Партнерский материал
В чем разница между УЗИ, ЭхоКГ и ЭКГ
erid: 2VfnxvSL4tZ
— Отправили на УЗИ сердца, ЭКГ и, кажется, Эхо. А разве это все не одно и то же?
Не совсем, так что давайте разберемся.
УЗИ сердца
Или эхокардиография (ЭхоКГ) сердца — это ультразвуковое обследование сердца. Двухмерная эхокардиография — наиболее часто используемый метод, а контрастная, доплеровская и другие методы ЭхоКГ дают дополнительную информацию.
Результаты УЗИ сердца могут показать: изменения размера сердца, сократительную способность сердца, повреждение сердечной мышцы, заболевания сердечных клапанов и врожденные пороки сердца, или врожденные дефекты сердца при рождении ребенка.
Существуют разные виды эхокардиографии
1. Трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) — это обычная эхокардиография для оценки кровотока через сердце и сердечные клапаны. ТТЭ дает двух- или трехмерные томографические изображения большинства основных структур сердца.
Ультразвуковое исследование у постели больного (POCUS) — это ограниченная ТТЭ для выявления значительного перикардиального выпота и желудочковой дисфункции, которая иногда проводится у постели тяжелобольных пациентов в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) и неотложной помощи.
2. Чреспищеводная, или трансэзофагеальная, эхокардиография (ТЭЭ) позволяет детально рассмотреть сердце и аорту. При ТЭЭ датчик на конце эндоскопа вводится в пищевод и желудок и позволяет получить качественное изображение изнутри. ТЭЭ используется для оценки заболеваний сердца, если обычная ТТЭ затруднена, например, у пациентов с ожирением или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
ТЭЭ не следует проводить при кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, опухоли или разрыве пищевода.
3. Фетальная эхокардиография. Этот вид эхокардиографии проводится во время беременности для проверки работы сердца плода.
4. Стресс-эхокардиография проводится до и после физических упражнений в медицинском кабинете. Стресс-ЭхоКГ проверяет, как сердце реагирует на физическую активность или стресс, выявляет локальные нарушения подвижности стенок.
5. Внутрисердечная эхокардиография (ВСЭ) — обследование сердца с помощью катетера с датчиком, который вводят через бедренную вену. ВСЭ может проводиться во время сложных кардиологических процедур, например чрескожного закрытия дефектов межпредсердной перегородки или открытого овального отверстия, или электрофизиологических процедур. ВСЭ обеспечивает лучшее качество изображения и меньшее время лечения, по сравнению с ТЭЭ, во время этих процедур.
Показания для УЗИ сердца
Показаниями для проведения ультразвукового исследования сердца могут быть:
- боль в груди;
- одышка;
- пониженное давление — гипотензия (менее 90/60);
- проникающая травма или значительная тупая травма грудной клетки;
- остановка сердца.
Возможные противопоказания
При ЭхоКГ используются ультразвуковые волны, которые не опасны для человека.
Риски, связанные с эхокардиографией, зависят от метода проводимого исследования:
- При проведении стандартной ТТЭ можно почувствовать дискомфорт при давлении датчика на грудную клетку.
- При УЗИ сердца с контрастным веществом у некоторых людей может проявиться реакция: сыпь, головная боль и боли в спине. Тяжелые аллергические реакции встречаются редко.
- После проведения трансэзофагеальной эхокардиографии (ТЭЭ) несколько часов может болеть горло. В редких случаях возможны другие риски: временные проблемы с голосом и глотанием, небольшое кровотечение в горле, спазмы мышц горла и легких, травмы десен, зубов или губ, перфорация пищевода, аритмия.
- Лекарства, которые используют во время стресс-эхокардиографии, могут временно вызвать учащенное или нерегулярное сердцебиение, покраснение лица, пониженное артериальное давление или аллергическую реакцию. Серьезные осложнения встречаются редко.
Окологрудинное (парастернальное) УЗИ сердца не проводят во время сердечно-легочной реанимации (СЛР), но другие позиции обследования допустимы, если это возможно. Парастернальные проекции можно проводить во время проверки пульса, и рядом должны быть полотенца, чтобы быстро удалить гель и возобновить СЛР.
