Иммунотерапия в лечении рака

Иммунотерапия — разновидность лекарственной терапии, используемая при лечении онкологических заболеваний. Ее основная «миссия» — сделать опухоль видимой для иммунной системы организма, что позволит ей начать уничтожение опухолевых клеток.

Цели у иммунотерапии в лечении онкологических заболеваний могут быть разные:

Стоит отметить, что далеко не все методы иммунотерапии используются сегодня в постоянной клинической практике. Некоторые из них находятся только на этапе клинических и доклинических исследований и не включены в качестве доказанных методов лечения в рекомендации и гайды.

Важно отметить, что действие иммунотерапии, как правило, наступает не сразу — это отличает ее, например, от таргетной и химиотерапии.

Чтобы понять, доступна ли пациенту опция иммунотерапии при его опухоли, помимо локализации заболевания, распространенности процесса и общего состояния, оценивают наличие или отсутствие определенных биомаркеров в опухоли — смотрят специальные белки и мутации в генах.

К наиболее распространенным с точки зрения значимости подбора иммунотерапии относят биомаркеры:

Не каждую опухоль стоит оценивать на наличие всех перечисленных выше маркеров — в этом нет никакого клинического значения. Чтобы понять, доступна ли в вашем случае опция иммунотерапии и нужна ли она вам, нужно поговорить с лечащим врачом. Специалист скажет, какие требуются молекулярно-генетические методы исследования.

Иммуноопосредованные побочные явления иммунотерапии могут появиться в любой момент в течение лечения и даже после него, но чаще возникают в течение первых 26 недель с начала терапии. Многие побочные эффекты не причиняют существенного дискомфорта и не мешают продолжению лечения при назначении той или иной сопроводительной терапии. Однако все зависит от тяжести побочного эффекта — решение о продолжении или прекращении терапии, изменении дозировок препарата принимает лечащий врач.

Иммуноопосредованные реакции обусловлены гиперактивностью иммунитета. Помимо опухоли, иммунитет может начать атаковать клетки и ткани здоровых органов, тем самым нарушая их функции. Например, частой мишенью является щитовидная железа, печень. Могут возникать кожные реакции в виде сыпи. Иногда появляются изменения общего самочувствия: слабость, повышенная утомляемость, головные боли.

Побочные эффекты могут различаться в зависимости от препарата, его дозировок и индивидуальных особенностей организма. Подробнее о них стоит поговорить с лечащим врачом.

В онкологии, как и в медицине в целом, нет какого-то одного лучшего или худшего метода лечения из тех, что приняты доказательной медициной как эффективные. Подбор терапии зависит как от особенностей опухоли, так и от самого пациента.

Вы всегда можете узнать у своего врача, почему вам был выбран тот или иной метод лечения или, наоборот, не выбран. Можете обратиться за вторым мнением или консультацией в федеральные центры.

Нельзя сказать, что иммунотерапия — «лучший» метод лечения. В некоторых ситуациях он действительно предпочтительный, наиболее подходящий. То есть с большей вероятностью окажется эффективнее других.

Иммунотерапия — метод лечения, применяемый в онкологии. У него есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Чтобы понять, нужна ли иммунотерапия, нужно провести молекулярно-генетические исследования и обсудить с онкологом, подходит ли такой вид лечения для конкретной опухоли.