Секс и грудное вскармливание

Грудное молоко благоприятно влияет на здоровье ребенка. И, кажется, грудное вскармливание является определенной нормой в обществе. Но как быть с сексом в этот период?

В этом материале поговорим о том, какие изменения претерпевает женский организм в период лактации и как бережно можно вернуть секс в отношения между партнерами.

Организм готовится к лактации примерно с 16-й недели беременности. Тогда показатели эстрогена и прогестерона повышаются, приводя к увеличению количества и размера молочных протоков. Это и делает грудь более полной. Соски темнеют, а ареолы увеличиваются в размере. Железы Монтгомери — небольшие бугорки на ареоле — выделяют масло для смазывания соска.

После рождения ребенка и отделения плаценты наблюдается резкое падение уровня эстрогена и прогестерона. Также лактацию стимулирует и поддерживает пролактин, показатель которого может постепенно увеличиваться начиная с 8-й недели беременности. Процесс, когда младенец сосет грудь, стимулирует нервы, которые дают организму женщины сигнал к высвобождению пролактина и окситоцина. Пролактин заставляет альвеолы вырабатывать молоко, а окситоцин вызывает сокращения мышц, которые «выталкивают» молоко из альвеол и направляют его по молочным протокам.

Однако само молоко появляется не сразу. Сразу после родов в организме женщины вырабатывается молозиво — густое, слегка липкое вещество, обычно желтого или оранжевого цвета. Оно обеспечивает новорожденного всеми необходимыми питательными веществами и жидкостью в первые дни жизни.

Только спустя 2–4 дня в организме женщины начнет вырабатываться молоко. В этом организму помогают гормоны: после родов уровень эстрогена и прогестерона значительно падает, а уровень пролактина и окситоцина, когда ребенок сосет грудь, повышается.

После кормления грудь может стать мягче на ощупь. Но это не значит, что ребенок выпил все молоко — на самом деле около 30% всегда остается в груди.

Точных правил относительно того, когда можно возобновить половую жизнь после родов, не существует. Каждый организм восстанавливается по-разному. Как правило, врачи могут рекомендовать подождать от двух до шести недель после рождения ребенка, прежде чем начинать заниматься сексом.

Обычно врачи рекомендуют воздержаться от секса до проверки состояния здоровья женщины после родов. Это относится к женщинам, рожавшим как естественным (вагинальным) способом, так и с помощью кесарева сечения. Подробнее о сексе после родов мы писали в этом материале.

В период грудного вскармливания женщина может чувствовать дискомфорт и неловкость, а также испытывать сексуальные дисфункции, так как организм не сразу привыкает к лактации. Это может вызвать проблемы в отношениях между партнерами, но важно помнить, что перед возобновлением половой жизни важно обсудить с партнером страхи, сомнения и границы, которые могут появиться.

В течение первых нескольких недель после родов грудь может увеличиться в размере, стать твердой, теплой и вызывать дискомфорт. Эти симптомы могут возникать по мере того, как организм адаптируется к выработке молока. Набухание обычно уменьшается по мере того, как грудь привыкает к наполнению и опорожнению во время кормления ребенка.

В самом начале кормления женщина может заметить, что иногда молоко выделяется само. Чтобы избежать дискомфорта, можно попробовать использовать одноразовые или тканевые прокладки для бюстгальтера. Со временем выделения могут уменьшиться, так как организм привыкнет к грудному вскармливанию.

В течение первых нескольких недель соски могут болеть или быть чувствительными. Стоит обратиться к врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если у вас потрескалась или повредилась кожа сосков, а также если боль не проходит в течение первых 1–2 недель.

Также некоторые женщины могут отмечать боль во время кормления грудью. Важно понимать, что грудь и соски могут быть чувствительными в этот период, но само грудное вскармливание не должно быть болезненным, как только ребенок правильно присосется к груди.

Обоим партнерам важно помнить, что после родов женщине необходимо восстановиться и привыкнуть к новому телу и новой роли. Поэтому партнерам стоит сначала обсудить сексуальные планы и найти тот путь, который будет комфортным именно для них. Также важно понимать, что изменения, которые проходит женщина, абсолютно нормальны, и их тоже стоит учитывать при разговоре о сексе.

Сразу после родов и в период грудного вскармливания важно не забывать о предохранении, так как новая беременность может наступить в этот период. Национальное управление США по охране здоровья женщин рекомендует делать перерыв между беременностями не менее 12 месяцев — это позволит организму восстановиться.

В первые дни грудного вскармливания овуляция маловероятна. Особенно если вы кормите ребенка исключительно грудью и делаете это регулярно, днем ​​и ночью. Однако вероятность наступления овуляции возрастет, если вы:

Примерно через 4–6 недель после родов, когда лактация стабилизируется, вы можете начать использовать контрацептивы, если не хотите наступления беременности сразу после предыдущих родов. Но обязательно сначала обсудите этот вопрос с педиатром и гинекологом. Контрацепция может быть разной, например:

Подробнее о разных методах контрацепции мы писали здесь.

Обратиться к врачу стоит в нескольких случаях. Например, если вы испытываете боль во время кормления, так как это может быть связано с такими состояниями, как:

Особенно нельзя игнорировать боль, если она сопровождается наличием температуры.

Кроме того, стоит посетить врача, если у вас трескаются соски или повредилась кожа вокруг них. Важно также обратиться к гинекологу при любых болевых или дискомфортных ощущениях во время секса.

В некоторых случаях в паре могут возникать проблемы с сексуальной жизнью или женщина вовсе может не хотеть секса в период лактации из-за психологических трудностей. К этому можно отнести ситуации, когда женщина, например, не ощущает себя достаточно сексуальной из-за кормления грудью или ей трудно справиться с мыслью о том, что ее тело после родов изменилось. В таком случае стоит обратиться к психологу и проговорить свои страхи и сомнения.

Исследование 2005 года выделяет ряд других причин, по которым кормящие женщины могут испытывать проблемы с либидо. Наиболее распространенными из них стали чрезмерная усталость, страх болезненности полового акта, рекомендации врача воздержаться от полового акта.