О вирусе чикунгунья

Чикунгунья — это заболевание, которое вызывает одноименный вирус, передающийся человеку зараженными комарами Aedes albopictus и Aedes aegypti.

Вирус чикунгунья вызывает вспышки и спорадические случаи инфекции в странах Америки, Азии и Африки, а также отдельные небольшие вспышки в Европе. С начала 2026 года по состоянию на 5 августа 2026 года было выявлено 219 522 случая заболевания с 81 летальным исходом. Что касается Европы, то по состоянию на 9 сентября 2026 года было выявлено 57 случаев заболевания во Франции и 1 случай в Италии. В России также изредка сообщают о чикунгунье.

На данный момент около 21% мировой суши расположенной в 139 странах, пригодно для обитания комаров, переносящих вирус. По прогнозам ученых, при дальнейшем изменении климата к 2100 году вирус сможет активно распространяться на северо-востоке Северной Америки, в Центральной Европе и Восточной Азии. Проще говоря, инфицированные комары будут обитать там, где раньше их не было.

Чикунгунья — это РНК-вирус из рода Alphavirus, и его действие на организм человека все еще изучается.

После укуса инфицированного комара вирус проникает под кожу. Там он внедряется в макрофаги, фибробласты и эндотелиальные клетки, где начинает размножаться. Затем вирус распространяется через лимфатическую систему и кровь и достигает других тканей. Иммунная система реагирует на вирус выработкой противовирусного интерферона I типа, цитокинов, хемокинов, факторов роста и белков, регулирующих воспаление.

Кроме того, на ранней стадии заболевания активируются CD8+ Т-клетки — клетки иммунной системы, которые помогают уничтожать инфицированные клетки. А позже в иммунном ответе возрастает роль CD4+ Т-клеток, которые координируют работу других клеток иммунной системы.

Одновременно организм вырабатывает антитела: IgM появляются на ранних этапах болезни, а IgG — примерно в течение первой–второй недели от начала симптомов. При этом антитела IgM могут сохраняться в организме несколько месяцев, а IgG — еще дольше.

Чикунгунья может вызывать лихорадку, боль в суставах и мышцах, отеки, сыпь, головную боль, воспаление лимфоузлов. И хотя чикунгунья редко приводит к летальному исходу, ее симптомы могут выматывать и серьезно ухудшать качество жизни пациентов.

Инкубационный период болезни длится от 2 до 10 дней. В течение первой недели люди, больные чикунгуньей, могут передавать вирус незараженным комарам, которые будут опасны для здоровых людей. Поэтому рекомендуется избегать укусов комаров даже после заражения, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса.

Большинство пациентов довольно быстро выздоравливают: лихорадка и кожная сыпь проходят за несколько дней. Но в некоторых случаях боли в суставах могут длиться неделями или даже годами, особенно у пожилых. Пожилые люди, новорожденные, а также люди с ослабленным иммунитетом тоже подвержены риску развития менингоэнцефалита и периферической нейропатии.

Специфических противовирусных препаратов для лечения чикунгуньи нет. Все лечение направлено на облегчение симптомов. Врачи рекомендуют принимать жаропонижающие и обезболивающие препараты: например парацетамол. Пациентам также советуют побольше отдыхать и пить достаточно жидкости.

Профилактика болезни состоит из двух частей: предотвращения укусов комаров Aedes и вакцинации людей, которые находятся в зоне риска заражения вирусом из-за поездок за границу или работы с вирусом в лабораториях.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует вакцинироваться всем людям в возрасте 12 лет и старше, путешествующим в страну или на территорию, где наблюдается вспышка чикунгуньи. Посмотреть актуальный список стран, где случились вспышки чикунгуньи, можно здесь.

Проконсультируйтесь с врачом по поводу вакцинации, если собираетесь посетить некоторые страны Африки, Азии, Центральной и Южной Америки, а также островов Индийского океана. И не забывайте использовать репелленты от комаров.