Как на самом деле накладывать жгут

Ни одна тема в части оказания первой помощи не вызывает столько споров, как использование жгутов. С одной стороны, они действительно спасают жизни (особенно в военных условиях), с другой стороны ― в обычной жизни жгуты часто приводят к печальным последствиям, повреждая ткани и нервы из-за длительного нарушения кровообращения.

Напомним основы

Обычно при оказании первой помощи используют один из пяти способов остановки кровотечения (или комбинацию этих способов):

• прямое давление на рану;
• наложение давящей повязки;
• пальцевое прижатие артерии;
• максимальное сгибание конечности в суставе;
• наложение кровоостанавливающего жгута.

Первый способ ― самый простой и самый действенный. Рану закрывают чистой тканью и с силой давят на нее рукой. Можно использовать давящую повязку. Ее нужно затянуть потуже, а если она пропитается кровью ― наложить сверху еще одну.

Кровотечение из крупных артерий быстро и эффективно можно остановить, прижав артерию пальцами в определенных точках между раной и сердцем. Правда, не все знают, в каких точках нужно прижимать (выбор точек обусловлен возможностью прижатия артерии к кости). В зависимости от повреждения прижимается общая сонная артерия, подключичная, плечевая, подмышечная или бедренная артерия.

Максимальное сгибание конечности в суставе тоже хорошо помогает: кровеносный сосуд сдавливается, и кровь прекращает течь.

Когда действительно нужен жгут

МЧС России говорит, что жгут накладывают только при сильных артериальных кровотечениях из плеча или бедра. Это когда повреждена крупная артерия и кровь вытекает из раны пульсирующей струей. При очень сильном кровотечении взрослый человек может легко потерять 40% своего объема крови за 3 — 4 минуты.

Специалисты по оказанию первой помощи из Великобритании считают, что даже при сильном артериальном кровотечении сначала нужно попытаться остановить кровь прямым давлением. Если кровь удается сдерживать ― нужно держать минимум 10 минут, чтобы дать ей время сгуститься. Затем можно наложить давящую повязку, но если она пропитается кровью ― стоит подумать о другом способе остановки крови.

Чаще всего прямое давление позволяет контролировать кровотечение до приезда медиков. Американский Красный Крест пишет, что жгут может понадобиться в четырех ситуациях:

• если помощь требуется сразу нескольким людям;
• если помимо кровотечения есть другие травмы;
• если находиться на месте происшествия небезопасно;
• если к ране трудно подступиться (человек или его конечность зажаты в замкнутом пространстве).

Скорее всего, вам никогда не пригодятся знания о том, как правильно обращаться со жгутом: в обычной жизни, к счастью, редко приходится сталкиваться с угрожающими жизни кровотечениями. Но если вдруг жизнь окунет вас в по-настоящему серьезную ситуацию, вот что нужно с ним делать.

Как правильно затянуть конечность жгутом

Используйте специальный жгут-турникет, если он есть. Как правильно им пользоваться, показано в этом ролике. Если такого жгута нет ― импровизируйте: самодельные жгуты не уступают по эффективности специальным. Правила наложения те же.

1. Возьмите любой кусок ткани, который есть под рукой: шарф, платок, бинт. Важно: самодельный жгут должен быть шириной не менее 4 см, чтобы не повредить нервные ткани в месте его наложения. Галстук может оказаться слишком тонким, а кожаный ремень слишком прочным, и его трудно будет использовать с брашпилем (а без брашпиля не получится затянуть достаточно сильно для того, чтобы остановить кровь).

2. Обмотайте повязку вокруг голой конечности как минимум на 5 см выше раны и завяжите узел. Никогда не накладывайте жгут на сустав. Наложить нужно так туго, чтобы нельзя было просунуть кончики пальцев между кожей и жгутом.

3. Для того, чтобы стянуть жгут до полной остановки крови, возьмите импровизированный брашпиль (палку, нож, ножницы, ручку, маркер), положите этот предмет на узел, завяжите поверх еще один узел и проверните несколько раз до остановки кровотечения. Края предмета стоит закрепить концами жгута вокруг конечности, чтобы предотвратить раскручивание. Это больно, но чтобы кровотечение остановилось, нужно наложить жгут достаточно туго. Если кровь не остановилась, попробуйте стянуть жгут сильнее или используйте второй жгут выше первого.

4. На жгуте нужно написать время его наложения, чтобы медики знали, как долго он находится на конечности. Жгут нельзя ослаблять или снимать самостоятельно. После наложения его должен снять только врач в условиях больницы. Но если в течение часа медицинская помощь не подоспела, кровотечение остановилось и конечность не была оторвана, то жгут можно снять или переместить.

Чтобы точно все понять, посмотрите видео о наложении самодельного жгута.