Партнерский материал
«Не встанешь, пока не доешь»: пищевые привычки из детства
Мы даже не замечаем этого, но почти всем нам в детстве прививали разные пищевые привычки. Далеко не все из них можно назвать полезными или правильными, но некоторые и вовсе могли привести к расстройствам пищевого поведения (РПП).
«Купрум» решил фундаментально разобраться в пищевых привычках, видах и признаках появления РПП, а также методах терапии и диетах. Для этого мы обратились к психологине и специалистке по работе с РПП Анастасии Колосковой.
А еще в конце статьи всех родителей ждет несколько советов о том, как предотвратить появление РПП у ребенка.
Анастасия Колоскова, специалистка по работе с расстройствами пищевого поведения
Перед тем как узнать много всего важного о пищевых расстройствах, пройдите небольшой тест. Погрузитесь в детские воспоминания и честно отвечайте на вопросы о питании.
РПП — это сейчас модно?
Расстройства пищевого поведения (РПП) — это серьезные заболевания, которые влияют как на физическое, так и на психическое здоровье. Расстройства пищевого поведения могут быть опасными для жизни — они имеют самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний.
Распространенная категория пищевых расстройств — неспецифические формы РПП, в которых есть нарушенные отношения с едой и телом, но они не вписываются в другие официальные диагностические критерии.
Анастасия Колоскова, специалистка по работе с РПП:
— Мы живем в период доминирования диетической культуры. Этот набор убеждений подчеркивает значение стройности, фигуры и размера тела и приравнивает их к здоровью, счастью и моральным достоинствам. Это достигается за счет демонизации продуктов и пропаганды определенного типа питания. Диетическая пищевая индустрия искусно использует это, продавая продукты, которые, как утверждается, помогут достичь «идеала тела».
Основная идея диеткультуры состоит в том, что быть стройным — это самое желаемое и морально приемлемое достижение для человека. Это побуждает людей не останавливаться на пути к похудению ни перед чем. Она настаивает, чтобы мы тратили ценное время, энергию и, что самое важное, деньги на сокращение размеров своего тела, не обращая внимания на средства, используемые для этого, и на потенциальные последствия.
Идеи диетической культуры подкрепляют ядро расстройства пищевого поведения:
- неудовлетворенность образом собственного тела;
- повышенную ценность идей о весе и теле, необходимости их коррекции.
Диетическая культура окружает нас повсюду: начиная от обсуждений с коллегами, друзьями или семьей их последних попыток похудеть до комплиментов о потере веса и постоянной рекламы диетических продуктов. Мы постоянно подвергаемся воздействию рекламы продуктов, диетических программ и тренажеров, которые намекают, что мы недостаточно хороши, если не стремимся к стройности.
Почему пищевые привычки могут быть нездоровыми
Наиболее распространенные пищевые привычки, которые нам внедряют в детстве и которые могут навредить:
- деление еды на полезную и мусорную;
- исключение сахара, сладостей, десертов;
- выход из-за стола с «чувством легкого голода»;
- обязательно доедать всю еду на тарелке.
Анастасия Колоскова:
— Все эти привычки могут сформировать у ребенка пищевые правила, которые он из детства перенесет в свою дальнейшую жизнь. Эти правила могут разъединять связь с телом, голодом и сытостью, потребностями. Природа РПП сложная, и расстройство не имеет какой-то одной гарантированной причины, но эти привычки могут попасть в совокупность причин, из-за которых оно может появиться.
Признаки появления РПП
Признаки РПП в рамках трансдиагностической модели:
- Сверхценность веса, физической формы, контроля питания.
- Неудовлетворенность собственным весом, желание его снижать.
- Наличие пищевых правил.
- Переедания.
Красные флаги, на которые необходимо обратить внимание:
- Попытки снижения веса.
- Компенсаторное поведение: рвота, слабительные, мочегонные, физические тренировки, голодовки.
- Беспокойство по поводу своего тела, переедания.
