Мифы, связанные со зрением во время беременности и родов

Редактор:  Мария Боровских
02.10.2023
просмотров 1575

Почему столько внимания уделяется влиянию беременности и родов на зрение

Беременность — состояние, с которым связано множество мифов и легенд. В том числе это касается здоровья глаз. В организме женщины происходит много изменений, но что из них норма, а что повод обратиться к врачу? Обратимы ли они и вредны ли для мамы и ребенка?

Разобраться трудно. Часто информация противоречива, что провоцирует тревогу и усиливает переживания. Сегодня мы обсудили с врачом-офтальмологом, действительно ли мифы о влиянии беременности и родов на зрение имеют под собой основу.

Инна Швайликова, врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук

Миф 1. После родов зрение обязательно станет хуже. Если у женщины ухудшилось зрение во время беременности, оно никогда не вернется к норме

— Острота зрения не должна снижаться ни во время беременности, ни после родов. Но должна отметить, что некоторые пациентки с близорукостью действительно отмечают ухудшение зрения. 

Это связано с изменением гормонального фона у женщины в период беременности и лактации. На это время организм перестраивается, и вырабатывается много прогестерона. Этот гормон позволяет женскому организму выносить и выкормить ребенка. 

Прогестерон оказывает влияние на гладкие мышцы всего тела, в том числе глаза. Нарушается фокусировка изображения. После завершения грудного вскармливания гормональный фон восстанавливается, а с ним и зрение.

Миф 2. Миопия — строгое показание к операции кесарево сечение

— Миопия бывает разная по степени проявления: слабая, средняя и сильная. И при любой степени миопии можно родить естественным путем. Сама по себе миопия не является противопоказанием к естественному родоразрешению.

Куда важнее следить за состоянием сетчатки во время беременности. Если у пациентки есть дистрофические изменения сетчатки, то во время родов может произойти ее отслойка. А данное состояние уже является угрозой для вашего зрения.

Миф 3. Лазерную коррекцию зрения можно делать только после родов

— Не стоит ждать родов, чтобы сделать операцию. Коррекцию лучше делать в более молодом возрасте, потому что риск осложнений у молодых людей в подавляющем большинстве случаев меньше. Существует единственная рекомендация: планировать зачатие необходимо не раньше, чем через 6 месяцев после операции.

Миф 4. После родов зрение станет даже хуже, чем до лазерной коррекции

— Роды не могут повлиять на уже скорректированное зрение. Если пациентка столкнулась с этой проблемой, скорее всего, миопия прогрессирует сама по себе или есть спазм аккомодации. Каждый конкретный случай требует рассмотрения. 

Миф 5. Если во время родов лопаются сосуды в глазах, это вредно для зрения

— У некоторых пациенток действительно могут появляться кровоизлияния во время родов. В нашем глазу, а именно в конъюнктиве, очень много мелких тонких сосудов. На этапе потуг артериальное давление резко повышается и сосуды лопаются. 

Как правило, данная проблема не влияет на зрение. Кровоизлияния проходят со временем, как синяки на теле. Но консультация врача-офтальмолога в этом случае не будет лишней.

Миф 6. Беременные не могут носить контактные линзы из-за изменения формы глаза

— Во время беременности структура глаза меняется — он удлиняется. Одновременно увеличивается и толщина — кривизна — роговицы. Эти явления связаны с гормональной и метаболической перестройкой организма. Изменяется сила преломления. 

По этой причине появляется нечеткое зрение в очках и контактных линзах, в которых до беременности пациентка чувствовала себя нормально. Как правило, при завершении грудного вскармливания это должно пройти.

На время беременности и периода лактации необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом и подобрать правильные контактные линзы в связи с физиологическими изменениями органа зрения.

Миф 7. Применение глазных капель во время беременности вредно для ребенка 

— Многие пациентки жалуются на сухость в глазах, светочувствительность, жжение и покраснение глаз. Это связано со снижением секреции слезной железы. В этих случаях врач-офтальмолог пропишет капли, которые безопасны для будущей мамы и ребенка.

При беременности необходимы капли, которые не обладают системным действием. Например, «Хило-Комод», «Окутиарз», «Artelac Всплеск». Эти препараты содержат гиалуроновую кислоту, которая хорошо увлажняет поверхность глаза.

С осторожностью и только по назначению вашего офтальмолога вы можете закапывать препараты, в составе которых есть антибактериальные компоненты, простагландины. Предполагаемая польза для матери должна превышать потенциальный риск для ребенка.

Миф 8. При беременности у женщины с сахарным диабетом обязательно проявится ретинопатия

— Нет, не обязательно. Чем дольше женщина живет с сахарным диабетом, тем выше риск развития диабетической ретинопатии. Как правило, при гестационном сахарном диабете, возникающем во время беременности и проходящем после ее окончания, риск диабетической ретинопатии невысок.

Миф 9. Беременность может вызвать появление глаукомы

— Прежде всего нужно знать, что глаукома — это заболевание, при котором увеличивается внутриглазное давление. Во время беременности в организме женщины на фоне гормональной и метаболической перестройки, наоборот, внутриглазное давление снижается. Следовательно, беременность не является предрасполагающим фактором для развития глаукомы.

Какие обследования рекомендованы во время беременности и при ее планировании?

— Начну с того, что посетить офтальмолога необходимо при планировании беременности для выявления заболеваний, которые могут препятствовать нормальному течению беременности. Например, дистрофии сетчатки, глаукомы, диабетической ретинопатии. 

Если на момент планирования беременности женщина здорова, то в период беременности необходимо посетить офтальмолога еще как минимум три раза — один раз в триместр.

Во время осмотра врач проводит:

  • визометрию — определение остроты зрения;
  • тонометрию — измерение внутриглазного давления;
  • офтальмоскопию — осмотр глазного дна;
  • рефрактометрию — измерение рефракции.

При состояниях действительно существуют риски во время беременности и родов?

— Три наиболее встречающихся заболевания:

  1. Дистрофические изменения сетчатки. При наличии данной патологии обязательно показана лазерная коагуляция сетчатки. Во время потуг тонкие места на сетчатке могут разорваться, в свою очередь, это повлечет за собой отслойку сетчатки. А значит, необратимую потерю зрения.
  2. Диабетическая ретинопатия. Состояние, при котором стенка сосудов становится излишне проницаемой. Жидкость может проникать в ткани глаза. Могут возникать кровоизлияния. Данная патология нередко приводит к значительному нарушению зрения. 
  3. Глаукома. Во время беременности течение заболевания улучшается, потому что снижается внутриглазное давление. Но во время потуг внутриглазное давление увеличивается, это может привести к повреждению зрительного нерва.

Что в итоге

Беременность — особенное состояние организма женщины, но не болезнь. Поэтому большая часть рисков для зрения и запретов, которые принято ассоциировать с беременностью, лишь распространенные заблуждения.

Профилактический осмотр офтальмолога необходим каждой беременной женщине даже при отсутствии жалоб. Существуют состояния, при которых требуется более тщательное наблюдение и лечение, но их очень мало.

Как вы оцениваете статью?

Непонятно

Комментарии (0)