Высокое давление (артериальная гипертензия)

Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий — кровеносных сосудов, по которым кровь движется от сердца. 

Артериальное давление в том числе зависит от:

Представьте себе садовый шланг: когда вода проходит через него под давлением, шланг расширяется. Если уменьшить диаметр шланга, тогда вода будет поступать из него быстрее, и наоборот. Так же и кровь давит на стенки сосудов, когда сердце ее перекачивает. 

Артериальное давление измеряется в двух числах: 

О повышенном артериальном давлении, или гипертензии, говорят, если повышен хотя бы один из этих показателей. А именно, если систолическое давление больше 140 мм рт. ст. или цифры диастолического больше 90 мм рт. ст.

В российском здравоохранении разделяют несколько состояний, связанных с повышенным артериальным давлением: 

Чаще всего повышение артериального давления не вызывает симптомов либо они неспецифические. Могут наблюдаться: 

Самый верный способ узнать о повышенном давлении — измерить его. Как правильно пользоваться тонометром дома, читайте в нашем материале. 

После сбора жалоб доктор проведет объективное обследование: измерит рост, вес и объем талии для выявления избыточной массы тела или ожирения, оценит неврологический статус и когнитивные функции, послушает сердце, сонные и периферические артерии, чтобы выявить патологические шумы, — так врач может составить общее представление о состоянии пациента. 

Важный этап диагностики — измерение артериального давления тонометром, при этом давление измеряют дважды на обеих руках. Какие бывают тонометры и чем отличаются — рассказали в этом материале. 

При обследовании пациента врачу важно узнать: 

Поэтому, если у пациента обнаружено повышение давления, он направляется на дополнительное обследование — нужно выявить причину, исключить другие возможные заболевания и понять, как высокое давление уже повлияло на органы пациента. Дообследование обычно включает: 

Кроме этих исследований, врач может назначить и другие, они будут направлены на оценку функции тех органов, в которых выявлены нарушения, например, УЗИ почек. 

Первое, с чего начинают лечение, — изменение образа жизни: 

Многие факторы, которые повышают артериальное давление, связаны с образом жизни. Изменение этих привычек может напрямую уменьшить риски и улучшить состояние. В отличие от медикаментозного лечения, которое действует временно и требует постоянного приема лекарств, изменение образа жизни способствует устойчивому улучшению здоровья.

При необходимости для контроля давления врач может назначить лекарственные препараты. Выбор препаратов индивидуален, они подбираются врачом для конкретного пациента. Иногда приходится пробовать разные лекарства и их дозы, прежде чем подобрать оптимальные (те, что хорошо работают именно для вас, но с меньшими побочными эффектами).

Основные лекарства для лечения высокого давления включают:

После 18 лет проверяйте давление у доктора каждые два года. После 40 лет — раз в год.

Тем, кто измеряет давление дома, стоит обратиться к врачу, если оно постоянно сохраняется выше 120/80 мм рт. ст.

Если давление поднялось до 180/120 мм рт. ст., подождите 5 минут и измерьте его заново. Вызывайте доктора как можно скорее, если давление не опускается.

Вызывайте скорую помощь, если давление выше 180/120 мм рт. ст. и появились такие симптомы:

Для детей (примерно до 11 лет) нормальные значения другие. Они зависят от пола, возраста и роста. Чтобы не упустить высокое давление, его нужно измерять каждый год у доктора, начиная с 3 лет или раньше, если есть показания (низкий вес при рождении, врожденные заболевания сердца, почек и другие состояния).