Удаление матки: зачем это делают и как операция влияет на жизнь женщины
Матка — это один из главных органов женской репродуктивной системы. Именно из нее выходит менструальная кровь, внутренний слой матки содержит рецепторы к эстрогенам и прогестагенам, но главное — она позволяет выносить и родить ребенка.
Матка состоит из нескольких мышечных слоев — во время беременности они сильно растягиваются и истончаются, а во время родов сокращаются, «выталкивая» малыша.
О том, зачем нужно удалять матку, в каких случаях это необходимо и как жить после такой процедуры, рассказывает акушер-гинеколог клиники «Скандинавия» Алина Иванова.
Алина Иванова, акушер-гинеколог
Зачем нужна гистерэктомия
Есть несколько причин для удаления матки (гистерэктомии):
- Самая важная из них — это злокачественное новообразование: в таких случаях удаление матки необходимо, чтобы сохранить жизнь женщины.
- Также гистерэктомию могут провести, если есть обильные непрекращающиеся кровотечения: например, после родов или операции.
- Иногда пациенткам с большими миомами матки и жалобами на обильные менструации, боли внизу живота также рекомендована гистерэктомия.
Что такое постгистерэктомический синдром
В 1970-х годах врачи отметили у женщин психологические расстройства после операции: пациентки ощущали потерю женственности и репродуктивного потенциала, опасались появления сексуальной дисфункции. У 70% пациенток после гистерэктомии диагностировали послеоперационную депрессию, у 50% возникли нарушения сна. Этому состоянию дали название «постгистерэктомический синдром».
В 2008 году в Египте провели исследование, которое показало, что распространенность тяжелой депрессии значительно увеличилась после данной операции. Такие же данные получили при схожем исследовании, проведенном в Южной Корее.
Кроме психологических нарушений, постгистерэктомический синдром может сопровождаться приливами жара к лицу, нарушениями мочеиспускания, слабостью, головными болями и головокружением.
Ученые также пытались оценить влияние гистерэктомии на сексуальное влечение.
В одном из исследований ученые проводили опрос женщин до 45 лет об изменениях в послеоперационном периоде, и результаты были противоречивы: около половины пациенток заявило о повышении либидо (в связи с потерей страха наступления нежеланной беременности), другая половина, наоборот, о снижении.
В 2006 году ученые провели анкетирование пациенток с вопросами о сексуальной функции до удаления матки и через полгода месяцев после — и не заметили достоверных различий.
Как гистерэктомия влияет на организм женщины
Оценить долгосрочные последствия гистерэктомии действительно сложно.
В 2021 году ученые проанализировали данные литературы за 15 лет среди пациенток после операции и выяснили, что у многих вырос риск:
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- некоторых видов рака (рака щитовидной железы, почечно-клеточной карциномы, рака мочевого пузыря и рака мочевыводящих путей);
- потребности в дальнейших операциях;
- наступления ранней недостаточности яичников.
Возможно, у женщин, перенесших гистерэктомию, была предрасположенность к данным заболеваниям (например, при ожирении чаще возникают обильные кровотечения, требующие удаления матки) — чтобы выяснить это, необходимо проведение дальнейших исследований.
Больше о климаксе, матке и женском здоровье:
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
Как подготовиться к климаксу
У меня эрозия шейки матки. Почему врач говорит ее прижигать?
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)