Как поговорить с бабушкой о здоровье

Наших бабушек и дедушек иногда очень трудно отправить к врачу и убедить лечиться. Им может быть страшно услышать новый диагноз, или они боятся, что врач пропишет гору таблеток и от них станет еще хуже. Что делать нам — любящим детям и внукам, если родные люди никак не хотят лечиться?

От слова «старение» становится немного не по себе и даже чуточку страшно. Но мы верим, что знания помогают развеять любые тревоги. Купрум и «Горящая изба» представляют новый проект «Взрослеем как взрослые» — об изменениях, которые постепенно происходят с нашим телом и разумом. Мы разбираем возрастные изменения по науке и рассказываем, как с ними счастливо жить и ничего не бояться.

Что делать, если пожилые родственники не хотят идти к врачу

1. Озвучьте свои опасения прямо

Если вы беспокоитесь о здоровье родителей или бабуль и дедуль, скажите им четко о своих опасениях, например: «Мам, твой артрит явно ухудшается. Вчера ты даже не встала с постели. Я люблю тебя и волнуюсь! Мне было бы гораздо спокойнее, если бы ты согласилась проконсультироваться с врачом».

Имейте в виду, что вам, возможно, придется повторить свою просьбу не один раз, прежде чем любимый человек всерьез задумается над вашим предложением.

2. Выясните причину отказа от визита к врачу

Если ваш близкий человек продолжает отказываться от врача, попробуйте узнать, в чем причина. Это поможет быстрее найти решение. Вы можете спросить: «Тебе не нравится врач? Он невнимательный или грубый?», «Что тебе не нравится на приеме у врача?», «Ты боишься, что будет больно?», «Тебе стыдно рассказать о своей проблеме?». В этом случае самым лучшим решением будет найти подходящего врача, у которого есть опыт работы с пожилыми людьми и который сможет найти к ним подход. По закону пациент имеет право на смену участкового врача и поликлиники.

3. Предложите сходить к врачу вместе

Вы имеете право сопровождать взрослого родственника на приеме у врача. Но для этого лучше взять с собой письменное согласие. Потому что без согласия врач не имеет права передавать информацию о пациенте третьим лицам. Вот пример, как можно заполнить эту бумагу. Возможно, на приеме с вами родственник будет чувствовать себя увереннее и вы сможете продуктивно пообщаться втроем о том, что происходит с его здоровьем и как лучше лечиться.

Зачастую наши старики выходят из кабинета врача с кашей в голове. Они постеснялись уточнить, побоялись напрягать врача лишний раз расспросами или выглядеть глупыми. И поэтому после приема так и не понимают, что с ними происходит и что им дальше делать. Задача молодого родственника — уточнить диагноз, тактику лечения, схему приема лекарств.

4. Объясните близкому человеку, что он имеет право отказаться от лечения

Как бы вам ни хотелось помочь своему дедушке, если он еще в здравом уме, он имеет право отказаться от лечения. Даже если оно сильно улучшит качество его жизни. И мы не можем ничего поделать с этим, несмотря на то, что решение не лечиться кажется безумным. Но для того, чтобы отказаться от лечения, сначала нужно сходить к врачу и узнать, от чего отказываться и как этот отказ повлияет на здоровье.

5. Найдите союзника

Бабушка может быть готова выслушать посторонних, а не собственных родственников. Привлеките на свою сторону того, кого она уважает, и попросите помочь. Это может быть ее давняя знакомая или ее сын.

Что делать, если пожилые родственники не соблюдают назначения врача

Если вы успешно справились с первой частью и ваша мама вышла из кабинета доктора с листком назначений — это еще не окончательная победа. Ни одна таблетка не подействует, если ее не выпить. Исследования показывают, что примерно половина пациентов не принимает лекарства в соответствии с предписаниями.

В России менее 10% пациентов с ишемической болезнью сердца пьют препараты, снижающие уровень холестерина, хотя с таким диагнозом их нужно пить всем. Только 1% пациентов принимают препараты по схеме и снижают высокий холестерин до нормы. Может быть, поэтому сердечно-сосудистые заболевания лидируют в списке причин смерти по всему миру.

Причин, по которым пенсионеры не принимают назначенные лекарства, очень много: боязнь побочек или реальные побочные эффекты, отсутствие понимания, что делает лекарство, высокие цены, большое количество препаратов или сложные схемы приема, забывчивость.

Приверженность лечению зависит не только от пациента, но и от лечащего врача: не объяснил, зачем назначил, не рассказал про побочки, плохо разъяснил последствия отказа от приема. Но и мы как близкие и неравнодушные люди тоже можем что-то сделать, чтобы бабушка пила лекарства от давления и прожила еще 5–7 лет.

1. Сфокусируйте внимание бабушки только на самых важных лекарствах

Скорее всего, многие лекарства в аптечке пенсионеров либо не нужны им (БАДы и витамины), либо не работают. К тому же салат из препаратов может оказать непредсказуемый эффект. Чтобы пожилые родственники пили таблетки от давления, холестерина и сахара — те таблетки, которые действительно улучшают качество жизни и предотвращают смертельные заболевания, — нужно, чтобы в аптечке остались только они. Попробуйте перебрать ее вместе и избавиться от лишнего.

Если пожилой человек наблюдается у нескольких врачей сразу, нужно уведомить каждого о том, какие лекарства он пьет, и попросить оставить только самые важные.

