Как мы разобрали комплекс анализов за 20 тысяч рублей

28.03.2023

4588

Многие частные лаборатории предлагают людям упростить задачу и проверить здоровье комплексно. Сдайте не общий анализ крови, а расширенный. И добавьте исследования на уровень витаминов и микроэлементов — чтобы точно не упустить дефицит. Ой, а еще проверьте щитовидку — у всех кругом гипотиреоз, вдруг у вас тоже?

Словом, анализы нужно сдавать с умом и не вестись на все, что пишут лаборатории и врачи в соцсетях. «Купрум» не призывает игнорировать специалистов — но хочет научить и вас рационально тратить время и деньги на обследования.

Этому мы посвятим наше расследование. Первый на очереди — анализ «Рекомендовано нутрициологом». Его предлагает выполнить одна известная лаборатория за двадцать тысяч рублей. Мы подробно пройдемся по каждому показателю и покажем, как уменьшить свои затраты и получить максимум сведений о своем здоровье.

Что это за анализ

Как пишет лаборатория, анализ позволяет оценить обмен белков, жиров и углеводов в организме, а также общее состояние здоровья. Правда, не поясняет, как это связано с нутрициологами и почему они советуют эти исследования.

«Купрум» однажды общался с нутрициологом Марией Кардаковой, и она говорила о своей работе так:

«…Индивидуальный подход направлен на персонализацию пищевого поведения, а не на персонализацию каких-то микрограммов и замену сливочного масла на кокосовое… Искусство персонализации — это трансформировать уже привычный рацион так, чтобы человек не сошел с ума и смог этой трансформации придерживаться в долгосрочной перспективе».

И ни слова о том, чтобы искать дефициты и показатели обмена веществ с помощью анализов.

Что входит в комплекс анализов

Список внушительный и включает в себя анализы крови и кала Вот, какие показатели будут измерять:

Итого набралась 36 анализов. Так ли они нужны нутрициологу, чтобы понять, какое питание подобрать человеку? Ведь чаще всего к этим специалистам приходят здоровые люди без жалоб. Они хотят подобрать полноценный и разнообразный рацион питания.

И даже если специалисту важно исключить болезни или предрасположенность к ним у человека, кажется, этот список велик.

Какие анализы советуют сдавать всем

Взрослым 18–39 лет для регулярной проверки здоровья достаточно:

сдать клинический анализ крови — чтобы проверить, как организм снабжается кислородом, борется с инфекциями и как сворачивается кровь;
показаться терапевту — чтобы он посмотрел вас, послушал через фонендоскоп и пощупал там, где вдруг болит;
измерить давление — чтобы не пропустить гипертонию;
сдать кровь на глюкозу и общий холестерин — чтобы оценить риск развития сахарного диабета и атеросклероза, образования бляшек на сосудах.

Обычно этого хватает, чтобы исключить самые распространенные хронические болезни. Выходит, из комплекса для нутрициолога нам точно могут пригодиться клинический анализ крови, а также исследование глюкозы и холестерина.

При этом платить за исследование гликированного гемоглобина, инсулина и триглицериды крови не нужно. Первые два показателя больше нужны для отслеживания уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом. А третий понадобится людям с подтвержденным ожирением и при подборе лекарств, снижающих холестерин в организме.

Зачем нужен клинический анализ крови и что он дает

Плюс клинический анализ крови нам нужен только с формулой лейкоцитов — без скорости оседания эритроцитов, или СОЭ. Дело в том, что это малоинформативный показатель воспаления. Если СОЭ повышен — это еще ни о чем не говорит. Лучше сдать анализ на С-реактивный белок. Но только если человека беспокоит лихорадка и боль. Жалоб нет — не стоит тратить деньги. Так говорят врачи Кливлендской клиники и Никита Жуков.

Что в комплексе анализов лишнее

Показатели работы печени и почек. Сдавать их без причины и жалоб не нужно. Анализы назначает врач, если заподозрит нарушения в работе этих органов. Убираем их — вот так:

Анализы на витамины, минералы и микроэлементы. Дефицит витаминов и микроэлементов обычно сопровождается разными жалобами. Например, нехватка железа проявляется слабостью, учащенным сердцебиением, бледностью кожи. Если у человека нет анемии, то и проверять запасы железа или уровень гомоцистеина нет смысла.

И даже проверять уровень витамина D всем повально не рекомендуют. Только тем, кто жалуется на постоянные мышечные боли, страдает от остеопороза или ломает кости на ровном месте. Убираем лишнее.

Анализы на гормоны. На сайте лаборатории пишут, что показатели ТТГ, Т3 и Т4 помогают определить нарушения в работе щитовидной железы. А анализы на антитела к ее ферментам и белкам позволяют исключить аутоиммунные процессы. Но для начала нужно понять, зачем вообще оценивать показатели. Ведь гормоны сдают пациенты с жалобами — например, на колебание веса или нерегулярные месячные.

Кал на скрытую кровь. Сдавать этот анализ рекомендуют, если человек жалуется на боль в животе, усталость, боль вокруг ануса или кровотечение из заднего прохода. Чаще всего исследование выполняют как скрининг на рак прямой кишки. Его и правда советуют делать всем людям старше 40 лет.

Убираем ненужное и экономим деньги

Что у нас получилось в итоге:

клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой — для проверки работы клеток крови;
глюкоза — чтобы не пропустить развитие диабета и предиабета;
холестерин общий — покажет содержание холестерина в вашей крови, которое говорит о риске развития болезней сердца. Советуют сдавать его после 40 лет и тем, кто ест жирную пищу, курит и мало двигается. Сдавать обширный анализ на холестерин нужно, если общая цифра высокая;
кал на скрытую кровь — с поправкой на возраст и то, что с его помощью проводят скрининг рака прямой кишки, а не делают перед консультацией нутрициолога.

Итак, мы сократили комплекс анализов до четырех действительно важных показателей. Люди моложе 40 лет могут и вовсе обойтись двумя, чтобы пойти на прием к большинству медицинских специалистов. Клинический анализ крови и измерение уровня глюкозы в той же лаборатории обойдутся в 1150 рублей.