Во время беременности вам больно выполнять те действия, которые раньше были обыденностью? Например, двигаться, садиться в машину и выходить из нее. Так может проявляться симфизит во время беременности.

Хорошая новость в том, что он обычно проходит после родов. Плохая — симфизит доставляет женщине значительный дискомфорт и влияет на ее качество жизни. Подробнее об этом состоянии читайте в статье.

Что такое симфизит?

Симфизит — это совокупность неприятных симптомов, вызванных скованностью тазовых суставов или неравномерным движением суставов в задней или передней частях таза, возникающих во время беременности. Также это состояние могут называть синдромом тазовой боли, болью в области тазового пояса, связанной с беременностью, дисфункцией лобкового симфиза.

Лобковый симфиз — это сустав, который соединяет левую и правую лобковые кости в тазу и помогает стабилизировать таз. Также помогает при движении и амортизирует удары во время физических нагрузок, например во время бега. Связки удерживают сустав на месте, поэтому тазовые кости не могут двигаться неравномерно или смещаться за пределы комфортного положения.

Во время беременности тело претерпевает множество изменений, в том числе в тазовых суставах, мышцах и связках. Тазовые суставы не могут двигаться свободно из-за давления со стороны плода, а связки расслабляются и растягиваются под действием гормона релаксина, готовя тело к родам. Однако это создает дополнительную нагрузку на таз и приводит к его более сильному, чем обычно, смещению.

Как понять, что это он?

По данным клиники Кливленда, симфизит встречается примерно у каждой четвертой женщины во время беременности. По статистике Национальной службы здравоохранения Великобритании, тазовые боли испытывает каждая пятая беременная. Хорошая новость в том, что обычно это проходит после родов.

Симфизит не опасен для ребенка, но может затруднять передвижение женщины. Вы можете испытывать боль:

  • над лобковой костью спереди по центру, примерно на уровне бедер;
  • по одной или обеим сторонам нижней части спины;
  • в области между влагалищем и анусом (промежность);
  • в зоне бедер.

Эксперты клиники Кливленда дополняют: боль зависит от того, как распределяется вес и давление по всему тазу. Часто боль становится сильнее по мере приближения родов из-за того, что плод набирает свой максимальный вес.

  • что таз расслаблен и шатается;
  • внезапную резкую боль в передней или задней частях таза;
  • покалывания, жжение, колющую или пульсирующую боль в области таза;
  • постоянную боль, отдающую в нижнюю часть живота, спину, пах, промежность и бедро.

Боль может усиливаться при повседневных движениях, например, при:

  • ходьбе;
  • подъемах и спусках по лестнице;
  • стоянии на одной ноге (например, когда вы одеваетесь);
  • смене позы в постели.

А также когда вы:

  • наклоняетесь вперед или выпрямляетесь;
  • встаете с постели;
  • садитесь в машину и выходите из нее;
  • поднимаетесь со стула;
  • разводите бедра или ноги в стороны.

Помимо боли, могут проявляться и другие симптомы:

  • проблемы с мочеиспусканием или дефекацией;
  • чувство усталости, причина которой неясна;
  • щелчки или скрежет в области таза.

Кто в группе риска?

Точные причины возникновения болей в области таза у некоторых женщин неизвестны, но считается, что они связаны с рядом таких проблем, как предыдущие повреждения таза, неравномерное движение тазовых суставов, вес или положение ребенка.

Выделяют факторы, повышающие вероятность развития синдрома тазовой боли у женщин:

  • наличие в анамнезе болей в пояснице или тазовом поясе;
  • предыдущая травма таза (например, в результате падения или несчастного случая);
  • наличие симфизита во время предыдущей беременности;
  • физически тяжелая работа;
  • избыточный вес.

Какие особенности течения родов при симфизите?

Большинство женщин с синдромом тазовой боли могут родить естественным путем.

Важно заранее спланировать роды и обсудить, как вы их видите, с партнером и врачом, у которого вы будете рожать. Также необходимо сообщить акушеру-гинекологу, что у вас симфизит.

Подумайте о позах для родов, которые будут для вас наиболее удобны. Также можно подготовить тело к родам, выполняя специальные упражнения.

Как справиться с болями в тазу самостоятельно?

Если вы испытываете дискомфорт или боль в области таза, стоит сообщить об этом гинекологу, который наблюдает вашу беременность. Вам могут дать направление к профильным специалистам.

Врачи могут порекомендовать корсет для поддержки тазового дна, чтобы облегчить боль и сделать передвижение более комфортным.

Для облегчения боли в области таза и поясницы во время беременности эксперты Национальной службы здравоохранения Великобритании советуют:

  • оставаться активной, но избегать действий, которые усиливают боль;
  • отдыхать, когда это возможно;
  • носить удобную обувь;
  • при вставании равномерно распределять вес на каждую ногу;
  • садиться, когда одеваетесь или раздеваетесь;
  • положить подушку между ног для дополнительной опоры в постели;
  • использовать техники расслабления;
  • длительного нахождения в положениях сидя и стоя;
  • слишком частого поднимания и спускания по лестнице;
  • подъема тяжелых предметов, например сумок с покупками, коробок.

Как диагностируют симфизит?

Если боль причиняет вам значительный дискомфорт, сообщите об этом гинекологу как можно раньше. Возможно, вам необходимо дополнительное лечение.

Врач может использовать различные методы для выявления дисфункции лобкового симфиза. Он подберет те процедуры визуализации, которые безопасны во время беременности пациентки. Диагностика может включать в себя:

  • сбор анамнеза, чтобы понять, как протекает беременность, были ли у вас травмы, которые могли повредить лобковый симфиз;
  • физический осмотр для выявления боли или отека;
  • наблюдение, как легко вы можете выполнять определенные движения в области бедер и спины;
  • инструментальное обследование для более детального обследования тазового сустава: например, ультразвуковое исследование.