2. Попросите врача объяснить важность приема лекарства

Иногда пожилые люди не понимают или не верят, что отказ от приема лекарств влечет за собой серьезные последствия. Особенно, если явно ничего не болит или сначала было плохо, а потом стало лучше и поэтому они прекратили пить лекарства. Высокое давление часто называют «тихим убийцей», потому что оно не дает о себе знать. У повышенного холестерина обычно тоже нет никаких признаков.

Попросите врача выделить время, чтобы объяснить, почему пить лекарство важно и что произойдет, если его не принимать. Скорее всего, дедушка быстрее поверит врачу, чем членам семьи. Для этого можно даже не ходить на очный прием, а договориться о видеозвонке, если врач ведет прием дистанционно.

3. Спросите о побочных эффектах

Возможно, бабушка не пьет прописанный амлодипин, потому что от него отекают лодыжки, а бабушка любит носить каблуки и платья. В этом случае опять придется обратиться к врачу и попросить прописать аналог.

Если бабушка просто боится побочек, может помочь разговор о частоте побочных эффектов и о том, что частые побочные эффекты обычно легкие, а серьезные происходят слишком редко. Некоторым помогает совместное чтение инструкции. Фармаколог Юрий Киселев утверждает, что кардиологические препараты — одни из самых назначаемых пожилым людям и обычно отлично переносятся по сравнению с другими.

4. Найдите дешевый дженерик

Пенсия маленькая — лекарства дорогие. Если оригинальные таблетки много стоят, можно попросить врача выписать дешевые дженерики. Или вы можете покупать лекарства сами и привозить родителям домой.

5. Настройте напоминания о приеме лекарств

Есть приложения в смартфоне, которые напоминают о приеме лекарств. Если бабушка не дружит с гаджетами, есть более изящное решение — таблетница. Некоторые из них устроены просто и распределяют лекарства на день или на неделю, другие — умные — помогают не пропустить время приема и отправят уведомление, если таблетки не выпили. Исследования показывают, что с таблетницами пациенты лучше придерживаются лечения, чем без них.

Психолог-психоаналитик Татьяна Марохина предлагает посмотреть на отказ лечиться как на потерю смысла жизни. Вот как она советует вести себя с родственниками в этой ситуации.

Татьяна Марохина:

Отказ от посещения врача можно расценивать как нежелание дальше жить. Поэтому любые причины, по которым пожилой человек не хочет идти к врачу, ― это отговорки. На самом деле он не хочет бороться за жизнь и имеет на это право. Заставить его хотеть жить мы не можем, и, продлевая ему жизнь, мы делаем хорошо себе, а не ему.

Каждый проходит через возрастные кризисы, и один из самых сложных ― кризис «пустого гнезда», когда дети повзрослели и ушли в свои семьи. Начинают появляться депрессивные мысли, что человек что-то не успел, сделал не так или вообще прожил жизнь бессмысленно. Если он в течение жизни не нашел для себя другого увлечения или цели ― он этот кризис будет переживать острее. Если он жизнь «выносит», смирился с тем, что смысла больше нет, он устал ― то просто будет терпеть, когда все закончится. А если человек занимается не только ежедневной рутиной, но у него есть дело, где он чувствует себя нужным, ― он с радостью будет продолжать жить.

Поэтому, чтобы убедить лечиться, человеку нужно дать смысл, зачем ему дальше жить. Готовое решение вряд ли получится дать, но можно попробовать накидать варианты. Например, спросить родственника, о чем он мечтал, и помочь осуществить эту мечту. Предложить завести домашнее животное, огород, бизнес, поехать в путешествие. Задействовать его в своих делах: сидеть с внуками, привлечь к работе.

Важно, чтобы человек чувствовал себя нужным. Ведь часто бывает, что мы тянем родственника к врачу против его воли и потом начинаем усиленно лечить. И пожилой человек думает: да зачем это надо, зачем мне быть обузой, чтобы меня кто-то лечил, тратил на меня деньги, лучше пускай они живут своей жизнью, а я уж как-нибудь.

Деньги на лечение тоже нужно давать аккуратно, не просто потому, что вы своего родителя любите и благодарны ему за жизнь и воспитание. Это должен быть обмен, чтобы человек не чувствовал себя ущербно из-за того, что он больной и за ним приходится ухаживать.

Можно зайти с другой стороны к лечению. Например, вы настаиваете, что болезнь мамы важно поисследовать, потому что такая же болезнь в старости может настигнуть и вас. И вы предлагаете пройти вместе этот путь, чтобы вам знать, с чем вы столкнетесь в будущем.

Самое главное, чтобы близкий видел во всех ваших предложениях свой смысл, потому что манипуляции в духе «Мы тебя любим, хотим, чтобы ты подольше пожил, ты нам еще нужен» не работают. И это эгоистично, мол, терпи эту жизнь дальше ради нас.

Попробуйте поговорить с близким по душам, чтобы он почувствовал себя интересным. Порасспрашивайте о жизни, стимулируйте активность различными вопросами. Стимулируйте не просто потому, что вам от него что-то надо, а проявите искренний интерес. Тогда человек захочет, чтобы вы опять пришли, чтобы у него были силы разговаривать или пройтись. А там, может, и до врача прогуляться согласится.

Комментарии (0)