается на 0,4% в год, а уровень свободного тестостерона снижается на 1,3% в год.

Для мужчин старшего возраста важно различать естественное снижение гормона и гипогонадизм — врожденное или приобретенное состояние, при котором организм вырабатывает недостаточное количество тестостерона и/или сперматозоидов из-за проблем с яичками, гипоталамусом или гипофизом. Для лечения заболевания используют заместительную терапию тестостероном.

Снижение тестостерона вызывает признаки старения?

Необязательно, но в результате снижения уровня тестостерона:

Тестостерон влияет на репродуктивные и нерепродуктивные ткани у женщин. Уровень тестостерона у женщин связан с сексуальной функцией.

У большинства женщин с низким уровнем тестостерона нет никаких специфических признаков и симптомов. Поэтому терапия тестостероном рекомендована только женщинам в постменопаузе с диагнозом «гипоактивное расстройство сексуального желания (ГРСЖ)» — когда у женщины снижается интерес к сексу и это доставляет ей дискомфорт. Лечение тестостероном у женщин в постменопаузе с гипоактивным расстройством сексуального желания связано со значительным увеличением числа удовлетворительных сексуальных контактов и ростом сексуального желания.

После начала терапии тестостероном восстановление интереса к сексу может наступить примерно через 4–12 недель. Если через полгода терапия тестостероном не дает результатов — ее прекращают и исследуют другие причины снижения либидо.

Во всех остальных случаях терапия тестостероном у женщин не имеет доказанных преимуществ: при сниженном либидо, бесплодии, ухудшении когнитивных функций и самочувствия. Влияние тестостерона на самочувствие, опорно-двигательную систему и когнитивные функции, а также его безопасность для женщин в долгосрочной перспективе требуют дальнейшего изучения.

Избыток тестостерона в целом редкость среди мужчин. Он чаще встречается у мужчин, которые искусственно повышают тестостерон. К признакам чрезмерно высокого тестостерона у мужчин относятся:

Мы подробно разбирали, о чем говорит пониженный и повышенный уровень тестостерона у мужчины, в этой статье.

Среди женщин наиболее распространенная причина высокого уровня тестостерона — синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который встречается у 6–10% женщин в пременопаузальном периоде.

У женщин с СПКЯ в яичниках обнаруживаются множественные кисты. Симптомы включают нерегулярные менструации, снижение фертильности, избыточный или жесткий рост волос на лице, конечностях, туловище и лобковой области, облысение по мужскому типу, потемнение и утолщение кожи, увеличение веса, депрессию и тревожность.

У женщин с высоким уровнем тестостерона, вызванным заболеванием или употреблением запрещенных веществ, кроме прочего, может наблюдаться уменьшение размера груди и огрубение голоса.

Что касается агрессивного поведения, то похоже, что тестостерон не делает мужчин агрессивнее — исследования на этот счет противоречивы, а связь между гормоном и агрессией есть, но выражена слабо и зависит от контекста. Мы подробно рассказывали об этом в статье: «Правда ли, что тестостерон делает нас агрессивными?».

Базовый уровень тестостерона положительно, но слабо связан с агрессией у людей. Однако связь между базовым уровнем тестостерона и агрессией значительно сильнее выражена в выборках мужчин по сравнению с выборками женщин. Кроме того, вероятно, на уровень агрессии человека влияют не только гормоны, но и множество других факторов.

Мужчины с повышенным уровнем тестостерона проявляют к женщинам более дружелюбное поведение. При взаимодействии с женщинами те мужчины, у которых во время состязания в рамках эксперимента наблюдалось большее повышение уровня тестостерона, проявляли больший интерес к женщинам, активнее демонстрировали себя, чаще улыбались и чаще устанавливали зрительный контакт.

Эти данные свидетельствуют о том, что во время встреч с противоположным полом тестостерон может способствовать проявлению открытого и дружелюбного поведения, которое повышает шансы мужчины на секс. Исследователи не измеряли романтический или сексуальный интерес специально, но их результаты показали, что высвобождение тестостерона у мужчин во время социального контакта с женщинами связано с началом ухаживания.

Правда, это не значит, что высокий уровень тестостерона у партнера гарантирует хорошие отношения.

Тестостерон — гормон, важный как для мужчин, так и для женщин. Его дефицит или избыток приводит к проблемам со здоровьем, а его оптимальный уровень обеспечивает нормальную работу организма.