Аневризма аорты

Аневризмой аорты называется расширение стенки аорты — артерии, которая качает кровь от сердца к другим органам.

Есть две разновидности аневризмы аорты:

• аневризма брюшной аорты — возникает в той части аорты, которая проходит через брюшную полость;
• аневризма торакальной аорты — возникает в той части аорты, которая проходит через грудную полость.

Аневризмы брюшной аорты встречаются в 4–6 раз чаще у мужчин, чем у женщин. Аневризма бывает примерно у 1% мужчин в возрасте от 55 до 64 лет. Вероятность ее возникновения увеличивается на 4% каждые 10 лет жизни. Аневризмы брюшной аорты встречаются чаще, чем аневризмы торакальной аорты.

Причины аневризмы аорты точно не известны, но могут включать в себя:

• атеросклероз — сужение артерий;
• воспаление артерий;
• наследственные заболевания, особенно те, которые влияют на соединительную ткань, например синдром Марфана и синдром Элерса — Данлоса;
• травма аорты;
• инфекции, например сифилис.

Аневризмы аорты чаще всего возникают у людей, которые:

• курят;
• старше 65 лет.

Также риск возрастает, если у кого-то из родственников есть аневризма или если у человека высокое кровяное давление.

Обычно у аневризмы нет никаких симптомов, пока она не лопнет. В таком случае нужно вызвать скорую, так как это состояние угрожает жизни. Симптомы разрыва аорты такие:

• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• внезапная сильная боль в груди, животе или спине.

Иногда симптомы возникают еще до разрывы аорты. С ними нужно обратиться к терапевту, так как в таком случае аорту будет легче вылечить:

• затрудненное дыхание или одышка;
• чувство сытости даже после небольшого приема пищи;
• боль в месте роста аневризмы (может быть в шее, спине, груди или животе);
• болезненное или затрудненное глотание;
• отек рук, шеи или лица.

Многие аневризмы развиваются, не вызывая симптомов. Врачи часто обнаруживают такие аневризмы во время планового осмотра или скрининга.

Если у человека высокий риск развития аневризмы аорты или есть симптомы аневризмы, врач назначит такие обследования:

• компьютерная томография;
• КТ- или МРТ-ангиография;
• УЗИ.

Если аневризма маленькая, то врач назначит лекарства, которые улучшат кровоток, снизят кровяное давление или будут контролировать уровень холестерина, и даст советы, как изменить образ жизни, чтобы уменьшить риск разрыва аорты. Если же аневризма большая, то могут сделать операцию:

• открытое восстановление аорты — врач удаляет аневризму и прикрепляет на место протез для восстановления артерии;
• эндоваскулярное лечение аневризмы: во время процедуры врач использует катетер (тонкую трубку), чтобы вставить трансплантат для укрепления или восстановления артерии.

Вызовите скорую, если у вас появились симптомы разрыва аорты:

• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• внезапная сильная боль в груди, животе или спине.