Врожденная тугоухость у детей
Примерно 4 новорожденных из 1000 появляются на свет с врожденной тугоухостью. Что нужно знать родителям об этом состоянии? Давайте разбираться.
Яна Новикова, оториноларинголог
Что такое врожденная тугоухость
Врожденная тугоухость — это состояние, при котором наблюдается нарушение слуха различной степени тяжести.
Тугоухость бывает трех типов:
- Кондуктивная тугоухость, связанная с проблемами в наружном или среднем ухе, которые мешают звукам поступать во внутреннее ухо. К этому могут приводить врожденные аномалии ушной раковины, ушного канала или барабанной перепонки.
- Нейросенсорная тугоухость, возникающая в результате повреждения внутреннего уха или слухового нерва. Этот тип тугоухости чаще всего является врожденным и может быть связан с генетическими мутациями.
- Смешанная тугоухость, возникающая при воздействии на слух ребенка сразу нескольких факторов.
Отдельно выделяется центральная слуховая дисфункция, обусловленная повреждением или нарушениями на уровне восьмого черепного нерва, слухового ствола головного мозга или коры головного мозга.
Причины
Генетические факторы
Около 50–60% случаев врожденной тугоухости обусловлены генетическими мутациями. Это может быть как наследственное заболевание, передающееся от родителей, так и спонтанная мутация. Чаще всего говорят о мутации гена GJB2.
Инфекции во время беременности
Краснуха, цитомегаловирус, герпес, сифилис и некоторые другие инфекции, перенесенные матерью во время беременности, могут вызвать нарушение слуха у ребенка.
Осложнения течения беременности и родов
Недоношенность, низкий вес при рождении, недостаток кислорода, или гипоксия, и тяжелая желтуха новорожденных могут быть причинами врожденной тугоухости.
Медикаментозное воздействие
Некоторые лекарства, такие как аминогликозиды, препараты платины, аспирин, фуросемид, принимаемые матерью во время беременности, могут негативно влиять на развитие слуха у ребенка.
Процесс формирования внутреннего уха и развития слухового нерва начинается на 5-й неделе эмбрионального периода и продолжается до 30-й недели беременности.
Это значит, что врожденная тугоухость может возникнуть практически на любом сроке беременности.
Симптомы
Чтобы своевременно начать лечение и реабилитацию, важно вовремя выявить врожденную тугоухость. Однако ее симптомы могут быть не всегда очевидны.
Родителям следует обратить внимание на следующие признаки:
- ребенок не реагирует на громкие звуки или не вздрагивает от них;
- к 6 месяцам ребенок не поворачивает голову в сторону звука;
- к 1 году ребенок не пытается произносить слова или не реагирует на свое имя;
- в более позднем возрасте может наблюдаться задержка в речевом развитии.
Диагностика
Врожденную тугоухость можно заподозрить уже в первые дни жизни ребенка. Для этого в родильных домах проводится аудиологический скрининг новорожденных.
При выявлении каких-либо отклонений по результатам скрининга рекомендуется пройти дополнительные исследования слуха в 1 и 3 месяца. Если врожденная тугоухость подтверждается, ребенка направляют к детскому сурдологу.
После этого для более точной диагностики необходимо провести целый цикл объективных исследований слуха — к ним относятся отоакустическая эмиссия, слуховые вызванные потенциалы, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Если ребенку уже больше 4 лет, возможны субъективные методы исследования, такие как аудиограмма и PILOT-тест.
Лечение
Лечение врожденной тугоухости зависит от степени и типа нарушения слуха. Вот несколько возможных методов лечения:
- Слуховые аппараты
В случае легкой и умеренной тугоухости слуховые аппараты могут значительно улучшить слух ребенка. Эти устройства усиливают звуки, делая их более доступными для восприятия.
- Кохлеарные имплантаты
Кохлеарные имплантаты могут быть решением для детей с тяжелой или глубокой нейросенсорной тугоухостью. Этот хирургический метод позволяет передавать звуки непосредственно на слуховой нерв, минуя поврежденные структуры внутреннего уха.
К сожалению, в случае врожденной тугоухости медикаментозное лечение неэффективно и может использоваться только как вспомогательный метод.
Решающую роль в жизни детей с врожденной тугоухостью играют сроки диагностики и начала реабилитации. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на успешную адаптацию ребенка к миру звуков и полноценную социализацию.
Поддержка родителей также крайне важна: они должны быть готовы к регулярным занятиям с ребенком, посещению специалистов и участию в реабилитационных программах.
Что в итоге
Современные методы диагностики и лечения позволяют детям с врожденной тугоухостью вести полноценную жизнь, развиваться и общаться наравне со сверстниками.
Важно, чтобы родители вовремя обратили внимание на возможные проблемы со слухом у ребенка и не откладывали визит к специалистам.
Читайте в «Купруме»:
Как наушники влияют на детский слух
Какие слуховые аппараты бывают
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)