Храп может мешать спать и высыпаться вам и вашим близким. А еще он может быть сигналом опасных проблем со здоровьем.

Разбираемся в диагностике, эффективных и бесполезных методах лечения храпа.

Храп не всегда проблема

Сам по себе храп — это просто звук, который возникает из-за вибрации мягких тканей при прохождении воздуха во время сна. Зачастую он не говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Наверняка многие из нас хоть раз в жизни храпели.

Однако иногда храп может быть признаком синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) — опасного состояния во время сна, при котором происходит многократная остановка и возобновление дыхания. Обструктивное апноэ сна может повышать риск гипертонии, инсульта, заболеваний сердца, фибрилляции предсердий.

Обструктивное апноэ возникает, когда мышцы, которые поддерживают мягкие ткани горла, расслабляются на короткое время. При этом дыхательные пути сужаются или закрываются, и дыхание ненадолго прекращается.

Регулярный, громкий храп может быть симптомом СОАС.

Симптомы СОАС

Некоторые люди могут заподозрить СОАС у себя или близкого по следующим признакам:

  • громкий храп;
  • задержки дыхания во время сна, которые часто замечает партнер;
  • внезапное пробуждение из-за удушья или затрудненного дыхания;
  • частое мочеиспускание.

Днем человек с СОАС может испытывать:

  • сонливость;
  • сухость во рту;
  • боль в горле;
  • головную боль;
  • проблемы с концентрацией и настроением;
  • потерю интереса к активности;
  • высокое артериальное давление.

При подобных симптомах некоторые люди прибегают к самолечению и пытаются справиться с храпом и СОАС своими силами. Разберем популярные, но бесполезные способы борьбы с храпом.

Как не нужно лечить храп

В интернете, литературе и среди своего окружения можно найти много советов о том, как бороться с храпом и апноэ. К сожалению, далеко не все из этих способов эффективны, а какие-то и вовсе небезопасны.

  • Заклеить рот на ночь. Идея понятна — если человек дышит через рот и храпит, нужно сделать так, чтобы он дышал через нос. Несмотря на наличие небольшого числа исследований, которые обнаруживают пользу такого метода лечения проблем с легким апноэ, крупные обзоры не нашли доказательств, что такой метод борьбы с храпом и СОАС эффективен и предупреждают о том, что это может быть опасно для здоровья.

Это может быть особенно опасно при умеренном и тяжелом апноэ, когда человек внезапно просыпается, чтобы вдохнуть через рот. Также такой способ может навредить людям, у которых есть проблемы с дыханием через нос.

  • Вставить расширители для носа. Нет крупных исследований, в которых бы изучалось долговременное использование расширителей от храпа. Пока можно утверждать, что они неэффективны для контроля над обструктивным апноэ сна.
  • Использовать мази, кремы, капли. Нет доказательств эффективности подобных средств в снижении частоты храпа. Хотя глюкокортикоидный спрей для лечения заложенности носа, рекомендованный врачом, может быть полезен для снижения храпа.
  • Принять снотворное. Седативные препараты, наоборот, могут усугубить храп и апноэ во сне и вызвать потенциально опасное для жизни состояние.
  • Сразу же идти на резекцию нёбного язычка. Он действительно влияет на храп, но операция, вероятно, не устранит ни храп, ни СОАС. А чрезмерное удаление мягких тканей может вызывать нёбно-глоточную недостаточность, когда напитки и еда попадают в носоглотку при глотании.

Подробнее про этот и другие мифы мы рассказывали в статье: 10 мифов про храп и апноэ во сне: рассказывает команда сомнологического центра.

В целом альтернативные методы избавления от храпа слабо изучены, доказательств их эффективности, особенно в долгосрочной перспективе, нет. Поэтому лучше прибегать к безопасным и проверенным методам, которые доказали свою эффективность.

Топ-3 эффективных методов лечения храпа и СОАС

СИПАП-терапия

Золотой стандарт лечения обструктивного апноэ сна. Во время СИПАП-терапии через маску подается воздух под постоянным положительным давлением, чтобы поддерживать дыхательные пути открытыми во время сна.

Метаанализ 184 исследований показал, что применение СИПАП-терапии по сравнению с отсутствием лечения приводит к клинически значимому снижению тяжести заболевания и артериального давления, выраженности сонливости, а также к улучшению качества жизни, связанного со сном, у взрослых с обструктивным апноэ сна.

Аппараты для выдвижения нижней челюсти

Устройство для выдвижения нижней челюсти во время сна помогает предотвратить храп, устранить дневную сонливость, снизить индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ) — количество остановок дыхания (апноэ) и эпизодов его резкого уменьшения (гипопноэ) за один час сна.

Такие устройства увеличивают площадь дыхательных путей и выдвигают нижнюю челюсть вперед. Это способствует снижению ИАГ, повышает насыщение крови кислородом и устраняет другие симптомы СОАС.

Изменение образа жизни

Факторами риска храпа и апноэ во сне считаются:

  1. Избыточный вес. Снижение веса с помощью препаратов или бариатрии в этом обзоре привело к улучшению ИАГ.
  2. Старший возраст. Риск обструктивного апноэ сна увеличивается с возрастом, но, по-видимому, стабилизируется после 60-70 лет.
  3. Мужской пол. В целом у мужчин вероятность развития обструктивного апноэ сна в 2-3 раза выше, чем у женщин в пременопаузальном периоде. Однако у женщин риск обструктивного апноэ сна возрастает после менопаузы.
  4. Наличие случаев СОАС у близких родственников.
  5. Сужение дыхательных путей, например из-за увеличения миндалин и не только.
  6. Хроническая заложенность носа.
  7. Курение.
  8. Другие заболевания и состояния, например гипертония, инсульт, аритмия, диабет, хронические заболевания легких.

Поэтому предотвратить развитие СОАС или снизить тяжесть храпа и апноэ могут помочь физическая активность, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и внимательное отношение к своему здоровью.

Кроме того, если вы храпите, когда спите на спине, вам может помочь сон на боку в качестве дополнения к основному лечению СОАС. Для сна на боку можно купить специальную подушку, прикрепить теннисный мяч к спине между лопаток или создать механическую преграду на кровати, чтобы во время сна случайно не лечь на спину.

Сначала диагностика, потом все остальное

За диагностикой причин храпа или апноэ нужно обратиться к врачу: сомнологу, терапевту, оториноларингологу. Специалист поможет выявить причину храпа — от нее будет зависеть стратегия лечения, которой нужно будет придерживаться.

При этом не обязательно отправляться в клинику — мониторинг храпа можно провести дома.

Как это работает?

Курьер доставляет вам прибор, размером с современную игровую консоль, прямо домой. Устройство для мониторинга сна не требует углубленных знаний для использования, но перед процедурой все равно проводится подробный инструктаж.

Устройство анализирует ваш сон: частоту дыхания, апноэ и гипопноэ, пульс, движения грудной и брюшной стенок, интенсивность храпа, положение тела во сне, фазы сна и другое. При этом прибор не ограничивает ваши движения и не мешает привычному сну.

После окончания исследования курьер забирает прибор и отвозит его в клинику, где специалист анализирует данные, по которым врач определит тактику лечения.

  Заказать мониторинг храпа домой

Слушайте в «Купруме»:

Правда ли, что женщинам нужно больше сна, чем мужчинам?

5 средств, которые не помогут улучшить сон