Анастасия Колоскова:
— Что касается детей, то можно сказать, что ключевым моментом для оценки их состояния становится любое изменение прежнего поведения и распространенные красные флаги, характерные для детей и подростков:
Потеря веса, отсутствие увеличения массы тела и дефицит роста. Родителям важно сравнивать вес и рост ребенка с его прошлыми показателями.
Ребенок ест меньше, или его рацион сократился. Он отказывается от каких-то продуктов, например мяса или десертов, начал подсчитывать калории.
Чрезмерная физическая активность — делает уроки стоя или нахаживает шаги по комнате, неусидчивость.
Переедание, вызывание рвоты, прием слабительных и мочегонных, голодовки. Сразу после обеда поход в уборную, пропуск приемов пищи.
Искаженное восприятие образа тела. Может зацикливаться на какой-то части тела, на мышцах.
Изменение скорости употребления пищи. Очень долго ест, тщательно пережевывает пищу, разбирает блюдо на составляющие.
Нарушение менструального цикла у девочек.
Факторы риска
Анастасия Колоскова:
— РПП развиваются в рамках биопсихосоциальной модели, то есть нет какой-то одной причины, по которой возникло расстройство, это всегда совокупность факторов.
Биологические факторы:
- генетика — нервная анорексия и нервная булимия имеют генетическую предрасположенность;
- пол — чаще страдают женщины;
- возраст — например, пубертатный период;
- заболевания — например, депрессия, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Психологические факторы:
- перфекционизм;
- низкая самооценка;
- трудности в коммуникации;
- тревожность;
- эмоциональная чувствительность;
- повышенный или сниженный контроль.
Социальные факторы:
- диетический опыт;
- буллинг в школе;
- спортивные секции, в которых ценится худоба, фиксация на фигуре/весе;
- история физического или cексуального насилия;
- наличие членов семьи, сидящих на диетах;
- недовольство собственной фигурой.
По последним данным, каждые 52 минуты от РПП умирает один человек. У пищевого расстройства может быть множество причин, оно никогда не является выбором или виной человека.
Диеты сделают только хуже
Анастасия Колоскова:
— Диета — это главный провокатор РПП, поэтому помочь она никак не может, а может только навредить, укрепив ядро расстройства. Диета в целом — это неэффективное мероприятие, поскольку в долгосрочной перспективе мы видим, что сброшенные килограммы возвращаются или увеличиваются.
Как лечить РПП
Анастасия Колоскова:
— Доказательный метод работы с РПП — это когнитивно-поведенческая терапия. Также необходимо нормализовать питание человека и работать с образом тела. Что касается медикаментозной терапии, то непосредственно от РПП таблетки нет, но РПП сосуществует с разными другими расстройствами, такими как депрессия, поэтому врачом может быть назначена медикаментозная поддержка.
Лучшее лечение РПП предполагает командный подход. В команду обычно входят врачи соматического профиля, врачи в области психического здоровья, психологи.
Как родители могут помочь предотвратить РПП
Анастасия Колоскова:
— Как пишет Людмила Петрановская, «Лучшая помощь ребенку — это наличие здорового взрослого рядом». Поэтому очень важно, если родитель отмечает РПП у себя, начать проходить терапию как можно скорее.
Советы родителям:
- Никогда не сажайте детей на диету. В период полового созревания бывают скачки веса у детей, это нормально.
- Обеспечьте для ребенка три приема пищи и перекусы между ними.
- Разделяйте ответственность с ребенком во время приема пищи. Родитель покупает продукты и готовит, а ребенок выбирает, сколько есть, может выбрать блюдо, например макароны или картофельное пюре.
- Включайте десерты в рацион.
- Не демонизируйте еду, не делите ее на хорошую и плохую.
- Практикуйте совместные приемы пищи.
- Не комментируйте фигуру ребенка, его вес. Также не комментируйте тела других людей и свое в том числе, восхищение похудением входит в это.
- Принимайте вкусовые предпочтения ребенка.
Читайте в «Купруме» больше про питание:
Сенсорное питание: как получать удовольствие от еды
Что нужно знать о расстройстве избирательного питания
Что важно знать об орторексии
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)