Микоплазменная пневмония
1. Диагноз
Mycoplasma pneumoniae — это тип бактерий микоплазмы, который вызывает атипичную, или «ходячую», пневмонию. Она обычно легко переносится, проявляется как простуда и не требует госпитализации.
Бактерии могут находиться в носу или горле, не вызывая заболевания. Однако заражения случаются, когда инфицированный M. pneumoniae кашляет или чихает. В его дыхательных путях образуются небольшие капли, содержащие бактерии, которые вдыхают окружающие. Зачастую это происходит в местах с большим скоплением людей.
Особенность Mycoplasma pneumoniae — она не имеет клеточной стенки, но содержит специальные белки, которые позволяют ей прикрепляться к эпителию дыхательных путей и повреждать его клетки.
Кроме респираторных, Mycoplasma pneumoniae может вызывать внелегочные заболевания, связанные с сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой системами, кожей и другими органами. Иногда внелегочные осложнения наблюдаются даже при полном отсутствии каких-либо симптомов со стороны органов дыхания.
Внелегочные проявления возникают в результате прямого заражения или аутоиммунного ответа, когда антитела, которые вырабатываются против M. pneumoniae, действуют как аутоантитела, вызывая аутоиммунные заболевания.
Повышенный риск заразиться Mycoplasma pneumoniae у людей, которые:
- работают в общественных местах;
- имеют заболевания легких;
- имеют ослабленную иммунную систему.
У ВИЧ-положительных людей микоплазменная пневмония проявляется так же, как и у пациентов без ВИЧ. До сих пор точно не известно, влияет ли иммуносупрессия на заболеваемость и тяжесть микоплазменной инфекции у пациентов с ВИЧ. Mycoplasma pneumoniae сложно диагностировать из-за ее строения и потому, что у ВИЧ-инфицированных пациентов обычно не развивается ответ антител на инфекцию.
2. Симптомы
Инфекции, вызванные Mycoplasma pneumoniae, как правило, протекают легче, чем обычная пневмония. Симптомы появляются через 1–4 недели и могут сохраняться в течение нескольких недель.
К общим симптомам пневмонии относятся:
- лихорадка и озноб;
- кашель с хрипами;
- чувство усталости;
- одышка.
Внелегочные признаки — кожная сыпь, боль в суставах, симптомы со стороны ЖКТ — могут помочь предположить диагноз.
3. Диагностика
Врач осматривает пациента, проверяет дыхание, может назначить рентгенографию грудной клетки, которая покажет область инфекции в легких.
Не существует специфических клинических особенностей микоплазменной пневмонии, которые могли бы отличить ее от других причин атипичной пневмонии.
Mycoplasma pneumoniae не имеет клеточной стенки и очень прихотлива для лабораторной диагностики, поэтому такие тесты могут не проводиться. Помочь в диагностике могут внелегочные проявления, если они есть.
4. Лечение
Большинство людей выздоравливают, применяя только лекарства для облегчения симптомов.
Тем не менее, если у вас есть хронические проблемы со здоровьем, лучше всего обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Если врач назначит антибиотик, необходимо пройти полный курс, даже если вы быстрее почувствуете себя лучше.
Антибиотики, используемые для лечения микоплазменной пневмонии:
- Макролиды. Как правило, препарат выбора — это «Азитромицин». Но если терапия не приносит результата, врач назначает следующую группу антибиотиков.
- Тетрациклины.
- Фторхинолоны.
Антибиотик назначается исходя из возраста пациента и местных особенностей устойчивости к антибиотикам.
5. Когда обратиться к врачу
Если вас беспокоят перечисленные симптомы и вы чувствуете ухудшение.
Для профилактики заражения часто мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд. Прикрывайте рот салфеткой, когда кашляете или чихаете. Если у вас нет салфетки, согните руку и кашляйте или чихайте в локоть, а не в руки.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)