Постменопаузные кровотечения

Менопаузу обычно диагностируют у женщин старше 45 лет, у которых нет месячных более года. Если после этого времени возникает кровотечение из влагалища, нужно обратиться к гинекологу.

Постменопаузные кровотечения обычно вызваны гинекологическими заболеваниями, например полипами эндометрия. Но примерно у 10% женщин кровотечение после менопаузы является признаком рака матки. Рак матки — самый распространенный тип рака репродуктивных органов (он встречается чаще, чем рак яичников или рак шейки матки).

Главный симптом — это кровотечение из влагалища.

Чтобы понять причину кровотечения, гинеколог:

• осмотрит влагалище и шейку матки;
• возьмет мазок;
• назначит УЗИ, чтобы проверить, нет ли в матке полипов;
• проведет биопсию эндометрия или матки — для этого врач осторожно введет в матку маленькую трубочку, чтобы собрать клетки и посмотреть, нет ли в них отклонений.

Лечение постменопаузного кровотечения зависит от его причины. Наиболее распространенные методы лечения — лекарства и операции.

Врач может назначить прием таких лекарств:

• Антибиотики — при инфекциях шейки матки или самой матки.
• Эстроген — при кровотечениях, вызванных сухостью влагалища. Эстроген можно наносить непосредственно во влагалище в виде крема, кольца или вставляемой таблетки. Также врач может назначить системную терапию эстрогеном — это значит, что гормон распространяется по всему организму. При такой терапии женщина принимает таблетки или использует пластырь.
• Прогестин — это синтетическая форма гормона прогестерона. Он может лечить гиперплазию эндометрия, побуждая матку отторгать свою слизистую оболочку.

Хирургические методы лечения:

• Гистероскопия — это процедура обследования шейки матки с помощью камеры. Врач вводит гистероскоп (тонкую трубку с подсветкой) во влагалище, чтобы удалить полипы или другие аномальные образования, которые могут быть причиной кровотечения.
• Дилатация и кюретаж — врач выскабливает стенки матки.С помощью этого можно лечить некоторые виды гиперплазии эндометрия.
• Гистерэктомия — это операция по удалению матки. Гистерэктомия может понадобиться, если у женщины рак матки.

Если у вас менопауза и при этом есть кровотечение из влагалища, обязательно обратитесь к врачу, поскольку это может быть симптомом серьезного заболевания.