Почему авитаминоз — это сомнительный диагноз

Постоянные простуды, шелушение и зуд кожи — это любят приписывать дефициту витаминов. Традиционно выделяют две формы такого дефицита — авитаминоз и гиповитаминоз, причем между ними часто ставится знак равенства. Почему неправильно подменять эти понятия, а также чем на самом деле объясняются состояния, которые принимают за авитаминоз, — рассказывает «Купрум».

Разница между словами, бросающаяся в глаза, заключается в приставках, заимствованных из латинского языка: «а-» означает полное отсутствие чего-либо, а «гипо-» — снижение относительно нормы. Отсюда и возникают различные значения этих понятий.

Авитаминоз — это тяжелая недостаточность одного или нескольких витаминов. Он развивается, если человек не получает с пищей необходимых витаминов вообще или получает их в незначительном количестве. Другой причиной авитаминоза могут быть состояния, при которых организм не способен усвоить витамины из пищи — например, из-за болезней органов пищеварения.

К различным авитаминозам относятся такие болезни, как:

В современном мире пеллагра, бери-бери, цинга и другие авитаминозные состояния встречаются довольно редко. В основном они угрожают жителям стран, у которых нет доступа к мясу или свежим овощам и фруктам. Иногда авитаминоз может возникать у пациентов, страдающих от алкогольной зависимости и некоторых других заболеваний.

Гиповитаминоз — другая ситуация, поступление витаминов в организм происходит, но в меньшем количестве, чем необходимо. 

Часто это связано с сезонным недостатком некоторых продуктов — например, зимой может быть сложно найти свежие фрукты и овощи, и следовательно, их употребление снижается. Помимо этого, определенные периоды жизни, такие как раннее детство или беременность, могут быть причиной повышенной потребности в витаминах, и не всегда привычный рацион способен их удовлетворить.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) термины «авитаминоз» и «гиповитаминоз» практически не встречаются. Вместо них используется понятие недостаточности того или иного витамина. 

Такой диагноз часто выставляют на основе лабораторных показателей — например, уровня витамина в крови или моче. В случае пеллагры и цинги симптомы обычно настолько яркие и характерные, что диагноз может быть основан только на жалобах человека и данных о его рационе. Иногда врачи в качестве метода диагностики используют пробное лечение витамином, недостаточность которого подозревают, — при правильном предположении состояние пациента начинает резко улучшаться.

Итак, в МКБ-10 от термина «авитаминоз» практически отказались, а в современном мире данный диагноз является большой редкостью. И все же зачастую первая мысль, возникающая в нашей голове, когда мы замечаем у себя ломкость ногтей или повышенную утомляемость, — «Это авитаминоз!». Давайте критически взглянем на те состояния, из-за которых люди сомневаются в достаточном употреблении витаминов.

Хроническая усталость — наверное, самая популярная причина покупки витаминных биологически активных добавок (БАДов), особенно с витамином С. Шипучая таблетка, которая растворяется в стакане воды, сама по себе будто придает энергии. Однако эйфория от первых дней приема очень скоро может смениться разочарованием, ведь сил от витаминов, вероятно, не прибавится. 

Причины постоянной усталости чаще всего никак не связаны с дефицитом витаминов. Обычно недостаток энергии сигнализирует о проблемах в психической сфере — депрессии, тревоге, хроническом стрессе на работе или учебе. В других случаях усталость объясняется дефицитом железа или нарушенной работой щитовидной железы. 

Иногда причину длительного периода утомления найти вообще невозможно — это называется синдромом хронической усталости, или миалгическим энцефаломиелитом. Данному синдрому больше подвержены молодые женщины, у которых одновременно присутствуют и другие комплексные медицинские проблемы, например фибромиалгия или синдром постуральной ортостатической тахикардии.

Частые простудные заболевания также наталкивают на мысль об авитаминозе. Все, от знакомых до врачей, рекомендуют в таком случае пересмотреть свой рацион, чтобы сделать его более разнообразным и витаминизированным — действительно, с этим советом сложно не согласиться. Более того, дефицит витамина D в самом деле повышает риск некоторых инфекционных заболеваний, в том числе острых респираторных вирусных инфекций.

Однако частые простуды могут объясняться и другими вещами:

Выпадение волос — еще один повод для волнений. Что если шевелюра редеет из-за витаминной недостаточности? Маловероятно. Небольшая потеря волос за день (от 50 до 100) абсолютно нормальна. Если же волосы выпадают в больших количествах, причинами обычно являются:

Проблемы с кожей, а именно сухость, трещины, шелушение и зуд, действительно могут быть связаны с недостатком некоторых витаминов, особенно витаминов А, D и никотиновой кислоты. Однако использование неподходящего мыла или геля для душа, частые горячие ванны, холод и ветер на улице также вносят свой вклад.

Действительно, усталость, простуды, проблемы с кожей, волосами и ногтями могут объясняться множеством других причин, никак не связанных с дефицитом витаминов. Однако важность правильно подобранной диеты в профилактике этих состояний нельзя отрицать. 

Конечно, список витаминов не ограничивается этими тремя, а помимо витаминов, есть еще и минералы, без которых мы тоже не можем. 

Хорошая новость: если вы разнообразно и сбалансированно питаетесь, то все необходимые витамины и минералы уже содержатся в вашей еде. В таком случае дефицит витаминов вам не грозит, а дополнительный прием биологически активных пищевых добавок будет, скорее всего, бессмысленной тратой денег. 

Если вас интересует, как правильно получать витамины из еды, а также кому действительно могут пригодиться витаминные добавки, читайте нашу статью.

Скорее всего, у вас нет авитаминоза — этот редкий диагноз сейчас грозит в основном проживающим за чертой бедности людям, которые скудно и однообразно питаются. Симптомы, которые приписывают авитаминозным состояниям, обычно объясняются иными причинами. Однако разнообразное питание все же важно, ведь именно из еды мы получаем все необходимые нам витамины и микроэлементы.