Болезнь Осгуда — Шлаттера
1. Диагноз
Болезнь Осгуда — Шлаттера — это воспаление области чуть ниже колена, где связка надколенника прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Типичным проявлением болезни является боль в колене.
Болезнь Осгуда — Шлаттера чаще всего поражает детей в раннем подростковом периоде — девочек в 10–13 лет и мальчиков в 12–14 лет. Именно в это время у ребенка происходит скачок роста, при котором его кости растут немного быстрее, чем мышцы, связки и сухожилия.
Эта боль возникает так: когда ребенок активен, сокращение четырехглавой мышцы бедра приводит к натяжению связки надколенника, а она, в свою очередь, тянет за собой бугристость большеберцовой кости и приводит к ее микроповреждениям, воспалению и отеку.
Именно поэтому болезнь Осгуда — Шлаттера обычно поражает тех подростков, которые занимаются спортом, связанным с нагрузкой на колени:
- легкой атлетикой (бег, прыжки);
- футболом;
- гимнастикой;
- балетом и некоторыми другими видами спорта.
2. Симптомы
Основная жалоба подростков с болезнью Осгуда — Шлаттера — боль в колене, которая часто возникает при беге, прыжках и других занятиях спортом. Болеть может как одно, так и оба колена (в таком случае одно из них обычно болит сильнее).
Симптомами этой болезни также являются:
- болезненность под коленом;
- отечность в области коленного сустава;
- хромота.
Иногда ниже коленной чашечки нащупывается твердая и болезненная шишка — это костная ткань, появившаяся в зоне роста большеберцовой кости из-за постоянного натяжения сухожилий. Болезненность, скорее всего, пройдет со временем, но сама костная шишка может остаться.
3. Диагностика
Обычно диагноз болезни Осгуда — Шлаттера устанавливается по характерным симптомам в сочетании с возрастом пациента после осмотра коленей.
Если врач сомневается в диагнозе, он может направить пациента на рентгенографию — это позволит исключить перелом или иные причины, вызывающие боль в колене у подростка.
4. Лечение
Специфического лечения данного заболевания нет, все существующие варианты терапии направлены на облегчение симптомов, главным образом — на уменьшение боли в колене.
Вот что может помочь:
- Холод — это уменьшает боль и отечность. Помните, что, если вы используете лед, его не стоит прикладывать непосредственно к коже. Лучше воспользоваться пакетом со льдом, а под него дополнительно подложить полотенце.
- Покой — нет доказательств того, что отдых ускоряет выздоровление, но ограничение физической активности точно уменьшает боль. После того как боль исчезла, можно возвращаться к спортивным тренировкам.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — ибупрофен, аспирин и напроксен способствуют уменьшению болезненности в области колена. Можно также применять обезболивающие мази с НПВС.
- Эластичные бинты, фиксирующие колено.
Также рекомендуется выполнять упражнения, направленные на растяжку мышц передней и задней поверхности бедра, — они работают как хорошая профилактика следующих эпизодов заболевания.
Прогноз при болезни Осгуда — Шлаттера самый благоприятный — она чаще всего проходит у подростков сама собой за несколько месяцев или за 1–2 года. У небольшой части пациентов симптомы могут сохраняться и во взрослом возрасте, однако такие долгосрочные последствия возникают, если человек не обращался за лечением.
5. Когда обратиться к врачу
Если ваш ребенок жалуется на приступы боли в колене или коленях после тренировки, лучше обратиться к врачу — важно обследовать ребенка, чтобы специалист мог исключить другие заболевания, которые вызывают боль и отек в колене.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)