Какие вопросы о сексуальной жизни может задавать врач
Отвечать на вопросы врача о своей сексуальной жизни бывает неловко и некомфортно. Может показаться, что вопрос лишний и переходит личные границы. К сожалению, иногда это действительно случается.
В то же время информация о сексуальном здоровье — важная часть анамнеза. Она нужна врачу, чтобы определить уровень риска некоторых заболеваний, необходимость скрининга, вакцинации или консультации о выборе контрацепции. Чаще всего о сексуальной жизни спрашивают гинекологи и урологи, также об этом могут спросить эндокринологи, терапевты и семейные врачи.
Какие вопросы врач может задать о вашей сексуальной жизни
Вот несколько вопросов, которые врач может задать на приеме:
- «Вы ведете половую жизнь?»
- «Как предохраняетесь?»
- «Во сколько лет был первый половой контакт?»
- «Сколько у вас сексуальных партнеров?»
- «Были ли у вас инфекции, передающиеся половым путем?»
- «Планируете ли вы беременность?»
- «Испытываете ли вы боль во время секса?»
Даже один половой акт подвергает человека риску заразиться инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), среди которых вирус папилломы человека (ВПЧ), хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ.
Способы контрацепции тоже влияют на риски инфекций. Например, при использовании мужских или женских презервативов риск меньше, так как это барьерный метод контрацепции, а вот использование КОКов поможет предотвратить нежелательную беременность, но не защитит от инфекции.
Раннее начало половой жизни повышает риск заразиться ВПЧ, а некоторые штаммы вируса папилломы человека играют роль в возникновении рака шейки матки.
Большинство ИППП долгое время не вызывает симптомов, и человек может не знать, что он инфицирован. Чтобы не делать много анализов, а сделать только те, которые действительно необходимы, врач собирает анамнез, в том числе спрашивает человека о его сексуальной жизни.
Дарья Бурмакина, врач акушер-гинеколог:
— Информация о сексуальной активности пациента нужна врачу для того, чтобы спланировать обследования. От того, ведет ли пациент половую жизнь, какими способами, с кем у него близость (с мужчинами или женщинами), есть ли пенетративный секс или пенетративные практики, зависит, будем ли мы проверять его на ИППП и когда мы начнем скрининг на рак шейки матки.
Скрининг на рак шейки матки в России начинается с 21 года или, через три года после начала половой жизни. Поэтому вопрос о возрасте начала половой жизни действительно важен.
Также врач может спросить, какие сексуальные практики у вас есть и какого пола ваш партнер.
Вопрос о количестве половых партнеров лично мне не кажется столь важным, хотя врачи старой закалки его задают. С каждым новым партнером риск заразиться ВПЧ больше, но, с другой стороны, это никак не меняет сроки скрининга и анализы, которые в него входят. Однако решение об обследовании может поменять информация о новом половом партнере или незащищенном половом контакте, в том числе оральном. В этом случае врач будет рекомендовать сдать анализы на ИППП.
Если врач начал расспрашивать про половую жизнь, а вас смутил вопрос или вы не понимаете, зачем это спрашивают, уточните детали у доктора. Можно сформулировать вопрос таким образом:
«Меня немного смущают вопросы о половой жизни. Как эта информация поможет в диагностике?»
Грамотный врач объяснит, зачем он задает те или иные вопросы. Например, эндокринолог может спросить, чем вы предохраняетесь, чтобы понять, принимаете ли вы гормональные препараты, такие как КОКи или мини-пили.
Вопросы о половой жизни упрощают и делают эффективнее диагностику, но если они сильно смущают, то на них можно не отвечать.
Дарья Бурмакина, врач акушер-гинеколог:
— Пациент может пропустить все вопросы, касающиеся половой жизни. В таком случае врач может предложить стандартные варианты обследования. Правда, в этом случае количество анализов может быть избыточным.
Врач не должен комментировать или оценивать сексуальную жизнь пациента
Вопросы о половой жизни, количестве партнеров, планах на материнство нужны, чтобы собрать полную информацию для диагностики и выбора адекватного лечения. При этом врач должен фиксировать ответы как сухие факты, а не комментировать личную жизнь пациента.
Если врач начинает размышлять о нравах, осуждает за поведение или дает непрошеные советы — это сигнал поискать другого специалиста. Помните, что вы можете завершить консультацию в любой момент. Если вы чувствуете, что врач перешел ваши личные границы и неуместно комментирует вашу жизнь, постарайтесь сохранить спокойствие.
Можно сказать так:
«Мне неприятны ваши комментарии по поводу моей жизни. Давайте перейдем к решению вопроса, по которому я к вам обратилась (обратился)».
Если вы не намерены продолжать консультацию, то скажите врачу, что хотите завершить прием.
Что может сделать пациент, чтобы прием прошел хорошо
Помните, что доктор ― тоже человек. Если вы со своей стороны проявите эмпатию и уважение, то у вас будет больше шансов достичь взаимопонимания. Вот несколько советов, которые помогут сделать прием комфортным:
- Подготовьте дома список проблем, симптомов и вопросов в порядке важности.
- Соберите необходимые медицинские документы и результаты анализов, которые хотите показать врачу, и расположите в хронологическом порядке. Так врачу будет проще разобраться в вашей ситуации.
- Если вас смущают вопросы про половую жизнь, но вы предполагаете, что врач может их задать, заранее подготовьте ответы.
- Девушкам перед походом к гинекологу стоит посмотреть среднюю продолжительность цикла и вспомнить, когда начались и закончились последние месячные, чтобы не тратить на это время на приеме.
- Не стесняйтесь переспрашивать, зачем назначили анализы и лекарства и что означает поставленный диагноз. Если боитесь забыть или не разобрать почерк врача, постарайтесь записать все рекомендации сами или продиктовать их на диктофон либо голосовое сообщение на телефоне.
Если на приеме врач перешел личные границы, то на врача можно написать жалобу на имя главврача или в региональный Минздрав.
В государственной поликлинике врача можно сменить, также как и медучреждение. Для этого нужно написать заявление на имя главного врача, где объяснить причину смены врача и оставить свои контакты. Руководитель должен отреагировать в течение трех дней и предоставить список врачей, из которых пациент может выбрать любого. Но новый врач тоже должен согласиться принимать нового пациента.
Если заявление на смену врача не принимают, можно обратиться в Росздравнадзор или Роспотребнадзор.
Как вы оцениваете статью?
Комментарии (0)