Социальное тревожное расстройство
Нервничать в некоторых ситуациях — это нормально. Например, приближающееся свидание или презентация могут вызвать ощущение бабочек в животе. Но при социальном тревожном расстройстве повседневные взаимодействия с людьми вызывают сильную тревогу, застенчивость и смущение.
1. Что это такое
Социальное тревожное расстройство, или социофобия, — это состояние психического здоровья, при котором человек испытывает сильный и постоянный страх перед негативным суждением и/или наблюдением со стороны других.
Примерно 5–10% людей во всем мире страдают социальным тревожным расстройством. Это третье по распространенности состояние психического здоровья после расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и депрессии.
Каждый время от времени может испытывать застенчивость. Однако социофобия постоянно мешает заниматься повседневными делами, такими как поход в супермаркет или общение с другими людьми. Она может негативно повлиять на образование, карьеру и личные отношения.
Многие люди с социальным тревожным расстройством не обращаются за помощью или лечением, поскольку думают, что это просто часть их личности. Они испытывают страх или тревогу в определенных или всех социальных ситуациях, включая:
- встречи с новыми людьми;
- выступление перед людьми;
- прием и совершение телефонных звонков;
- использование общественных туалетов;
- просьбу о помощи в ресторане, магазине или другом общественном месте;
- отношения;
- ответы на вопросы других людей;
- прием пищи на глазах у других;
- участие в интервью.
2. Симптомы
У большинства людей с социальным тревожным расстройством симптомы проявляются до 20 лет. Физические и физиологические симптомы:
- человек краснеет, потеет, дрожит или чувствует, как учащается сердцебиение, в социальных ситуациях;
- очень нервничает, даже появляется тошнота в социальных ситуациях;
- не смотрит в глаза при общении с другими;
- тело находится в жесткой позе, когда он оказывается среди других.
Эмоциональные признаки:
- застенчивость перед другими людьми;
- чувство смущения или неловкости перед другими людьми;
- чувство, что разум «опустел» и непонятно, что сказать другим людям;
- чувство сильного страха или беспокойства по поводу того, что другие осудят негативно или отвергнут;
- страшно и тяжело находиться рядом с другими людьми, особенно с незнакомцами;
- желание избегать мест, где есть люди.
Существуют разные уровни социальной тревожности:
- Легкая, когда человек может испытывать физические и психологические симптомы, но способен участвовать в социальных ситуациях и терпеть их. Симптомы могут появляться только в определенных ситуациях.
- Умеренная, когда человек может испытывать физические и психологические симптомы, но способен участвовать в некоторых социальных ситуациях, избегая других.
- Крайняя, когда человек может испытывать более интенсивные симптомы, такие как приступ паники. Из-за этого он обычно любой ценой избегает социальных ситуаций. Симптомы появляются во всех или во многих типах социальных ситуаций.
3. Причины появления
Исследователи все еще пытаются выяснить причины появления социального тревожного расстройства. Оно иногда может проявляться в семьях, но ученые пока не знают, почему у одних членов семьи расстройство возникает, а у других нет.
Как и многие другие психические расстройства, социофобия, вероятно, возникает в результате сложного взаимодействия биологических факторов и факторов окружающей среды. Среди возможных причин:
- Унаследованные черты. Тревожные расстройства, как правило, передаются по наследству. Хотя не совсем понятно, в какой степени это может быть связано с генетикой, а в какой — с приобретенным поведением.
- Структура мозга. Миндалевидное тело может играть роль в контроле реакции страха. Люди со сверхактивным миндалевидным телом могут иметь повышенную реакцию страха, которая вызывает повышенную тревогу в социальных ситуациях.
- Среда. Социальное тревожное расстройство может быть приобретенным поведением — у некоторых беспокойство может появиться после неприятной или смущающей социальной ситуации. Гиперопека и контролирующее поведение родителей могут моделировать социальную тревожность у детей.
4. Диагностика
Психолог, психиатр или терапевт может диагностировать человека с социальным тревожным расстройством на основании критериев социального тревожного расстройства, перечисленных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.
Медицинские работники и психологи также могут использовать определенные инструменты или тесты — обычно серию вопросов, — чтобы узнать больше о том, что испытывает пациент, чтобы определить, возможно ли у него социальное тревожное расстройство.
5. Лечение
Социальное тревожное расстройство хорошо поддается лечению с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и/или лекарств, таких как антидепрессанты.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это один из подходов в психотерапии. Психолог или терапевт работает с пациентом, чтобы изменить его мышление и модели поведения, которые вредны или бесполезны.
КПТ обычно проводится в течение нескольких сеансов. Разговаривая и задавая вопросы, специалист помогает пациенту обрести другую точку зрения. В результате он может научиться лучше реагировать на стресс, беспокойство и трудные ситуации и справляться с ними.
Если не лечить, социальное тревожное расстройство может быть изнурительным и привести к плохим результатам в учебе, снижению производительности труда, более низкому качеству отношений и общему снижению качества жизни. У большого процента людей, страдающих социофобией и не получающих лечения, может развиться глубокая депрессия и/или расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
6. Как с этим жить
Невозможно предсказать, когда у кого-то появится тревожное расстройство, но можно предпринять некоторые шаги, чтобы уменьшить влияние симптомов:
- Получить помощь заранее. Тревожность, как и многие другие психические расстройства, может быть труднее лечить, если медлить.
- Вести дневник. Отслеживание личной жизни может помочь пациенту и его врачу в области психического здоровья определить, что вызывает стресс и что помогает чувствовать себя лучше.
- Расставить приоритеты в жизни. Тревогу можно уменьшить, если тщательно управлять своим временем и энергией. Лучше тратить время на то, что нравится.
- Избегать употребления нездоровых веществ. Употребление алкоголя, никотина и даже кофеина может вызвать или усугубить тревогу.
Также можно рассмотреть свои страхи, чтобы определить, какие ситуации вызывают наибольшую тревогу. Затем можно постепенно практиковать эти действия, пока они не будут вызывать меньше беспокойства. Лучше начать с маленьких шагов.
Можно попробовать попрактиковаться в следующих ситуациях:
- есть с близким родственником, другом или знакомым в общественном месте;
- целенаправленно устанавливать зрительный контакт и отвечать на приветствия других или здороваться первым;
- сделать кому-нибудь комплимент;
- попросить продавца помочь найти товар;
- проявлять интерес к другим — например, расспрашивать об их домах, детях, внуках, хобби или путешествиях;
- позвонить другу, чтобы составить планы.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)