Как препараты для похудения влияют на фертильность?

Кратко. Агонисты GLP-1 и двойные агонисты рецепторов GLP-1/GIP действительно могут косвенно повышать фертильность и увеличивать вероятность наступления беременности, однако на настоящий момент медицинское сообщество не рекомендует использовать препараты этой группы при планировании беременности ввиду отсутствия убедительных данных о безопасности.

Подробно. Когда в этом материале мы говорим о препаратах для похудения, мы имеем в виду GLP-1 агонисты и двойные агонисты рецепторов GLP-1/GIP — препараты, которые помогают снизить уровень сахара в крови и способствуют снижению веса.

Чаще всего они представляют собой инъекционные препараты, которые при помощи тонкой иглы вводятся в подкожную жировую клетчатку. Среди всех препаратов этих двух групп наибольшую известность на данный момент имеют семаглутид и тирзепатид.

В чем заключается механизм действия данных препаратов?

  • Стимуляция выработки инсулина поджелудочной железой. Инсулин помогает «впустить» глюкозу в клетки организма, чтобы дать им энергию.
  • Блокировка секреции глюкагона. Глюкагон — гормон, который организм использует для повышения сахара в крови при необходимости. Таким образом, глюкозы в крови становится меньше.
  • Замедление опорожнения желудка. В результате этого попадание глюкозы в кровь также замедляется.
  • Усиление чувства сытости после еды за счет воздействия на область мозга, отвечающую за обработку информации о голоде и насыщении.

Незапланированные беременности на фоне приема препаратов

В медиа все чаще стали появляться истории о незапланированных беременностях, которые наступали неожиданно после начала применения препаратов. Это заставило врачей и ученых по всему миру начать исследовать этот феномен. Крупных исследований на эту тему пока не очень много, однако профессиональные сообщества уже предполагают, в чем может быть причина повышения фертильности при приеме данных препаратов.

Влияние на фертильность

Известно, что ожирение — индекс массы тела выше 30 — снижает вероятность наступления беременности у женщин. Кроме того, ожирение снижает и мужскую фертильность, подавляя гормоны, отвечающие за выработку спермы и ее качество. Возможно, при потере веса негативное влияние снижается — вероятность беременности повышается.

  1. Снижение воспаления.
  2. Регуляция уровня тестостерона — вероятно, препараты не оказывают серьезного влияния именно на выработку тестостерона, но могут улучшать параметры спермы у тучных мужчин именно за счет снижения веса.
  3. Стимуляция овуляции.

Влияние на контрацептивы

Препараты для похудения замедляют пищеварение, а именно процесс опорожнения желудка. В результате этого гормональные контрацептивы в форме таблеток могут хуже всасываться — их эффективность при таком раскладе может снижаться. Следовательно, риск наступления беременности может повышаться.

Влияние на беременность

Врачи не рекомендуют беременеть на фоне применения этих препаратов — во многом потому, что их долгосрочное влияние на течение беременности и здоровье будущего ребенка мало изучено. Поэтому, если беременность наступила, препараты стоит отменить под контролем врача.

Есть исследование, которое говорит о том, что агонисты GLP-1 не оказывают негативного влияния в первом триместре беременности. Однако данных все еще мало.

Слушайте в «Купруме»:

Если считать калории, это поможет похудеть?

Чем опасно высокое давление во время беременности