Первая помощь: основные методики в одном месте

02.11.2022
просмотров 1407

Каждый год миллионы людей гибнут или получают серьезные травмы в результате несчастных случаев. Например, в США 40 тысяч людей ежегодно умирают из-за дорожных аварий, а 87 тысяч — от отравлений. В 2019 году в России в автомобильных авариях погибло почти 17 тысяч человек, а из-за случайных отравлений алкоголем в 2020-м умерло более 10 тысяч. Многих смертей можно было бы избежать, если бы первую помощь этим людям оказали до прибытия скорой помощи. 

Самое важное, что нужно помнить в любой непредвиденной ситуации: 

  • Если человек находится без сознания, но дышит и у него нет других травм, которые препятствуют его перемещению, — положите его в устойчивое боковое положение до прибытия помощи. Наблюдайте за человеком, чтобы убедиться, что он продолжает нормально дышать.
Так выглядит устойчивое боковое положение: верхняя рука находится под щекой, а верхняя нога согнута в колене под прямым углом, чтобы человек не опрокинулся на живот
  • Если кто-то без сознания и не дышит — позвоните по номеру 112 и немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если вы не знаете, как ее делать, или растерялись — вам обязательно подскажет оператор службы спасения. 

Сердечно-легочная реанимация — это 30 интенсивных надавливаний на грудную клетку (между сосков) и два глубоких вдоха рот в рот. Чтобы сделать искусственное дыхание, голову пострадавшего нужно слегка запрокинуть и зажать ему нос. Если вы не уверены в том, что справитесь, — просто делайте надавливания в темпе 100–120 в минуту, чтобы поддержать работу сердца до прибытия помощи.

Вот некоторые из наиболее распространенных ситуаций, которые могут потребовать неотложной помощи.

Отравился грибами или алкоголем

Люди травятся отбеливателем, лекарствами, если выпили сверх дозы, грибами и алкоголем. Яд можно не только проглотить, но и вдохнуть, например угарный газ.

Последствия отравления зависят от того, что человек съел. Они могут включать боль в желудке, рвоту, проблемы с дыханием, сонливость, судороги, спутанность и потерю сознания. Это может быть смертельно опасно, поэтому нужно обратиться за медицинской помощью. 

Что сделать до прибытия скорой:

  • Выяснить, что проглотил человек, чтобы сообщить об этом медработнику.
  • Не давать человеку ничего есть или пить.
  • Не пытаться вызвать рвоту.
  • Оставаться с человеком, поскольку он может потерять сознание. 

Если человек без сознания, но дышит — положите его в устойчивое боковое положение (как на первом рисунке), чтобы он не задохнулся рвотой, если его начнет рвать. 

Если пострадавший потерял сознание и перестал дышать, пока вы ожидаете прибытия помощи, выполните сердечно-легочную реанимацию. Не делайте искусственное дыхание рот в рот, если рот человека загрязнен ядом.

Если человек в сознании и его рвет, соберите немного рвоты — это поможет врачу установить причину отравления.

Подавился едой 

Если дыхательные пути заблокированы частично и человек может говорить, кашлять и дышать — ничего не делайте с ним и не бейте по спине, просто дайте откашляться. 

Если же удушье сильное и человек не может говорить, кашлять и дышать — без посторонней помощи он потеряет сознание. Вот теперь стоит ударить ему в спину (касается взрослых и детей старше года). 

  • Встаньте позади и сбоку от человека и поддерживайте его грудь одной рукой. Наклоните человека вперед, чтобы то, что блокирует его дыхательные пути, вышло изо рта, а не опустилось ниже.
  • Нанесите до пяти резких ударов между лопаток основанием ладони.
  • Если человек по-прежнему не дышит — сделайте до пяти толчков в живот (только не делайте так с детьми до года и беременными женщинами). Встаньте позади, обхватите его руками за талию и наклоните вперед. Сожмите кулак и поместите его чуть выше пупка пострадавшего, а второй рукой накройте кулак. Резко надавите внутрь и вверх, повторите так до пяти раз. Это называется приемом Геймлиха. 
В некоторых источниках учат делать только толчки в живот. Можно делать только их, если вы не уверены, что правильно бьете по спине

Если дыхательные пути человека по-прежнему заблокированы после ударов по спине и толчков в живот, позвоните по номеру 112, скажите оператору, что человек задыхается, и продолжайте циклы из пяти ударов по спине и пяти толчков в живот, пока не прибудет помощь.

С младенцами до года алгоритм другой: 

  • Позвоните в скорую помощь.
  • Положите ребенка лицом вниз на свое предплечье, чтобы его голова была ниже туловища. Предплечьем можно опираться на бедро. 
  • Мягко, но сильно ударьте ребенка пять раз посередине спины основанием ладони. 
  • Если дыхательные пути по-прежнему заблокированы, переверните младенца лицом вверх на своем предплечье. 
  • Двумя пальцами сделайте пять мягких, но сильных нажатий на грудную клетку. Поместите указательный и средний палец чуть ниже линии сосков и продавите ими грудную клетку примерно на ⅓ ее глубины — это от 2,5 до 4 см. Нужно сделать до пяти нажатий. 
  • Чередуйте удары по спине и нажатия на грудную клетку, пока ребенок не начнет дышать. Если он потерял сознание — начинайте СЛР. 