ЭКГ сердца
Электрокардиограмма (ЭКГ) — это экспресс-тест, который регистрирует электрическую активность сердца. Обычную ЭКГ называют 12-канальной: 6 электродов с клейкими подушечками крепят к груди, еще 6 — к рукам и ногам. Установка электродов длится около 10 минут, а запись обычной ЭКГ — 10 секунд.
Результаты ЭКГ могут помочь в диагностике инфаркта миокарда и аритмии. Нормальные результаты обычной ЭКГ:
- частота сердечных сокращений (ЧСС) у людей от 13 до 18 лет и старше: от 60 до 100 ударов в минуту (у подготовленных спортсменов ЧСС в состоянии покоя может быть ниже — около 40–50 ударов в минуту, и это для них нормально);
- стабильный и ровный сердечный ритм.
Аномальные результаты могут говорить об изменениях сердечной мышцы или размера сердца, о количестве электролитов, наличии врожденного порока сердца, жидкости в оболочке сердца, воспалении сердца (миокардите), инфаркте миокарда, недостаточном кровоснабжении артерий сердца, аритмии.
Некоторые нарушения сердечного ритма возникают лишь изредка, и на обычной 12-канальной ЭКГ их можно не увидеть. Поэтому существуют другие типы ЭКГ:
- Холтеровский монитор. Это небольшое, носимое на теле устройство для ЭКГ, которое человек носит в течение суток или дольше для записи активности сердца в повседневных условиях.
- Монитор событий. Это устройство похоже на холтеровский монитор, но записывает данные только в определенные моменты времени в течение нескольких минут. Монитор событий обычно носят месяц. Когда человек ощущает симптомы проблем с сердцем, он нажимает кнопку на устройстве, а некоторые мониторы событий автоматически записывают данные.
- Имплантируемый петлевой регистратор. Устройство непрерывно записывает сердцебиение в течение долгого периода времени, вплоть до 3 лет, при выполнении повседневных задач.
Показания
ЭКГ широко используется в медицине. Среди показаний к проведению ЭКГ:
- учащенное сердцебиение, головокружение, боль в груди, обморок, судороги, изменения цвета кожи конечностей, отравление;
- тахикардия, брадикардия, а также клинические состояния: переохлаждение (гипотермия), шумы в сердце, шок, пониженное (менее 90/60, гипотензия) и повышенное (140/90 и выше, гипертония) давление;
- диагностика повреждения миокарда, ишемии и перенесенного ранее инфаркта;
- ревматическое заболевание сердца;
- утопления и поражения электрическим током;
- диагностика неисправностей кардиостимулятора или дефибриллятора, оценка их работы;
- оценка нарушений обмена веществ и тупой травмы сердца;
- сердечно-легочная реанимация;
- изучение и дифференциальная диагностика врожденных пороков сердца;
- оценка электролитного баланса и нарушений ритма;
- оценка действия лекарственной терапии;
- мониторинг анестезии, предоперационная, интраоперационная и послеоперационная оценка состояния пациента;
- спортивный медицинский осмотр для исключения кардиомиопатии.
Возможные противопоказания
Абсолютных противопоказаний к проведению ЭКГ нет. Но ЭКГ могут не проводить при отказе пациента от обследования и серьезной аллергии на клей, который используется для крепления электродов.
К ЭКГ нужно подготовиться: сообщить врачу о принимаемых лекарствах; обеспечить комфортную температуру в кабинете (чтобы не дрожать); снять все ювелирные украшения, металлические предметы и часы, надеть удобную одежду (или выданный врачом халат), которую легко снять, и сбрить волосы на груди. Пациент должен лечь на кушетку и расслабиться.
Что в итоге
УЗИ сердца, или эхокардиография (ЭхоКГ) сердца, — это одна и та же процедура обследования сердца с помощью ультразвука.
Электрокардиограмма (ЭКГ) — это быстрый тест, который регистрирует электрическую активность сердца и используется очень широко.
Читайте в «Купруме»:
А не пора ли проверить сердце
Коронароангиография
Что послушать:
Сердечный выпуск с кардиологом
Полезен ли для сердца коэнзим Q10?
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
Реклама.
ООО «АВА ПЕТЕР»
ИНН 7825052242
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)