Cкрининг на рак груди

Риск развития рака груди растет с возрастом — скрининг позволяет обнаружить заболевание на ранних этапах, когда еще нет симптомов. Это увеличивает шанс успешного лечения болезни.

Кому нужен скрининг на рак груди

Скрининг нужен следующим женщинам:

• в возрасте от 55 лет — каждые два года;
• в возрасте 45–54 лет — каждый год;
• до 45 лет — если у них повышен риск развития рака, но необходимость скрининга нужно обсудить с врачом.

К факторам риска относятся:

• Генетика — у женщин с мутациями генов BRCA1 и BRCA2 выше риск развития рака.
• Поздняя менопауза — если менопауза началась после 55 лет.
• Ранняя менструация — если менструация началась раньше 12 лет.
• Плотная грудь — в такой груди больше соединительной ткани, чем жировой, из-за чего бывает трудно обнаружить опухоль на маммограмме.
• Другие онкологические заболевания — если у женщины уже был рак молочной железы или другой вид рака.

Маммография

Основной метод скрининга — это маммография. Во время нее делается снимок груди изнутри. Обследование проходит так. Женщина встает напротив рентгеновского аппарата и помещает грудь между двумя пластинами. Пластины немного сдвигаются и сдавливают грудь, так что можно почувствовать дискомфорт и даже боль (она пройдет в скором времени после обследования). Затем аппарат с помощью рентгеновских лучей делает снимки. Если изображения получились размытыми, доктор предложит провести процедуру заново.

МРТ груди

Магнитно-резонансная томография (МРТ) молочных желез используется наряду с маммографией для обследования женщин с высоким риском заболевания раком молочной железы. Поскольку МРТ груди может показать отклонения от нормы даже при отсутствии рака, она не используется для женщин, которые не входят в группу повышенного риска.

Осмотр груди

Доктор ощупывает грудь, чтобы понять, есть ли в ней уплотнения.

Самостоятельный осмотр груди

Женщина сама ощупывает свою грудь, чтобы понять, если там уплотнения, изменения в размерах или боль. Скорее всего, этот способ не особо эффективен, чаще всего женщины находят у себя раковые уплотнения во время купания или переодевания.

Плюсы и минусы скрининга

Плюсы

Чем раньше обнаруживают опухоль, тем легче ее лечить и тем меньше шансов, что человек умрет от заболевания. Женщины, которые проходят регулярный скрининг, умирают от рака на 10–25% реже, чем те, кто не проходит.

Минусы

Скрининг иногда дает ложноположительный результат — когда анализ показывает, что рак есть, но на самом деле его нет. Из-за этого пациентки напрасно волнуются, проходят ненужные дорогостоящие анализы и процедуры.

Скрининг также способен привести к гипердиагностике, когда врачи обнаруживают опухоль, которая не вызывает симптомов или может исчезнуть сама по себе. В итоге человек будет проходить хирургическое лечение или радиотерапию, вызывающие неприятные побочные эффекты и боль.

При маммографии могут не обнаружить некоторые виды рака — это называют ложноотрицательным результатом.