Обжегся кипятком 

Если кто-то обжегся или ошпарился, нужно предпринять следующие шаги:

  • Как можно быстрее охладите место ожога прохладной проточной водой в течение не менее 20 минут или до тех пор, пока боль не уменьшится. Не используйте лед и очень холодную воду. 
  • Осторожно снимите всю одежду или украшения, если только они не прилипли к обожженной коже.
  • Если вы охлаждаете большой обожженный участок, особенно у младенцев, детей и пожилых людей, постарайтесь не допустить переохлаждения (просто прекратите охлаждение ожога на время и накройте человека одеялом).
  • Когда ожог остыл, неплотно накройте его пищевой пленкой. Если пищевой пленки нет, используйте чистую, сухую повязку или неворсистый материал. 
  • Не наносите на ожог никакие кремы и лосьоны.
  • Если больно — примите парацетамол или ибупрофен. 

Если ожог сильный: площадью больше человеческой кисти, обуглился, обожжена кожа на лице, суставах или половых органах — обратитесь за медицинской помощью.

Сильно порезался 

Если у человека сильное кровотечение, нужно постараться предотвратить дальнейшую потерю крови и свести к минимуму последствия шока. Шок — опасное для жизни состояние, которое возникает, когда система кровообращения не может обеспечить организм кровью, насыщенной кислородом, и жизненно важные органы лишаются его.

Вызовите скорую помощь как можно скорее. Затем наденьте одноразовые перчатки, если они есть, — это нужно, чтобы не занести инфекцию. 

Если в ране нет постороннего предмета, надавите на нее рукой и удерживайте, пока кровотечение не уменьшится. В идеале на рану лучше положить чистую ткань и давить через нее. Когда кровь пройдет — плотно перевяжите рану. 

Если кровотечение не прекращается и ткань пропиталась кровью, положите сверху еще одну прокладку и продолжайте давить на рану, пока кровотечение не остановится. Затем перевяжите рану прямо поверх пропитавшихся кровью прокладок. Если кровь удается сдерживать ― нужно держать минимум 10 минут, чтобы дать ей время сгуститься. 

Прямое давление на рану ― самый верный способ остановить кровотечение. Жгут может вообще не понадобиться. Если сомневаетесь — у нас есть подробный материал о том, в каких ситуациях нужен жгут. 

Если в ране есть посторонние предметы, например осколки, постарайтесь не давить на них, но и не вынимайте — они помогут замедлить кровотечение. Вместо этого сильно надавите на рану по обе стороны от застрявшего предмета. Прокладки также накладывайте с боков, чтобы избежать давления на инородное тело. 

Если часть тела, например палец, оторвалась, положите ее в полиэтиленовый пакет или заверните в пищевую пленку, затем оберните мягкой тканью и поместите в контейнер с колотым льдом. Оторванную конечность нужно отправить в больницу вместе с пациентом.

Сломал ногу или спину

Иногда трудно определить, сломал человек кость или нет. Если вы сомневаетесь — считайте травму за перелом.

Если человек жалуется на сильную боль, постарайтесь предотвратить дальнейшие повреждения и не перемещайте пострадавшего. Пусть он лежит в том же положении, в котором вы его нашли. Просто позвоните в скорую помощь как можно скорее, наблюдайте за ним и не давайте ничего есть и пить — это связано с тем, что в больнице человеку может понадобиться анестезия, а перед ней прием пищи запрещен

Если боль не слишком сильная, вы можете не ждать скорую и самостоятельно отвезти человека в больницу. 

Случился инсульт

Инсульт возникает, когда прекращается кровоснабжение части мозга. Он требует срочной медицинской помощи. Чем раньше человек получит лечение — тем лучше. 

Понять, что у человека инсульт, проще всего по критериям FAST — аббревиатура складывается из четырех английских слов: face — лицо, arm — рука, speech — речь, time — время.

  • Лицо — при инсульте лицо может перекосить на одну сторону, человек не может улыбаться: одна сторона его рта обвиснет, также может опуститься уголок глаза.
  • Рука — человек с подозрением на инсульт может быть не в состоянии поднять обе руки вверх и удерживать их в таком положении — одна из них опустится вниз.
  • Речь может быть невнятной, или человек вообще не сможет ничего сказать.
  • Время — если вы заметили какие-либо из этих признаков, пора немедленно звонить по номеру 112.

Если у человека были симптомы инсульта, но сейчас их нет, все равно лучше позвонить в скорую, так как это мог быть мини-инсульт — временное нарушение кровоснабжения части головного мозга, которое называется транзиторной ишемической атакой (ТИА). Примерно у одного из трех человек, перенесших ТИА, случится инсульт. Вероятность того, что это произойдет через год после ТИА, составляет 50%. 

Признаки инсульта легко запомнить по аббревиатуре FAST

Прихватило сердце

Сердечный приступ — одно из самых распространенных и опасных для жизни сердечных заболеваний в мире. Инфаркт бывает внезапным и тяжелым, но обычно симптомы развиваются постепенно в течение несколько часов, дней или даже недель.

Не ждите, пока симптомы станут тяжелыми, вызывайте скорую помощь сразу, как заметите признаки инфаркта:

  • Боль в груди обычно в центре или левой стороне грудной клетки и ощущение, будто ее что-то сжимает.
  • Боль в других частях тела — может ощущаться, как будто боль распространяется от груди вниз по одной (чаще левой) или обеим рукам, в челюсть, шею, спину, живот.
  • Сбивчивое дыхание.
  • Холодный липкий пот, тошнота, иногда рвота. 

Пока ждете врачей, посадите человека в удобное положение — лучше на пол спиной к стене, и дайте ему таблетку аспирина 300 мг. Таблетку нужно медленно прожевать, а затем проглотить. Аспирин нельзя давать только тем, у кого на него аллергия. 

Если пострадавшему становится хуже и он теряет сознание, позвоните в скорую еще раз и скажите, что, по вашему мнению, у человека остановка сердца. Проверьте дыхание и при необходимости начните сердечно-легочную реанимацию.

Как вы оцениваете статью?

Непонятно

Комментарии (0)