Белоснежная улыбка всегда привлекает внимание и прибавляет уверенности. Поэтому любые повреждения зубов часто доставляют беспокойство. И если белые зубы — это красиво, то вот белые участки на них вызывают некоторые вопросы.

Зуб состоит из эмали, дентина, цемента и зубной пульпы. Зубная эмаль — это самое твердое вещество в нашем организме. Она состоит в основном из кальция, фосфора, магния и натрия. 

Эмаль покрывает большую часть зуба, кроме корней. Там уже зуб покрыт цементом. Дентин — это основной материал зуба, он почти весь состоит из него. 

Цемент чем-то напоминает по структуре кость: он состоит из клеток-цементобластов. В его состав входят кальций и фосфат. 

За этой твердой оболочкой скрывается пульпа. Она состоит из соединительной ткани с кровеносными и лимфатическими сосудами и нервными волокнами. Пульпа получает питательные вещества, поэтому ответственна за снабжение ими всего зуба. Если вдруг кровоток прекращается, то пульпа отмирает, как и нервная ткань. Оживить пульпу нельзя.

Причин появления белых пятен может быть несколько: от самых безобидных, например плохой гигиены полости рта, до довольно серьезных, таких как гипоплазия эмали или флюороз. 

Избыток фтора в воде может стать причиной развития флюороза ㅡ разрушения зубов. Почему именно вода, а не еда? Дело в том, что фтор из продуктов питания всасывается гораздо хуже, чем фториды из воды. Человек в сутки получает около 3 мг фтора, и это нормально. 

Слишком большое количество фтора из воды приводит к тому, что поражается эмаль, а в тяжелых случаях — кости скелета. По мере развития болезни белые полоски флюороза приобретают желтый или буроватый оттенок. Обычно поражаются симметричные зубы, например центральные резцы. При дальнейшем развитии болезни флюорозу подвергаются и остальные зубы.

Как убрать белые пятна на зубах при флюорозе

Можно либо отбелить зубы и восстановить эмаль с помощью реминерализации, либо поставить пломбу — это в случае, когда фтор окончательно разрушил часть зуба. 

Отбеливают обычно растворами неорганических кислот, снимая белесоватый налет. Потом зуб обрабатывают раствором фосфорной кислоты до просветления эмали и приводят реминерализацию раствором глюконата кальция. И так 10–20 раз в зависимости от степени поражения зубов. 

Если эмаль повреждена серьезно, то зубы восстанавливают с помощью пломб и штифтов, если часть зуба откололась. 

И самое главное — не пить воду с высокой концентрацией фтора. В этом помогут специальные фильтры для воды.

Вторая причина — неправильное формирование зубной эмали. Это заболевание возникает в детстве, когда зубы еще развиваются. Иногда белые пятна возникают и на молочных зубах.

Гипоплазия может возникнуть из-за нарушения внутриутробного развития, недостаточного питания, плохой экологии и частых болезней ребенка. При вынашивании ребенка гипоплазию эмали могут спровоцировать скудное питание матери, употребление алкоголя, нарушение обмена кальция и инфекции, например краснуха или токсоплазмоз. 

В первые годы жизни плохое питание тоже плохо влияет на эмаль, как и частые простуды, нарушения всасывания микроэлементов, железодефицитная анемия и гипотиреоз.

Много сладостей и кислые продукты питания, плохая гигиена при ношении брекетов — факторы, приводящие к появлению белых участков. 

Чтобы исправить ситуацию, нужно не только хорошо прочищать зубы и заботиться о брекетах. Если появились белые участки, скорее всего, придется обратиться к специалисту и отбелить зубы, чтобы придать им более однородный цвет, а заодно удалить кариозные участки при их наличии. 

Если разрушение зубов достигло той стадии, когда эмаль уже не спасти, можно поставить виниры — тонкие защитные покрытия, которые прикрепляются к передней поверхности зубов. 

Также стоматолог может нанести фторид. Это полезная процедура, которая способствует развитию эмали и предотвращению кариеса. Эту манипуляцию можно делать в рамках ежегодного осмотра у стоматолога. 

Если избегать вышеуказанные причины, то беспокоиться о появлении белых участков не стоит: просто так зубы цвет не меняют. Убедитесь, что в воде нет избытка фтора. Количество фтора можно посмотреть на специальных сайтах или сдать образец воды в химическую лабораторию (спойлер: жителям Красногорска стоит быть внимательнее). Если фтора слишком много, то нужно поставить фильтр для очистки воды. 

Беременным и маленьким детям стоит следить за питанием и получать достаточное количество кальция. Рекомендованная суточная доза — около 1500 мг. 

И, конечно, нужно соблюдать гигиену за зубами и полостью рта и раз в полгода приходить на профилактический осмотр к стоматологу. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует чистить зубы пастой с фтором и пользоваться зубной нитью. Следует быть осторожными с цитрусовыми соками, леденцами, газированными напитками с сахаром и чипсами — они представляют наибольшую опасность для эмали. 

Если любовь к кока-коле перебороть сложно, то можно использовать соломинку — так соприкосновение сахарной воды с зубами будет минимальным. И после этого лучше сделать пару глотков обычной воды: это снизит вероятность повреждения эмали.