Новости в лечении злокачественных опухолей в России

По данным ВОЗ, рак является одной из ведущих причин смерти во всем мире.

Но хорошая новость в том, что сегодня примерно 38% случаев рака можно предотвратить, избегая факторов риска и внедряя научно обоснованные стратегии профилактики.

Каких изменений в диагностике и лечении злокачественных опухолей можно ждать в самое ближайшее время и чего уже удалось достичь? О новостях в лечении злокачественных опухолей рассказываем в статье.

Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Д. Рогачева при поддержке Благотворительного Фонда Константина Хабенского начал проект по исследованию инновационного метода CAR-T-терапии для лечения опухолей мозга.

Долгое время основным успехом CAR-T-терапии было лечение таких заболеваний крови, как лейкоз, лимфома. Теперь ученые бросили сложный вызов, решив изучить применение этой технологии для опухолей мозга. Дело в том, что мозг защищает гематоэнцефалический барьер — плотно сомкнутый слой клеток, который защищает мозг от потенциально опасных веществ, микробов и других факторов, способных нанести ему вред. Также микроокружение опухоли активно подавляет иммунный ответ. Планируемое исследование направлено на поиск решения этих задач: эффективной доставки CAR-T-клеток к опухоли, преодоления иммуносупрессивной среды и минимизации побочных эффектов от терапии.

Персонализированную противоопухолевую мРНК-вакцину «Неоонковак» применили в НМИЦ радиологии Минздрава России. Ее получил 60-летний пациент с меланомой кожи. Сейчас он находится в процессе иммунотерапии.

Отмечается, что у пациента сохраняется высокий риск дальнейшего прогрессирования заболевания и стандартные возможности лечения будут крайне ограничены. В таком случае применение персонализированной мРНК-вакцины рассматривается врачами как средство контроля над болезнью.

В Минздраве уточнили, что вакцину вводят поэтапно, по схеме: в первый, восьмой и 15-й дни с эскалацией дозы (последовательным увеличением количества вводимого препарата), далее — один раз в 21 день, всего — до 10 введений.

Ученые Института ядерной физики СО РАН усовершенствуют аппарат для передового метода лечения злокачественных опухолей головы и шеи — бор-нейтронозахватной терапии (БНЗТ).

Главный плюс этого подхода — безопасность и избирательность: нейтроны уничтожают только «помеченные» бором клетки, практически не задевая здоровые ткани. Препарат адресной доставки бора — борфенилаланина — позволит лечить больных с глиобластомой, большими опухолями шеи и головы, раком молочной железы, меланомой и некоторыми другими опухолями, которых в будущем может стать больше.

По словам Сергея Таскаева, доктора физико-математических наук, главного научного сотрудника Института ядерной физики СО РАН, новая установка станет доступнее: она меньшего размера, стоит дешевле. Для врачей важно, что такой аппаратный комплекс станет надежнее. А для пациента важно, что на ней время облучения станет меньше — 30–40 минут (сейчас около 45–60).

Специалисты Первого МГМУ имени И. М. Сеченова вместе с коллегами из Научно-исследовательского института фундаментальной и клинической иммунологии в Новосибирске выяснили, что генетически модифицированные Т-клетки (TCR-T-клетки) способны эффективно подавлять рост HER2-позитивных опухолей. Такие встречаются в том числе при раке молочной железы и желудка.

По словам ученых, модифицированные Т-клетки способны формировать мощный и устойчивый противоопухолевый ответ. Это особенно важно для пациентов с лекарственно-резистентными формами HER2-положительного рака — это опухоли, которые перестают реагировать на стандартную терапию, направленную на белок HER2, или изначально не чувствительны к ней.

Ученые использовали Т-лимфоциты с модифицированным Т-клеточным рецептором (TCR-T). Это позволяет атаковать опухоли, которые научились избегать иммунного ответа и стали невосприимчивыми к ранее эффективному лечению.

Уточняется, что работа пока находится на стадии доклинических испытаний.

Первый в России неинвазивный тест для дифференциальной диагностики опухолей околоушной слюнной железы по анализу слюны будут разрабатывать на базе Института кластерной онкологии им. профессора Л. Л. Левшина Первого МГМУ. Новый диагностический метод поможет определить течение заболевания и трансформацию клеток в злокачественные в околоушной железе. Ученые предполагают, что тест дополнит существующие диагностические алгоритмы.

По мнению врачей, существующие методы диагностики опухоли околоушной слюнной железы имеют серьезные недостатки, что осложняет процесс отличения доброкачественной опухоли от злокачественной и делает его достаточно долгим.

Ученые уточняют, что новый тест должен соответствовать таким требованиям, как простота применения без специальной подготовки персонала, отсутствие специализированных условий, возможность использования в географически отдаленных регионах и пересылки образцов биоматериала без потери информации. В настоящий момент эксперты Сеченовского Университета обследуют пациентов с различными опухолями околоушной слюнной железы на догоспитальном этапе и при первичном приеме.

Далее ученые создадут уникальную морфологическую базу опухолевых образований околоушной слюнной железы. На ее основе они сопоставят, как работает неинвазивный тест при определении разных видов опухолей. На заключительном этапе, по словам руководителя проекта, будут сформированы основные характеристики слюны при оценке эффективности распознавания опухоли — чувствительность, специфичность, диагностическая эффективность, относительные риски и другие.