Оральные ласки и здоровье

Мария Бойкова, акушер-гинеколог сети клиник «Скандинавия»:

— ИППП способны проникать в организм через любые слизистые оболочки, в том числе через поверхность ротовой полости. Самые частые инфекции, которые передаются орально: гонорея, хламидиоз, сифилис, генитальный герпес, трихомониаз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз, ВИЧ, гепатит С. 

Через оральный секс можно заразиться вирусом папилломы человека (ВПЧ), который отвечает за множество типов рака половых органов, конкретно в женском организме — за рак шейки матки. Специалисты считают, что оральный секс может привести к развитию злокачественной опухоли ротовой полости намного быстрее, чем с этим справятся алкоголь и никотин.

Помимо риска ИППП и ВИЧ, оральные ласки могут стать причиной аллергических реакций. Семенная жидкость содержит комплекс протеинов, которые индивидуальны для каждого человека и являются чужеродными для партнера, поэтому могут вызвать каскад реакций со стороны организма — першение, отек слизистой, спазмы.

Алексей Бурдейный, уролог-андролог сети клиник «Скандинавия»:

— Главные риски для здоровья от орального секса: инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз), вирусы (вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит В, гепатит С, герпес), бактериальная флора (кишечная палочка, фекальный энтерококк), которая вызывает баланопостит, уретрит, травмы. 

Мария Бойкова:

— В отношении патогенных бактерий и вирусов, которые передаются через половые отношения, важно уменьшить непосредственный контакт с кожей и особенно слизистыми поверхностями. Поэтому барьерные методы — первое звено профилактики. К ним относятся специальные пленки, женские презервативы и трусы для куннилингуса, мужские презервативы. Сплевывание семенной жидкости после эякуляции партнера (проглатывание спермы может повысить вероятность передачи ИППП). Тщательное полоскание рта водой после завершения процесса.

Алексей Бурдейный:

— Чтобы снизить риски от орального секса, начинать отношения стоит только после полного обследования обоих партнеров. Также важно следить за гигиеной полости рта до и после орального секса, мочеиспускаться после процесса.

Сергей Березняк, стоматолог-терапевт сети клиник «Скандинавия»:

— Снизить риски можно при помощи барьерных контрацептивов. Также нужно проверяться вместе с партнером не только у стоматолога, но и у других специалистов, таких как уролог, гинеколог, дерматовенеролог. При ощущении, что что-то в организме поменялось и идет не так, стоит обратиться к терапевту для консультации и сдачи базовых анализов крови.

Мария Бойкова:

— Оральные ласки намного более опасны для дающей стороны. Микротравмы слизистой полости рта при проникновении и контакте с выделениями партнера в разы повышают вероятность инфицирования ИППП.

Во рту человека обитает множество представителей условно-патогенной флоры (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие), которые в норме никак себя не проявляют. При оральных ласках эти бактерии контактируют с поверхностью интимной зоны партнера, которая имеет свой индивидуальный набор микроорганизмов. 

Попадая в непривычную среду, бактерии изо рта могут нарушить микрофлору половых органов либо стать более патогенными и вызвать неспецифическое воспаление. В данном случае риск заражения в равной степени опасен для двух партнеров.

Алексей Бурдейный:

— Заражение происходит непосредственно путем передачи возбудителя через слюну и естественных выделений из половых органов. Инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, попадают в организм не только во время вагинального или анального контакта. 

Оральный секс, то есть тот, при котором происходит контакт с использованием рта, губ или языка, также является путем передачи инфекции. Не все ИППП, развивающиеся в полости рта, проявляются какими-либо симптомами. Иногда они могут протекать без особых признаков или с неочевидными симптомами. 

Сергей Березняк:

— Передать инфекцию партнеру из своей полости рта можно при большом количестве стрептококков в полости рта, нарушении иммунитета у партнера, а также при травматизации.

Мария Бойкова:

— Особая осторожность при сексуальном контакте важна с новым партнером либо при частой смене половых партнеров. Стоит отказаться от оральных ласк, если у принимающей стороны есть язвы, ранки или воспаления во рту и на языке. Если вы знаете, что у партнера есть проблемы с полостью рта, обязательно отправьте его к стоматологу вылечить кариозные зубы и решить вопрос воспалительных процессов. Даже неприятный запах изо рта должен вас насторожить.

Стоит обратить внимание и на высыпания, язвочки или неприятный запах из половых путей. И золотое правило: если не уверены в здоровье партнера в отношении половых инфекций, лучше в половые отношения с ним не вступать.

Алексей Бурдейный:

— Лучше не заниматься оральным сексом с партнером, если есть видимые ранки на члене, покраснения или что-то подозрительное. Лучше сначала провериться или использовать презерватив, если это не ваш постоянный партнер и не было обмена справками. 

Если партнер посещал стоматолога или проводил лечение недавно, тоже стоит воздержаться. Если это была обычная гигиеническая чистка, то не менее 4 часов, а может, и больше. А вот после серьезных манипуляций отказаться от орального секса стоит до полного заживления — обычно это 4–6 дней. 

Но лучше уточнить у лечащего врача. Вопрос может показаться неудобным и странным, но лучше спросить, чем потом пострадать. Если человек не следит за гигиеной полости рта и у него есть кариес, то от оральных ласк стоит отказаться, чтобы не навредить партнеру.

Мария Бойкова:

— Если у вас был незащищенный оральный секс с новым партнером, в здоровье которого вы не уверены, либо после оральных ласк появились необычные симптомы (сыпь, зуд, увеличение лимфоузлов, выделения из половых органов), следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Не нужно стесняться и откладывать визит к специалисту — хороший врач никогда не осуждает действия пациента и строго хранит медицинскую тайну. Чем раньше вы посетите доктора и сдадите анализы, тем быстрее удастся выяснить причину недомогания и подобрать правильное лечение.

Алексей Бурдейный:

— Есть несколько признаков, при появлении которых нужно обратиться к врачу-урологу.

1. Кровь в моче может быть симптомом проблем с мочевыделительной системой. 

2. Неприятные ощущения при мочеиспускании, если процесс стал более частым и болезненным, чем ранее. В этом случае визит к урологу нельзя откладывать, поскольку это верный признак инфекции, например цистита или пиелонефрита. 

3. Проблемы с актом мочеиспускания — приходится натужиться, чтобы сходить в туалет, или наоборот, неконтролируемое мочеиспускание, или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. 

4. Острая боль в мошонке. 

5. Сильная боль в пояснице, которая иногда отдает в паховую область, — это может быть признаком пиелонефрита, камней в почках и других заболеваний.

6. Гнойные выделения из уретры — если не обратить внимания на это, то заболевание может перейти из острой в хроническую форму, а с ней бороться будет намного сложнее.

7. Неприятный запах мочи, помутнение, появление взвеси и хлопьев в ней.

Сергей Березняк:

— К врачу-стоматологу необходимо обратиться в тех случаях, когда вы заметили внезапную сухость в полости рта, образование прыщиков в полости рта, изменение цвета десны. А также каждые полгода на осмотр в плановом порядке.