Ринит беременных
По мере приближения к дате родов чувствуете, что нос дышит все хуже и хуже? Вам трудно спать и выполнять ежедневные дела? Возможно, это ринит беременных.
Рассказываем об этом состоянии подробнее в статье.
Что такое ринит беременных?
Ринит беременных выделяют в отдельный клинический диагноз, который характеризуется заложенностью носа, возникающей во время беременности при отсутствии аллергических или инфекционных триггеров и исчезающей вскоре после родов.
Ринит поражает примерно каждую пятую беременную женщину. Хотя это воспаление не представляет угрозы для жизни как матери, так и ребенка, оно может доставлять неудобства и влиять на:
- сон;
- ежедневное функционирование;
- концентрацию.
Ринит беременных обычно возникает на поздних сроках беременности и сохраняется не менее шести недель. Чаще всего заложенность носа проходит в течение двух недель после родов.
По другим данным, примерно 30% беременных женщин сталкиваются с ринитом беременных, что делает его одним из самых распространенных состояний в период беременности. Он может возникнуть на любом сроке, но чаще всего проявляется в период с третьего по седьмой месяц, нередко усиливаясь по мере приближения к дате родов.
Исследование 2020 года, в котором участвовала 681 женщина, показало, что распространенность ринита беременных составила 31,86%, у 47,14% женщин отсутствовали симптомы со стороны носа, а у 21% ранее наблюдались синусоназальные заболевания. Клиническая картина ринита беременных включала заложенность носа как наиболее распространенный симптом, за которым следовали обильные водянистые выделения из полости носа, постназальные выделения, зуд в носу, чихание и трудности с ощущением запахов.
Интересный факт. Ученые зафиксировали, что ринит диагностировался значительно чаще, если женщина вынашивала девочку. У 53,9% женщин симптомы повлияли на качество жизни во время беременности. Однако данных пока недостаточно, чтобы считать пол ребенка одним из факторов риска развития ринита у беременных.
Ринит беременных не одно и то же, что и простуда. Он также не имеет ничего общего с аллергией или инфекцией носовых пазух. То есть ринит беременных не заразен.
Почему возникает ринит беременных?
Большинство неприятных ощущений во время беременности вызваны гормональными изменениями. Заложенность носа не исключение.
В носу расположены рецепторы — белки, реагирующие на сигналы организма, которые распознают такие гормоны, как эстроген. Врачи и ученые пока до конца не понимают механизм этого процесса. Но ряд ученых предполагают, что у некоторых женщин повышенный уровень гормонов заставляет рецепторы реагировать расширением кровеносных сосудов в носу, из-за чего усиливается выработка слизи. Это может привести к закупорке носовых ходов и затрудненному дыханию.
Кроме того, во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к набуханию мелких кровеносных сосудов в носу и, как следствие, к заложенности. Потенциальный риск развития ринита беременных, по данным обзора литературы, также может повышаться в зависимости от:
- возраста матери;
- воздействия табака;
- многоплодной беременности;
- семейного анамнеза ринита.
Однако важно уточнить, что у всех перечисленных выше факторов риска разный уровень доказательности.
Какие симптомы у ринита во время беременности?
Основной симптом ринита беременных — заложенность носа. К другим симптомам относятся:
- насморк;
- отек носа;
- чихание;
- постназальный синдром;
- потеря обоняния;
- трудности со сном, так как заложенность обычно усиливается ночью.
Также вы можете испытывать:
- зуд в глазах;
- слезоточивость глаз;
- слизь в горле.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если женщину беспокоят симптомы ринита, врач поможет:
- диагностировать причину симптомов;
- подобрать рекомендации по безопасным методам лечения во время беременности;
- выбрать способы облегчения состояния во время беременности.
Во время осмотра и консультации врач сможет убедиться, что у вас нет другой причины заложенности носа (например, аллергии), и посоветовать, как очистить нос.
Также следует обратиться к врачу, если:
- чувствуете, что вам не хватает воздуха;
- в груди ощущается сильное напряжение;
- вам требуется больше обычных лекарств от астмы или заболеваний легких.
Ринит беременных не представляет угрозы для жизни плода. Однако любое состояние, которое ухудшает качество жизни беременной, может повлиять на ребенка.
Как лечат ринит во время беременности?
Ринит беременных диагностируют преимущественно на основании клинических данных. Стратегии лечения направлены на облегчение симптомов.
Варианты лечения в основном сводятся к консервативным методам — промыванию носа солевым раствором, в случае необходимости тщательному подбору фармакологических препаратов, безопасных во время беременности.
По данным исследования 2022 года, пероральные кортикостероиды могут использоваться при рините средней и тяжелой степени и должны быть исключены в первом триместре. Пероральные противоотечные средства могут быть связаны с нарушениями работы сердца, органов слуха, кишечника и конечностей и не рекомендуются в первом триместре беременности. Лоратадин и цетиризин являются наиболее изученными антигистаминными препаратами второго поколения и считаются безопасными для беременных.
Эксперты Клиники Кливленда уточняют, что перед применением пероральных противоотечных средств женщине стоит проконсультироваться с врачом, который наблюдает беременность, а также со специалистом узкого профиля. Есть данные, что противоотечные средства могут быть вредны для плода, особенно в первом триместре. Также их не стоит использовать при высоком кровяном давлении.
Как вы оцениваете статью?








Комментарии (0)