Замершая беременность: почему это может произойти

Редактор:  Инна Мивриньш
10.04.2023
просмотров 1804

Беременность — особенный период в жизни женщины. К сожалению, иногда долгожданное событие прерывается, причем произойти это может без каких-либо явных признаков, особенно на ранних сроках. Поэтому существует что-то вроде суеверия: раньше двенадцати недель (это конец первого триместра) никому про беременность не говорить. Именно в первом триместре происходит до 80% самопроизвольных прерываний беременности, а конец двенадцатой недели считается своеобразным рубежом, после которого можно выдохнуть и успокоиться. 

Как развивается эмбрион в первые три месяца

После оплодотворения в течение трех месяцев маленькая клеточка превращается в плод размером около 7–10 сантиметров. Первый триместр особенно важен. Именно в этот период развиваются конечности, появляется кровеносная система, формируется сердце. На пятой неделе развивается нервная система и выделяется зачаток мозга. Неделей позже формируются органы зрения и половые органы. 

На третьем месяце плод уже хорошо виден на УЗИ. Формируется кора больших полушарий, а к тринадцатой неделе завершается формирование всех органов. Дальше они будут увеличиваться в размерах.

УЗИ на 12-й неделе

И именно в эти первые три месяца риск замершей беременности особенно высокий.

Почему беременность может замереть

Когда беременность замирает, это значит, что плод больше не развивается и умирает. Происходит это по разным причинам, но чаще всего случается именно при первой беременности. Иногда эмбрион умирает настолько рано, что женщина просто не замечает, как он выходит из матки, приняв это за преждевременные или просто очень обильные месячные. Но в случае замершей беременности эмбрион не выходит, а остается внутри.

Иногда плод просто превращается в кусочек кальция — это называется литопедион. Это никак себя не проявляет, и женщина может прожить с таким «камушком» всю жизнь. 

Основная причина замершей беременности — недостаточная подготовка организма. Чтобы эмбрион закрепился в полости матки, нужен довольно плотный и толстый слой эндометрия (около 10 мм) — ткани, которая выстилает внутренность матки. Она принимает в себя эмбрион и снабжает его питательными веществами. Если эндометрий не готов, то эмбрион просто не сможет закрепиться — и выйдет через шейку матки. 

Если эндометрий достаточно толстый, эмбрион проникает внутрь и закрепляется в ткани

Вторая причина замершей беременности — инфекции, передающиеся половым путем, и другие заболевания половой системы. Это тоже мешает эмбриону закрепиться. 

Недостаточный уровень прогестерона, слишком низкий вес и даже проблемы со свертываемостью крови, из-за которых эмбрион не может получить достаточное количество кислорода, — все это тоже может стать причиной замершей беременности. 

Также беременность может остановиться и после первого триместра, хотя это случается реже. Это происходит более заметно: плод перестает шевелиться и нередко женщина сама замечает, что что-то не так.

В чем опасность для женщины

На ранних сроках женщина может даже не догадываться, что беременна. А если развитие эмбриона остановилось, то тем более: живот расти не будет, токсикоза нет. Эмбрион остается в эндометрии маленькой горошинкой, и в этом и заключается проблема.

Обычно через неделю появляются первые симптомы: кровянистые выделения, сильная боль в нижней части живота, тошнота. Это признаки заражения организма. Если ничего не предпринять, то может начаться сепсис — инфицирование крови. Это значит, что бактерии разносятся по организму, и тогда может наступить септический шок — очень опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Но дело в том, что женщина, которая и не подозревала, что была беременна, поначалу не принимает симптомы за что-то опасное.

Что делать дальше

Если беременность замерла на ранних сроках, то проводят выскабливание или аспирацию. Выскабливание — это хирургическое удаление эндометрия из полости матки, в котором содержится неразвившийся эмбрион. А при аспирации в полости матки с помощью источника вакуума создается отрицательное давление и эмбрион всасывается в специальное устройство. 

Обе процедуры длятся примерно полчаса. После этого женщине необходимо раз в неделю приходить к врачу для контроля, пока врач не убедится, что все в порядке и организму женщины ничего не грозит. 

Третий вид извлечения плода подходит для более поздних сроков — это вызов искусственных родов во втором и третьем триместре. С помощью введения гормонов имитируют роды: матка сокращается, и умерший плод выходит наружу. 

После замершей беременности у женщины может развиться депрессия, порой это происходит незаметно для окружающих. Она задается вопросами, что сделала не так, где ошиблась, и винит в случившемся себя. В этот период она очень нуждается в поддержке, часто требуется помощь психолога.

Что можно сделать, чтобы беременность не замерла

К сожалению, никогда нельзя сказать точно, как будет протекать беременность. Даже у самой здоровой женщины может случиться и выкидыш, и замершая беременность. Но кое-что сделать все-таки можно.

Прогестерон — один из главных гормонов беременности. Для повышения его уровня нужно чаще есть капусту, брокколи, орехи, тыкву и семечки. В целом полноценное питание, в которое входят жирная рыба и молочные продукты, включая сыры, творог, сливки, очень важно для стабильности уровня гормонов.

Снижение уровня стресса, отказ от курения и алкоголя, здоровый сон и забота о ментальном здоровье — все эти факторы повышают шансы на нормальное течение беременности. Это важно как до беременности, так и во время. 

Никто не может гарантировать, что все пройдет хорошо. Организм женщины и процесс беременности — сложнейшие механизмы. Самое главное — не отчаиваться, даже если случилось непоправимое, и вовремя обратиться к специалисту, чтобы позаботиться о своем физическом и ментальном здоровье.


Как вы оцениваете статью?

Непонятно

Комментарии (0)