Синдром грушевидной мышцы
1. Диагноз
Синдром грушевидной мышцы — состояние, при котором мышца внутри таза сокращается, и это вызывает боль в области ягодиц, бедер и ног.
Возникает это состояние как у спортсменов, которые травмируют мышцу из-за нагрузок, так и у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. В обоих случаях есть риск, что мышца сдавит рядом лежащий седалищный нерв — именно его повреждение вызывает боль, а также онемение конечности от ягодиц до бедер.
Встречается синдром нечасто. Согласно данным Кливлендской клиники, лишь у 0,3–6% людей, которые жалуются на боль в спине, есть такой диагноз.
Дело в том, что синдром грушевидной мышцы — это диагноз исключения. Чаще боль в нижней части спины, переходящая в ягодицы и вниз по ноге, вызвана ишиасом. Так называют болезнь, при которой седалищный нерв сдавлен, например межпозвоночным диском.
2. Симптомы
Чаще всего люди описывают свои жалобы при синдроме словами «болит», «жжет», «колет», «стреляет», «немеет». И показывают на область ягодиц, бедер и верхней части ноги — с одной стороны или с обеих.
Боль усиливается, если человек подолгу сидит или стоит, а также долго ходит и поднимается в горку. Все это приводит к напряжению грушевидной мышцы и сдавлению седалищного нерва.
Некоторые люди уже рождаются с особенным строением мышцы, и у них такую боль может спровоцировать любая нагрузка.
3. Диагностика
Если вы заподозрили у себя синдром грушевидной мышцы или мучаетесь от боли, но не понимаете ее причину, то следует обратиться за помощью к неврологу. Этот врач занимается болями в спине и всем, что на нее похоже.
Обычно хватает беседы и осмотра, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях могут назначить такие исследования:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ) — чтобы исключить сдавление седалищного нерва межпозвоночным диском или новообразованием;
- электронейромиографию мышцы — с помощью этой процедуры можно оценить работы мышцы и передачу от нее и к ней нервного импульса.
4. Лечение
Если боль вызвана физической нагрузкой, следует обеспечить себе покой и отдых. Спортсменам и людям, которые активно посещают спортзал, лучше сделать небольшой перерыв в тренировках.
При этом просто лежать и не двигаться не стоит. Равно как и продолжать вести сидячий образ жизни тем людям, у которых болят ягодицы из-за недостатка подвижности. Врачи рекомендуют растягивать мышцы два-три раза в день и поменьше сидеть.
Вот как выглядит короткая, но полезная разминка:
Даже если вы работаете за компьютером, следует делать короткие перерывы, чтобы размять тело. У нас есть подборка упражнений, которые можно делать на работе, но при этом не потеть и не выглядеть неуместно. Чтобы посмотреть ее, нажмите на эту ссылку.
Также облегчить боль помогут лекарства — обезболивающие и расслабляющие мышцы. Если они не помогают, врачи могут назначить уколы с лидокаином, стероидными гормонами или порекомендуют ввести в мышцу ботокс.
Несмотря на то, что в зарубежных рекомендациях пишут про инъекции ботокса, эффективность их назначения остается спорной. Еще в 2011 году был опубликован Кокрейновский обзор, где написано, что уровень доказательности такого лечения низкий.
Хирургически синдром грушевидной мышцы тоже лечат. Обычно этого не делают и не советуют, но если ничего не помогает, плюс есть что-то, что давит на нерв, то можно вырезать лишнюю ткань.
5. Когда обратиться к врачу
Следует обратиться к врачу:
- если появились боль, онемение или покалывание с ягодице, бедре или ноге;
- к боли привела травма;
- симптомы не проходят спустя несколько дней, хотя вы обеспечили себе покой и занялись растяжкой;
- вы приняли обезболивающие или расслабляющие мышцу лекарства, а дискомфорт не исчез.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)