Когда делают МРТ молочных желез

Редактор:  Дина Муртазина
01.03.2025
просмотров 1145

Маммография и ультразвуковое исследование молочных желез — доступные и информативные методы, однако иногда их диагностических возможностей оказывается недостаточно. Одним из наиболее точных исследований, которое помогает прояснить картину, является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Что такое МРТ молочных желез

МРТ — это современный метод диагностики, позволяющий детально исследовать ткани молочных желез без использования рентгеновского излучения. В его основе лежит воздействие мощного магнитного поля и радиоволн, которые создают четкие и многослойные изображения груди.

В подавляющем большинстве случаев МРТ молочных желез проводится с внутривенным введением контрастного вещества. Исключение составляют ситуации, когда исследование проводится для оценки состояния грудных имплантов, — тогда контраст не используется.

Когда назначают МРТ молочных желез

Исследование рекомендуют в следующих случаях:

  • При неясных результатах стандартных обследований 

Если у врача есть подозрение на патологию в молочных железах, но маммография и УЗИ не дают точного ответа, МРТ помогает получить более детальную картину.

  • Для оценки степени распространения и количества опухолей

При уже диагностированном раке груди МРТ позволяет выявить или исключить дополнительные опухолевые очаги в той же или другой молочной железе.

  • Во время лечения

Исследование показывает, как организм реагирует на лечение, — это позволяет оценить его эффективность. 

  • При наличии метастазов 

Если в организме обнаружены метастатические очаги, МРТ может помочь обнаружить первичную опухоль.

  • При высоком риске развития рака молочных желез

МРТ назначается в качестве дополнительного метода скрининга женщинам с мутацией генов BRCA1 или BRCA2, а также с семейными случаями рака груди.

Американское общество борьбы с раком рекомендует проходить МР-маммографию ежегодно в следующих случаях:

  • если есть мутация BRCA1/2 или если у близких родственников первой степени родства не проверен этот ген;
  • если риск развития рака молочной железы в течение жизни составляет 20–25% или больше согласно определению BRCAPRO или других моделей для оценки риска;
  • если в возрасте от 10 до 30 лет была проведена радиотерапия области грудной клетки.

Скрининг следует начать с 30 лет или на 5 лет раньше возраста, в котором у родственников был диагностирован рак молочной железы.

Противопоказания к МРТ

МРТ — безопасный и информативный метод диагностики, но в некоторых случаях его проведение запрещено. Противопоказаниями являются:

  • Металлические предметы в организме, несовместимые с МРТ

К ним относятся кардиостимуляторы, искусственные клапаны сердца, металлические импланты и осколки, которые могут нагреваться или вызывать искажения изображения.

  • Имплантированные медицинские устройства

Инсулиновые помпы, встроенные дозаторы лекарств и другие электронные системы могут выйти из строя под воздействием магнитного поля.

  • Беременность

В первом триместре МРТ проводят только в экстренных случаях. На более поздних сроках исследование возможно, но строго по определенным медицинским показаниям.

Перед обследованием важно обсудить с врачом все возможные ограничения и сообщить специалисту о наличии имплантов или других медицинских устройств.

Как проходит процедура

Для достижения наилучших результатов МРТ с контрастом рекомендуется проводить в первую фазу менструального цикла, с 5-го по 14-й день, — это связано с особенностями накопления контраста в тканях молочных желез. При этом женщинам в период менопаузы МРТ молочных желез можно проводить в любой день.

Если МРТ проводится с контрастным усилением, пациентке внутривенно вводят контрастное вещество на основе гадолиния. Оно распределяется в тканях и помогает точно выявить даже незначительные изменения в молочных железах.

Во время процедуры женщина лежит на животе, а молочные железы помещаются в специальные катушки, обеспечивающие получение четких снимков. Важно сохранять неподвижность и дышать спокойно, так как любые резкие движения могут снизить качество изображения.

Исследование обычно занимает от 30 до 60 минут. После завершения врач анализирует снимки и готовит заключение.

МРТ и грудные импланты

МРТ-исследование — золотой стандарт для оценки состояния грудных имплантов. В отличие от УЗИ и маммографии оно позволяет выявлять даже небольшие повреждения, разрывы импланта или изменения окружающих тканей. Исследование проводится без контрастного вещества и никак не влияет на импланты.

Когда рекомендуется проведение МРТ?

  • Если есть подозрение на разрыв или деформацию импланта.
  • При появлении боли, дискомфорта, уплотнений в груди.
  • Для планового контроля состояния имплантов спустя несколько лет после установки.

Что в итоге

МРТ — эффективный метод диагностики состояния молочных желез, который назначается врачом при наличии показаний.

МРТ молочных желез проводится с внутривенным контрастированием, за исключением ситуаций, когда необходимо оценить состояние грудных имплантов. 

Для достижения наилучших результатов МРТ рекомендуется проводить в определенные дни менструального цикла или в любой день при менопаузе.

Как вы оцениваете статью?

Непонятно

Комментарии (0)